Visaptveroša analīze atklāj antivielu un zāļu konjugātu iespējamo toksicitāti

Visaptveroša analīze atklāj antivielu un zāļu konjugātu iespējamo toksicitāti

Pēdējo divu desmitgažu laikā daudzas sarežģītas vēža terapijas, ko sauc par antivielu un zāļu konjugātiem (ADC), ir pārbaudītas klīniskajos pētījumos un apstiprinātas lietošanai pacientiem. Izmeklētāji nesen veica visaptverošu vairāku zinātnisku datu bāzu analīzi, lai aprakstītu iespējamo toksicitāti, kas saistīta ar šīm zālēm. Viņu atklājumus tiešsaistē publicē Wiley žurnālā CANCER, Amerikas vēža biedrības recenzētajā žurnālā.

ADC ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no antivielas, kas ir vērsta uz proteīnu, kas ekspresēts uz vēža šūnām, toksiska savienojuma, lai iznīcinātu mērķa šūnas (ko sauc arī par kravnesību vai kaujas galviņu), un savienotāja, kas savieno abas. ADC klīnisko efektivitāti un toksicitāti ietekmē katrs komponents.

E-grāmatu antivielas

Pagājušā gada populārāko interviju, rakstu un ziņu apkopojums. Lejupielādējiet bezmaksas kopiju

2000. gadā gemtuzumaba ozogamicīns bija pirmais ADC, ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, un līdz šim visā pasaulē ir apstiprināti vairāk nekā duci ADC. Lai izpētītu ar dažādiem ADC saistītās blakusparādības, komanda, kuru vadīja profesors Hong Zhu no Ķīnas Centrālās Dienvidu universitātes Xiangya slimnīcas, veica sistemātisku pārskatu un metaanalīzi par publicētajiem ADC klīniskajiem pētījumiem, kuros ziņots par ar ārstēšanu saistītu toksicitāti.

Pētnieki atklāja 169 atbilstošus pētījumus, kuros piedalījās 22 492 pacienti. Ārstēšanas izraisīto blakusparādību biežums bija 91,2% visiem notikumiem un 46,1% nopietnu blakusparādību gadījumā (3. pakāpe vai augstāka). Visbiežākās blakusparādības kopumā bija limfopēnija (pārāk maz balto asinsķermenīšu), slikta dūša, neitropēnija (pārāk maz neitrofilo leikocītu, balto asinsķermenīšu veids), neskaidra redze un perifēra neiropātija (nervu sāpes rokās un pēdās). Visbiežāk novērotās nopietnās blakusparādības bija neitropēnija, hipoestēzija (nejutīgums), trombocitopēnija (pārāk maz trombocītu), neitropēnija ar drudzi un limfopēnija. Daži ADC bija saistīti ar lielāku vidējo blakusparādību biežumu.

Šķiet, ka dažādi ADC atšķiras pēc to ar ārstēšanu saistītajām blakusparādībām. Mūsu rezultāti sniedz svarīgu atsauci klīnicistiem un pacientiem, kā risināt ADC toksicitāti klīniskajā praksē.

Prof. Hong Zhu

Avots:

Wiley

Atsauce:

Zhu, Y., et al. (2022) Antivielu un zāļu konjugātu blakusparādības klīniskajos pētījumos: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Vēzis. doi.org/10.1002/cncr.34507.

.