MUSC:n tutkijat havaitsivat dramaattisen kohdunkaulansyövän ilmaantuvuuden lisääntyneen 30-vuotiaiden naisten keskuudessa.

MUSC:n tutkijat havaitsivat dramaattisen kohdunkaulansyövän ilmaantuvuuden lisääntyneen 30-vuotiaiden naisten keskuudessa.

MUSC Hollings Cancer Centerin tutkija Ashish Deshmukh, Ph.D., pani merkille dramaattisen viime aikoina lisääntyneen kohdunkaulan syövän ilmaantuvuuden 30-vuotiaiden naisten keskuudessa. Tämä työ julkaistiin 21. marraskuuta Journal of the American Medical Associationissa (JAMA).

Kohdunkaulan syöpä liittyy ensisijaisesti ihmisen papilloomavirukseen (HPV), ja seulonnalla tämä syöpä on ehkäistävissä. Silti on arvioitu, että tänä vuonna diagnosoidaan yli 14 000 uutta tapausta ja yli 4 000 kuolemantapausta johtuu kohdunkaulan syövästä.

HPV on yli 200 viruksen ryhmä. Ainakin 14 korkean riskin HPV-tyyppiä voivat aiheuttaa monenlaisia ​​syöpiä, mukaan lukien kohdunkaulan, peräaukon sekä pään ja kaulan syövät. Valitettavasti syövän yleisen vähenemisen aikakaudella HPV:n aiheuttamat syövät lisääntyvät."

Ashish Deshmukh, Ph.D., apulaisprofessori, kansanterveystieteiden laitos, MUSC

Deshmukh, joka liittyi Hollingsiin elokuussa Cancer Control -ohjelman johtajana, keskittyy syövän epidemiologian ja etiologian tutkimukseen, luomalla todisteita syövän ehkäisyyn sekä tekemään yhteistyötä sidosryhmien ja poliittisten päättäjien kanssa kehittääkseen julkista politiikkaa ja tiedottaakseen käytännöistä.

HPV:hen liittyvien pahanlaatuisten kasvainten asiantuntijana Deshmukh on seurannut kohdunkaulasyövän ilmaantuvuutta Yhdysvalloissa useiden vuosien ajan. Hän totesi aiemmin, että näyttöön perustuvat seulontasuositukset ovat osaltaan vähentäneet kohdunkaulan syöpää 1970-luvulta lähtien. Vuodesta 2012 lähtien kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus on kuitenkin vakiintunut.

"Kahden viime vuoden aikana olemme yrittäneet ymmärtää, miksi kohdunkaulan syövän jatkuva väheneminen pysähtyi vuonna 2012 ja miksi olemme saavuttaneet kriittisen käännekohdan", Deshmukh sanoi.

Saadakseen paremman ymmärryksen Deshmukh ja kollegat, mukaan lukien Hollings-tutkija Kalyani Sonawane, Ph.D., alkoivat analysoida kohdunkaulan syövän ilmaantuvuutta käyttämällä National Program of Cancer Registries (NPCR) vuosina 2001–2019 ja Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) -tietoaineistoa. "Tämä tietojoukko sisältää syövän ilmaantuvuustiedot kaikista 50 osavaltiosta ja kattaa yli 98 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä. Viiden vuoden raja-arvojen avulla havaitsimme, että kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus kääntyi ensimmäisen kerran päinvastaiseksi 30-34-vuotiailla naisilla", Deshmukh sanoi.

Kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus 30-vuotiaiden naisten keskuudessa alkoi kasvaa 3 %:lla vuodessa 2012. "Hyvin yllättävää on, että määrät ovat lisääntyneet ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten naisten, latinalaisamerikkalaisten naisten ja muiden etnisten ryhmien kohdalla, mutta ei ei-latinalaisamerikkalaisten mustien naisten kohdalla", Deshmukh sanoi.

E-kirjan vasta-aineet

Kokoelma viime vuoden huippuhaastatteluista, artikkeleista ja uutisista. Lataa ilmainen kopio

Tutkijoiden tulokset osoittivat lisääntymistä sekä paikallisissa että alueellisissa sairauksissa, ja ilmaantuvuus lisääntyi sekä kohdunkaulan levyepiteelikarsinoomassa että kohdunkaulan adenokarsinoomassa. Deshmukh sanoi, että levyepiteelisyöpä havaitaan suurelta osin seulonnan avulla, joten tämän havainnon kansanterveysvaikutus on, että meidän on parannettava seulontamääriä.

Kohdunkaulan syövän seulontaluvut ovat viime aikoina laskeneet dramaattisesti Yhdysvalloissa, erityisesti nuorten 21–29-vuotiaiden naisten keskuudessa. "Vaikka on tärkeää määrittää, johtuuko kohdunkaulan syövän ilmaantuvuuden lisääntyminen nuorten naisten 21-29-vuotiaiden naisten seulontamäärien laskusta vai johtuuko se tehokkaamman HPV-testauksen käyttöönotosta", mutta tiedämme, että ymmärrämme tämän tutkimuksen perusteellisen tutkimuksen tulevina vuosina.

Deshmukh sanoi, että Yhdysvallat tarvitsee kiireellisesti kansallisia kampanjoita ja innovatiivisia tapoja parantaa kohdunkaulan syövän seulontatutkimuksia ja hoitoon sitoutumista naisten keskuudessa. Hän aikoo jatkaa viimeaikaisen kohdunkaulan syövän lisääntymisen taustalla olevien syiden tutkimista.

Osana Hollingsin syöväntorjuntaohjelmaa tämän kaltainen tutkimus auttaa tiedottamaan syövän epidemiologiasta ja kansanterveyspolitiikasta ja lisäämään tietoisuutta. Yleisenä ohjeena on, että 21–29-vuotiaille naisille suositellaan käyvän Pap-kokeella kolmen vuoden välein, ja 30–65-vuotiaiden naisten suositellaan joko jatkavan Pap-kokeen ottamista kolmen vuoden välein tai siirtymistä HPV-testiin tai rinnakkaistestiin, jossa käytetään Pap-kokeilua ja HPV-testiä viiden vuoden välein. Lääkärit voivat suositella rutiinitestejä 65 vuoden iän jälkeen, jos potilaan aikaisemmat testit olivat poikkeavia.

HPV-rokotuksen edistäminen rutiiniseulonnan ohella on kriittinen strategia kohdunkaulan syöpään liittyvien kuolemien vähentämiseksi. "Hollings Cancer Center tekee erinomaista työtä tarjoamalla henkiä pelastavia seulontoja ja rokotuksia ihmisille ympäri Etelä-Carolinaa. Odotan, että HPV-rokotuspakettiauton ja liikkuvan terveysyksikön, joka on suunnattu maaseutuyhteisöille, lisäävän rokotus- ja seulontamääriä heikosti hoidetuilla alueilla, vaikuttavan Etelä-Carolinassa HPV:hen liittyviin ihmisiin." Syöpätaakka tulevina vuosikymmeninä”, Deshmukh sanoi.

Lähde:

Etelä-Carolinan lääketieteellinen yliopisto

Viite:

Shahmoradi, Z., et ai. (2022) Kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus yhdysvaltalaisnaisilla, 2001-2019. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2022.17806.

.