ADHD vaistai, susiję su mažiausia su amfetaminu susijusių hospitalizacijų ir mirčių rizika

ADHD vaistai, susiję su mažiausia su amfetaminu susijusių hospitalizacijų ir mirčių rizika

ADHD vaistas lisdeksamfetaminas buvo susijęs su mažiausia hospitalizavimo ir mirties rizika žmonėms, turintiems priklausomybę nuo amfetamino, lyginant vaistus, dažniausiai vartojamus žmonėms, turintiems medžiagų vartojimo sutrikimų. Tai rodo didelis registro tyrimas, kurį atliko Švedijos Karolinska instituto mokslininkai, bendradarbiaudami su Rytų Suomijos universitetu ir Niuvanniemi ligonine, paskelbtame JAMA Psychiatry.

Mūsų rezultatai rodo, kad lisdeksamfetaminas yra susijęs su geriausiais rezultatais ir skatina atlikti atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kad būtų galima tai toliau tirti.

Jari Tiihonen, Karolinska instituto Klinikinių neurologijos katedros profesorius ir paskutinis tyrimo autorius

Amfetaminai yra antri dažniausiai vartojami neteisėti narkotikai pasaulyje, o su amfetaminu susijusių hospitalizacijų labai daugėja.

Tačiau šiuo metu nėra patvirtintų farmakologinių intervencijų, skirtų gydyti priklausomybę nuo amfetamino ar metamfetamino varianto. Tam tikri vaistai davė daug žadančių rezultatų, tačiau iki šiol atlikti tyrimai dažnai buvo nedideli ir trūksta įtikinamų įrodymų.

Šiame tyrime tyrėjai ištyrė ryšį tarp dažniausiai vartojamų vaistų asmenims, turintiems psichoaktyvių medžiagų vartojimo sutrikimų, ir dviejų pirminių pasekmių rizikos asmenims, turintiems amfetamino ar metamfetamino vartojimo sutrikimų: 1) hospitalizavimo dėl medžiagų vartojimo sutrikimo arba 2) hospitalizavimo dėl bet kokios priežasties ar mirties.

Tyrime dalyvavo beveik 14 000 žmonių; visi Švedijos gyventojai nuo 16 iki 64 metų, kuriems pirmą kartą buvo diagnozuotas amfetamino ar metamfetamino vartojimo sutrikimas nuo 2006 m. liepos mėn. iki 2018 m. gruodžio mėn. Asmenys, sergantys šizofrenija ar bipoliniu sutrikimu, buvo neįtraukti.

Pacientai buvo stebimi nuo diagnozės nustatymo iki mirties, persikėlimo iš Švedijos, šizofrenijos ar bipolinio sutrikimo diagnozės arba tyrimo pabaigos. Vidutinis stebėjimo laikas buvo 3,9 metų.

Neurologijos e-knyga

Populiariausių praėjusių metų interviu, straipsnių ir naujienų rinkinys. Atsisiųskite nemokamą kopiją

Tyrėjai ištyrė, kaip skyrėsi hospitalizacijos ar mirties rizika kiekvienam asmeniui, priklausomai nuo to, ar jie tuo metu vartojo vaistus, ar ne.

„Mūsų rezultatai rodo, kad lisdeksamfetaminas, vaistas, patvirtintas ADHD ir kai kuriose šalyse persivalgymo gydymui, buvo vienintelis specifinis vaistas, susijęs su sumažėjusia hospitalizavimo ir mirties rizika“, – sako tyrimo vadovė Milja Heikkinen, Rytų Suomijos universiteto ir Niuvanniemio ligoninės tyrėja.

Rizika patekti į ligoninę dėl medžiagų vartojimo sutrikimų buvo 18 procentų mažesnė, o hospitalizavimo dėl bet kokios priežasties ar mirties rizika buvo 14 procentų mažesnė lisdeksamfetamino vartojimo laikotarpiais nei tuo metu, kai nebuvo vartojami ADHD vaistai.

Dviejų ar daugiau skirtingų vaistų, skirtų medžiagų vartojimo sutrikimams gydyti, derinimas taip pat buvo susijęs su mažesne hospitalizavimo ar mirties rizika.

Benzodiazepinų vartojimas buvo susijęs su blogesniais rezultatais; 17 procentų didesnė rizika patekti į ligoninę dėl medžiagų vartojimo sutrikimų ir 20 procentų didesnė rizika patekti į ligoninę dėl bet kokios priežasties ar mirties vartojimo laikotarpiais, palyginti su nenaudojimo laikotarpiais. Antidepresantų vartojimas taip pat buvo susijęs su šiek tiek blogesniais rezultatais nei jų nevartojimas.

Mokslininkai pažymi, kad farmakologinis gydymas dažnai nutraukiamas pagerėjus klinikinei būklei ir pradedamas, kai klinikinė būklė pablogėja. Todėl rezultatai gali nuvertinti numatomą teigiamą gydymo poveikį. Norėdami suvaldyti šį reiškinį, mokslininkai atliko analizę, praleisdami pirmąsias 30 naudojimo dienų. Tada rezultatai atitiko pagrindines analizes.

Tyrimą finansavo Suomijos socialinių reikalų ir sveikatos ministerija, vyriausybės finansavimas Šiaurės Savo ligoninės rajonui, Suomijos psichiatrų asociacija, Suomijos akademija, Suomijos medicinos fondas ir Emilio Aaltoneno fondas.

Šaltinis:

Karolinskos institutas

Nuoroda:

Heikkinen, M. ir kt. (2022 m.) Farmakologinio gydymo ir hospitalizavimo bei asmenų, turinčių amfetamino vartojimo sutrikimų, asociacija visoje Švedijos 13 965 pacientų grupėje. JAMA psichiatrija. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3788.

.