Es poco probable que los suplementos tomados para la salud del corazón” tengan un impacto significativo en los niveles de colesterol

Es poco probable que los suplementos tomados para la salud del corazón” tengan un impacto significativo en los niveles de colesterol

Seis suplementos dietéticos ampliamente utilizados promovidos para mejorar la salud del corazón no fueron efectivos para reducir el colesterol LDL, o "malo", en comparación con una estatina en dosis baja estándar o un placebo, según los últimos hallazgos científicos presentados hoy en las Sesiones Científicas 2022 de la Asociación Estadounidense del Corazón. La reunión, celebrada presencialmente en Chicago y virtualmente del 5 al 7 de noviembre de 2022, es un importante intercambio mundial de los últimos avances científicos, resultados de investigaciones y actualizaciones de la práctica clínica basadas en evidencia en ciencia cardiovascular.

Según un análisis de investigación de mercado de 2020, los estadounidenses gastan aproximadamente 50 mil millones de dólares al año en suplementos dietéticos, y muchos de ellos se comercializan para la “protección del corazón” o el “control del colesterol”. Sin embargo, hay poca o ninguna investigación que respalde estos beneficios. Algunas personas también creen que los suplementos son tan eficaces o más eficaces que las estatinas para reducir el colesterol”.

Luke J. Laffin, MD, autor del estudio, codirector del Centro de Trastornos de la Presión Arterial de la Clínica Cleveland en Cleveland, Ohio

Este estudio comparó la eficacia de una estatina en dosis bajas con la de seis suplementos dietéticos comunes para reducir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), conocido como colesterol malo, así como sus efectos sobre otros niveles de colesterol y marcadores inflamatorios.

Hay dos tipos de colesterol. El colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) se denomina colesterol “bueno” porque protege el corazón. Por el contrario, los niveles altos de lipoproteína de baja densidad (LDL), el colesterol "malo", indican un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular porque forma placas que pueden estrechar y endurecer las arterias. El colesterol malo elevado es un problema creciente en todo el mundo. Según las estadísticas de 2022 de la Asociación Estadounidense del Corazón, en 2020 se produjeron 4,51 millones de muertes atribuidas al colesterol LDL alto en todo el mundo, un aumento del 19 % en comparación con 2010.

En este estudio, llamado Estudio de Suplementos, Placebo o Rosuvastatina, o SPORT, los investigadores analizaron datos de salud de 199 adultos de entre 40 y 75 años que no tenían antecedentes personales de enfermedad cardiovascular. Los participantes tenían niveles de colesterol LDL entre 70 mg/dL y 189 mg/dL y un riesgo del 5% al ​​20% de desarrollar enfermedad cardiovascular aterosclerótica en 10 años.

Los investigadores asignaron aleatoriamente a los participantes a uno de ocho grupos para rastrear cualquier cambio en el colesterol LDL y otros marcadores de enfermedad cardíaca desde el día uno hasta el día 28 del estudio. Los grupos incluyeron a quienes tomaron: un placebo o una pastilla simulada; 5 mg de rosuvastatina, una estatina en dosis bajas (un fármaco estándar); o uno de los seis suplementos dietéticos (aceite de pescado Nature Made® 2400 mg; canela marca Nutriflair™ 2400 mg; ajo marca Garlique™ con 5000 mcg de alicina; curcumina de cúrcuma marca BioSchwartz con bioperina 4500 mg; CholestOff Plus™ Nature Made® con 1600 mg de esteroles vegetales o arroz de levadura roja marca Arazo Nutrition 2.400 mg).

Los investigadores encontraron:

• Die durchschnittliche Senkung des LDL-Cholesterins nach 28 Tagen betrug 37,9 % bei den Teilnehmern, die das Statin einnahmen, während die Veränderungen des LDL-Cholesterinspiegels bei denjenigen, die eines der Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, mit denen in der Placebogruppe vergleichbar waren.
• Die Menschen in der Statin-Gruppe hatten eine durchschnittliche Senkung des Gesamtcholesterins um 24 %, was eine deutlichere Senkung war als in der Placebo-Gruppe oder irgendeiner Nahrungsergänzung. Im Vergleich zu Placebo gab es jedoch keinen Unterschied bei den Gesamtcholesterinmessungen für die Teilnehmer, die eines der Nahrungsergänzungsmittel einnahmen.
• Rosuvastatin führte zu einer 19 %igen Abnahme der Triglyceride im Blut. Im Vergleich zu Placebo gab es bei keinem der Nahrungsergänzungsmittel einen Unterschied bei den Triglyceriden.
• Unter Rosuvastatin gab es keine signifikante Veränderung des HDL-Cholesterins.
• Im Vergleich zu Placebo senkte das Nahrungsergänzungsmittel mit Pflanzensterinen das HDL-Cholesterin deutlich.
• Im Vergleich zu Placebo erhöhte das Nahrungsergänzungsmittel mit Knoblauch das LDL-Cholesterin deutlich.
• Keine der Studieninterventionen wirkte sich nennenswert auf Entzündungsmarker im Blut aus, die auf ein höheres Risiko für Herzerkrankungen während der 28 Tage der Studie hindeuten.

"Aunque hay estudios previos que muestran que los suplementos de arroz de levadura roja y esteroles vegetales pueden reducir el colesterol LDL, los resultados de nuestro estudio subrayan que el contenido de estos suplementos puede variar. Por lo tanto, no resultan en reducciones consistentes en los niveles de colesterol", afirmó Laffin. "Este estudio envía un importante mensaje de salud pública de que es poco probable que los suplementos que se toman comúnmente para la 'salud del colesterol' o la 'salud del corazón' tengan efectos significativos sobre los niveles de colesterol. Los resultados también muestran que una estatina en dosis bajas tiene importantes efectos beneficiosos sobre el perfil de colesterol. Las investigaciones futuras deberían explorar otros tipos". "Estudiar los suplementos dietéticos y sus posibles efectos sobre los niveles de colesterol".

La Asociación Estadounidense del Corazón enfatiza un estilo de vida saludable para el corazón durante toda la vida en sus Pautas sobre el colesterol de 2018. Además, la asociación sugiere no depender de suplementos y recomienda que las personas sanas obtengan los nutrientes adecuados comiendo una variedad de alimentos con moderación. Además, la asociación recomienda que la actividad física sea la primera opción de tratamiento óptima para adultos con presión arterial y colesterol en sangre leves a moderadamente elevados que, por lo demás, tienen un riesgo bajo de sufrir enfermedades cardíacas.

Una limitación del estudio es que su duración fue de sólo 28 días, tiempo suficiente para demostrar una reducción del colesterol LDL con la medicación con estatinas. "Sin embargo, no se sabe si algunos de los suplementos requieren un período de tiempo más largo para tener efecto sobre los niveles de colesterol", dice Laffin.

Fuente:

Asociación Americana del Corazón

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