MUSC mokslininkai nustatė dramatišką gimdos kaklelio vėžio atvejų padidėjimą tarp 30 metų amžiaus moterų.

MUSC mokslininkai nustatė dramatišką gimdos kaklelio vėžio atvejų padidėjimą tarp 30 metų amžiaus moterų.

MUSC Hollingso vėžio centro tyrėjas Ashishas Deshmukhas, mokslų daktaras, pastebėjo, kad pastaruoju metu smarkiai išaugo gimdos kaklelio vėžio atvejų tarp 30 metų amžiaus moterų. Šis darbas buvo paskelbtas lapkričio 21 d. Amerikos medicinos asociacijos žurnale (JAMA).

Gimdos kaklelio vėžys pirmiausia siejamas su žmogaus papilomos virusu (ŽPV), o atrankos dėka šio vėžio galima išvengti. Vis dėlto skaičiuojama, kad šiais metais bus diagnozuota per 14 000 naujų atvejų, o daugiau nei 4 000 mirčių bus priskirtos gimdos kaklelio vėžiui.

ŽPV yra daugiau nei 200 virusų grupė. Mažiausiai 14 didelės rizikos ŽPV tipų gali sukelti kelių rūšių vėžį, įskaitant gimdos kaklelio, išangės ir galvos bei kaklo vėžį. Deja, visuotinio sergamumo vėžiu mažėjimo eroje ŽPV sukeliamų vėžio atvejų daugėja.

Ashish Deshmukh, Ph.D., MUSC Visuomenės sveikatos mokslų katedros docentas

Deshmukh, kuris prisijungė prie Hollings rugpjūtį kaip vienas iš Vėžio kontrolės programos vadovų, daugiausia dėmesio skiria vėžio epidemiologijos ir etiologijos tyrimams, vėžio prevencijos įrodymų bazės kūrimui ir bendradarbiavimui su suinteresuotosiomis šalimis bei politikos formuotojais, kad būtų kuriama viešoji politika ir informuojama apie praktiką.

Kaip su ŽPV susijusių piktybinių navikų ekspertas, Deshmukh jau keletą metų seka gimdos kaklelio vėžio dažnį Jungtinėse Valstijose. Jis anksčiau pažymėjo, kad įrodymais pagrįstos patikros rekomendacijos prisidėjo prie gimdos kaklelio vėžio mažėjimo nuo 1970 m. Tačiau nuo 2012 m. nacionaliniai gimdos kaklelio vėžio paplitimo rodikliai stabilizavosi.

„Per pastaruosius dvejus metus bandėme suprasti, kodėl 2012 m. sustojo besitęsiantis gimdos kaklelio vėžio mažėjimas ir kodėl pasiekėme kritinį lūžio tašką“, – sakė Deshmukhas.

Siekdami geriau suprasti, Deshmukh ir kolegos, įskaitant Hollingso tyrėją Kalyani Sonawane, mokslų daktarą, pradėjo analizuoti gimdos kaklelio vėžio paplitimą, naudodamasis Nacionaline vėžio registrų programa (NPCR) 2001–2019 m. ir Priežiūros epidemiologijos ir galutinių rezultatų (SEER) duomenų rinkiniu. "Šis duomenų rinkinys apima vėžio paplitimo duomenis iš visų 50 valstijų ir apima daugiau nei 98% JAV gyventojų. Naudodami penkerių metų ribą nustatėme, kad 30-34 metų amžiaus moterų gimdos kaklelio vėžio atvejų mažėjimas pirmą kartą pasikeitė", - sakė Deshmukh.

2012 m. prasidėjo 3 proc. metinis gimdos kaklelio vėžio atvejų padidėjimas tarp 30 metų amžiaus. „Labai stebina tai, kad moterų, ispanačių ir kitų etninių grupių moterų skaičius padidėjo, bet ne ispanačių juodaodžių moterų“, – sakė Deshmukh.

Elektroninių knygų antikūnai

Populiariausių praėjusių metų interviu, straipsnių ir naujienų rinkinys. Atsisiųsti nemokamą kopiją

Mokslininkų rezultatai parodė, kad padaugėjo tiek lokalizuotų, tiek regioninių ligų, o sergamumas padidėjo tiek gimdos kaklelio plokščialąstelinės karcinomos, tiek gimdos kaklelio adenokarcinomos atveju. Deshmukh sakė, kad plokščiųjų ląstelių karcinoma daugiausia aptinkama atliekant atranką, todėl šios išvados pasekmės visuomenės sveikatai yra tai, kad turime pagerinti atrankos rodiklius.

Gimdos kaklelio vėžio patikros atvejų Jungtinėse Valstijose pastaruoju metu labai sumažėjo, ypač tarp jaunų moterų nuo 21 iki 29 metų amžiaus. „Nors labai svarbu nustatyti, ar gimdos kaklelio vėžio atvejų padidėjimą tarp jaunų moterų lemia sumažėjęs 21–29 metų amžiaus moterų atrankos dažnis, ar tai susiję su veiksmingesnio ŽPV tyrimo įvedimu, žinome, kad pastaraisiais metais reikia atlikti išsamų ŽPV tyrimą“, – sakome Deshmuk.

Deshmukhas sakė, kad JAV skubiai reikia nacionalinių kampanijų ir novatoriškų būdų, kaip pagerinti gimdos kaklelio vėžio atrankos įsisavinimą ir jų laikymąsi. Jis planuoja ir toliau tirti priežastis, dėl kurių pastaruoju metu padidėjo sergamumas gimdos kaklelio vėžiu.

Kaip Hollingso vėžio kontrolės programos dalis, tokie tyrimai padeda informuoti apie vėžio epidemiologiją ir visuomenės sveikatos politiką bei didinti informuotumą. Moterims nuo 21 iki 29 metų rekomenduojama kas trejus metus pasitikrinti Pap tepinėlį, o moterims nuo 30 iki 65 metų rekomenduojama tęsti Pap tepinėlį kas trejus metus arba pereiti prie ŽPV testo ar bendro testo, kuriame naudojamas Pap tepinėlis ir ŽPV testas kas penkerius metus. Gydytojai gali rekomenduoti atlikti įprastinius tyrimus po 65 metų amžiaus, jei ankstesni paciento tyrimai buvo nenormalūs.

Skiepijimo nuo ŽPV skatinimas kartu su įprastine patikra yra labai svarbi strategija siekiant sumažinti su gimdos kaklelio vėžiu susijusių mirčių skaičių. „Hollingso vėžio centras atlieka puikų darbą, teikdamas gyvybę gelbstinčią patikrą ir skiepijančius žmones visoje Pietų Karolinoje. Tikiuosi, kad ŽPV vakcinacijos furgonas ir mobilus sveikatos skyrius, skirtas kaimo bendruomenėms, padidins skiepijimų ir patikros rodiklius nepakankamai aptarnaujamose vietovėse, o Pietų Karolinoje pakeis su ŽPV susijusius žmones. Vėžio našta ateinančiais dešimtmečiais“, – sakė Deshmukhas.

Šaltinis:

Pietų Karolinos medicinos universitetas

Nuoroda:

Shahmoradi, Z. ir kt. (2022) JAV moterų sergamumas gimdos kaklelio vėžiu, 2001–2019 m. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2022.17806.

.