Suche
Mein Konto
Лекарства за ADHD, свързани с най-нисък риск от хоспитализации и смъртни случаи, свързани с амфетамин
Лекарството за ADHD lisdexamfetamine се свързва с най-нисък риск от хоспитализация и смърт при хора с пристрастяване към амфетамин, когато се сравняват лекарства, които обикновено се използват при хора с нарушения, свързани с употребата на вещества. Това е показано в голямо проучване, базирано на регистър, от изследователи от Karolinska Institutet в Швеция в сътрудничество с Университета на Източна Финландия и болница Niuvanniemi, публикувано в JAMA Psychiatry. Нашите резултати предполагат, че лисдексамфетаминът е свързан с най-добрите резултати и насърчават провеждането на рандомизирани контролирани проучвания за по-нататъшно изследване на това. Яри Тихонен, професор, Катедра по клинична неврология, Каролинска институт и последен автор на изследването...
Лекарства за ADHD, свързани с най-нисък риск от хоспитализации и смъртни случаи, свързани с амфетамин
Лекарството за ADHD lisdexamfetamine се свързва с най-нисък риск от хоспитализация и смърт при хора с пристрастяване към амфетамин, когато се сравняват лекарства, които обикновено се използват при хора с нарушения, свързани с употребата на вещества. Това е показано в голямо проучване, базирано на регистър, от изследователи от Karolinska Institutet в Швеция в сътрудничество с Университета на Източна Финландия и болница Niuvanniemi, публикувано в JAMA Psychiatry.
Нашите резултати предполагат, че лисдексамфетаминът е свързан с най-добрите резултати и насърчават провеждането на рандомизирани контролирани проучвания за по-нататъшно изследване на това.
Яри Тихонен, професор, Катедра по клинична неврология, Каролинска институт и последен автор на изследването
Амфетамините са вторите най-често използвани незаконни наркотици в света и хоспитализациите, свързани с амфетамини, нарастват значително.
Понастоящем обаче няма одобрени фармакологични интервенции за лечение на пристрастяване към амфетамин или метамфетамин вариант. Някои лекарства са показали обещаващи резултати, но проучванията до момента често са били малко и липсват убедителни доказателства.
В настоящото проучване изследователите изследват връзката между често използваните лекарства при лица с разстройство, свързано с употребата на вещества, и риска от два основни резултата при лица с разстройство, свързано с употребата на амфетамин или метамфетамин: 1) хоспитализация поради разстройство, свързано с употребата на вещества, или 2) хоспитализация поради каквато и да е причина или смърт.
Проучването включва близо 14 000 души; всички жители на възраст от 16 до 64 години, живеещи в Швеция с регистрирана първа диагноза разстройство, свързано с употребата на амфетамин или метамфетамин от юли 2006 г. до декември 2018 г. Лицата с шизофрения или биполярно разстройство бяха изключени.
Пациентите са били проследявани от момента на диагностицирането до смъртта, преместването от Швеция, диагностицирането на шизофрения или биполярно разстройство или края на проучването. Средното време на проследяване е 3,9 години.
Електронна книга по неврология
Компилация от най-добрите интервюта, статии и новини от последната година. Изтеглете безплатно копие
Изследователите изследвали как рискът от хоспитализация или смърт се различава за всеки човек в зависимост от това дали е приемал или не лекарството по това време.
„Нашите резултати показват, че лисдексамфетамин, лекарство, одобрено за лечение на ADHD и, в някои страни, преяждане, е единственото специфично лекарство, което е свързано с намален риск от хоспитализация и смърт“, казва водещият автор на изследването Миля Хейкинен, изследовател в Университета на Източна Финландия и болница Niuvanniemi.
Рискът от хоспитализация за разстройства, свързани с употребата на вещества, е с 18% по-нисък, а рискът от хоспитализация по каквато и да е причина или смърт е с 14% по-нисък по време на периоди на употреба на lisdexamfetamine, отколкото по време на периоди без лекарства за ADHD.
Комбинирането на две или повече различни лекарства за нарушения на употребата на вещества също е свързано с по-нисък риск от хоспитализация или смърт.
Употребата на бензодиазепини е свързана с по-лоши резултати; 17 процента по-висок риск от хоспитализация поради разстройства, свързани с употребата на вещества и 20 процента по-висок риск от хоспитализация поради каквато и да е причина или смърт по време на периоди на употреба в сравнение с периоди на неупотреба. Употребата на антидепресанти също е свързана с малко по-лоши резултати от неупотребата.
Изследователите отбелязват, че фармакологичното лечение често се спира, когато клиничното състояние се е подобрило, и започва, когато клиничното състояние се влоши. Следователно резултатите може да подценят предполагаемите благоприятни ефекти от лечението. За да контролират това явление, изследователите проведоха анализи, като пропуснаха първите 30 дни на употреба. Тогава резултатите бяха в съответствие с основните анализи.
Проучването е финансирано от финландското Министерство на социалните въпроси и здравеопазването, правителствено финансиране за болничен окръг Северно Саво, Финландската психиатрична асоциация, Академията на Финландия, Финландската медицинска фондация и Фондация Emil Aaltonen.
източник:
Справка:
Heikkinen, M., et al. (2022) Асоциация на фармакологичните лечения и хоспитализацията и смъртта при лица с нарушения, свързани с употребата на амфетамин в шведска национална кохорта от 13 965 пациенти. JAMA Психиатрия. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3788.
.