Výskumníci MUSC identifikovali dramatický nárast výskytu rakoviny krčka maternice u žien vo veku 30 rokov

Výskumníci MUSC identifikovali dramatický nárast výskytu rakoviny krčka maternice u žien vo veku 30 rokov

Výskumník MUSC Hollings Cancer Center Ashish Deshmukh, Ph.D., zaznamenal dramatický nedávny nárast výskytu rakoviny krčka maternice u žien vo veku okolo 30 rokov. Táto práca bola publikovaná 21. novembra v časopise Journal of the American Medical Association (JAMA).

Rakovina krčka maternice je primárne spojená s ľudským papilomavírusom (HPV) a vďaka skríningu sa tejto rakovine dá predchádzať. Napriek tomu sa odhaduje, že tento rok bude diagnostikovaných viac ako 14 000 nových prípadov a viac ako 4 000 úmrtí bude pripísaných rakovine krčka maternice.

HPV je skupina viac ako 200 vírusov. Najmenej 14 vysokorizikových typov HPV môže spôsobiť viaceré typy rakoviny, vrátane rakoviny krčka maternice, konečníka a hlavy a krku. Žiaľ, v ére celkového poklesu incidencie rakoviny pribúda rakovinových ochorení spôsobených HPV.“

Ashish Deshmukh, Ph.D., docent, Katedra vied o verejnom zdraví na MUSC

Deshmukh, ktorý nastúpil do Hollings v auguste ako spolulíder programu Cancer Control, sa zameriava na výskum epidemiológie a etiológie rakoviny, vytvára dôkazovú základňu pre prevenciu rakoviny a spolupracuje so zainteresovanými stranami a tvorcami politiky na rozvoji verejnej politiky a informovaní praxe.

Ako odborník na zhubné nádory spojené s HPV Deshmukh už niekoľko rokov sleduje mieru výskytu rakoviny krčka maternice v Spojených štátoch. Predtým poznamenal, že skríningové odporúčania založené na dôkazoch prispeli k poklesu rakoviny krčka maternice od 70. rokov minulého storočia. Od roku 2012 sa však celoštátne miery výskytu rakoviny krčka maternice stabilizovali.

"Počas posledných dvoch rokov sme sa snažili pochopiť, prečo sa pokračujúci pokles rakoviny krčka maternice zastavil v roku 2012 a prečo sme dosiahli kritický bod obratu," povedal Deshmukh.

Aby sme získali lepšie pochopenie, Deshmukh a jeho kolegovia, vrátane Hollingsovej výskumníčky Kalyani Sonawane, Ph.D., začali analyzovať výskyt rakoviny krčka maternice pomocou Národného programu registrov rakoviny (NPCR) od roku 2001 do roku 2019 a súboru údajov Surveillance Epidemiology and End Results (SEER). "Tento súbor údajov obsahuje údaje o výskyte rakoviny zo všetkých 50 štátov a pokrýva viac ako 98 % populácie USA. Pomocou päťročných limitov sme zistili, že klesajúca miera výskytu rakoviny krčka maternice sa po prvý raz obrátila u žien vo veku 30 až 34 rokov," povedal Deshmukh.

3 % ročný nárast výskytu rakoviny krčka maternice u žien vo veku okolo 30 rokov sa začal v roku 2012. „Veľmi prekvapujúce je, že miera sa zvýšila u nehispánskych bielych žien, hispánskych žien a iných etnických skupín, ale nie u nehispánskych čiernych žien,“ povedal Deshmukh.

E-Book Protilátky

Kompilácia top rozhovorov, článkov a noviniek za posledný rok. Stiahnite si bezplatnú kópiu

Výsledky výskumníkov ukázali nárast lokalizovaného aj regionálneho ochorenia a výskyt sa zvýšil pri spinocelulárnom karcinóme krčka maternice aj pri adenokarcinóme krčka maternice. Deshmukh povedal, že spinocelulárny karcinóm sa z veľkej časti deteguje skríningom, takže dôsledkom tohto zistenia pre verejné zdravie je, že musíme zlepšiť mieru skríningu.

Miera skríningu rakoviny krčka maternice sa v Spojených štátoch nedávno dramaticky znížila, najmä medzi mladými ženami vo veku 21 až 29 rokov. "Aj keď je dôležité určiť, či je nárast výskytu rakoviny krčka maternice u mladých žien spôsobený poklesom miery skríningu u žien vo veku 21 až 29 rokov, alebo či je to spôsobené zavedením účinnejšieho testovania HPV v posledných rokoch," povedal Dekh, aby sme to dôkladne pochopili, aby sme to pochopili.

USA naliehavo potrebujú národné kampane a inovatívne spôsoby, ako zlepšiť zachytenie a dodržiavanie skríningu rakoviny krčka maternice medzi ženami, povedal Deshmukh. Plánuje pokračovať v štúdiu príčin nedávneho nárastu výskytu rakoviny krčka maternice.

Ako súčasť Hollingsovho programu na kontrolu rakoviny pomáha takýto výskum informovať o epidemiológii rakoviny a politike verejného zdravia a zvyšovať povedomie. Všeobecným usmernením je, že ženám vo veku 21 až 29 rokov sa odporúča absolvovať skríning Pap sterom každé tri roky a ženám vo veku 30 až 65 rokov sa odporúča buď pokračovať v Pap teste každé tri roky, alebo prejsť na HPV test alebo ko-test, ktorý využíva Pap test a HPV test každých päť rokov. Lekári môžu odporučiť rutinné testovanie po dosiahnutí veku 65 rokov, ak predchádzajúce testy pacienta boli abnormálne.

Podpora očkovania proti HPV spolu s rutinným skríningom je kritickou stratégiou na zníženie úmrtí súvisiacich s rakovinou krčka maternice. "Hollings Cancer Center odvádza vynikajúcu prácu pri poskytovaní život zachraňujúceho skríningu a očkovaní ľuďom v celej Južnej Karolíne. Očakávam, že očkovanie proti HPV a mobilná zdravotná jednotka, ktorá sa zameriava na vidiecke komunity na zvýšenie miery zaočkovanosti a skríningu v oblastiach s nedostatočnou obsluhou, prinesú v Južnej Karolíne rozdiel pre ľudí príbuzných HPV." Záťaž rakovinou v nadchádzajúcich desaťročiach,“ povedal Deshmukh.

Zdroj:

Lekárska univerzita v Južnej Karolíne

Referencia:

Shahmoradi, Z., a kol. (2022) Výskyt rakoviny krčka maternice u žien v USA, 2001-2019. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2022.17806.

.