Je nepravdepodobné, že by doplnky stravy na zdravie srdca mali významný vplyv na hladinu cholesterolu

Je nepravdepodobné, že by doplnky stravy na zdravie srdca mali významný vplyv na hladinu cholesterolu

Šesť široko používaných doplnkov stravy propagovaných na zlepšenie zdravia srdca nebolo účinných pri znižovaní LDL alebo „zlého“ cholesterolu v porovnaní so štandardným nízkodávkovým statínom alebo placebom, podľa najnovších vedeckých zistení, ktoré boli dnes prezentované na vedeckých zasadnutiach American Heart Association v roku 2022. Stretnutie, ktoré sa konalo osobne v Chicagu a prakticky od 5. do 7. novembra 2022, je prvou globálnou výmenou najnovších vedeckých pokrokov, výsledkov výskumu a aktualizácií klinickej praxe založenej na dôkazoch v kardiovaskulárnej vede.

Podľa analýzy prieskumu trhu z roku 2020 Američania míňajú odhadom 50 miliárd dolárov ročne na doplnky stravy a mnohé z nich sú predávané na „ochranu srdca“ alebo „riadenie cholesterolu“. Napriek tomu existuje malý až žiadny výskum na podporu týchto výhod. Niektorí ľudia tiež veria, že doplnky sú rovnako účinné alebo účinnejšie ako statíny znižujúce cholesterol.“

Luke J. Laffin, MD, autor štúdie, spoluriaditeľ Centra pre poruchy krvného tlaku, Cleveland Clinic v Clevelande, Ohio

Táto štúdia porovnávala účinnosť nízkodávkového statínu s účinnosťou šiestich bežných doplnkov stravy pri znižovaní cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteínov (LDL) – známeho ako zlý cholesterol – ako aj ich účinkov na iné hladiny cholesterolu a zápalové markery.

Existujú dva typy cholesterolu. Lipoproteínový cholesterol s vysokou hustotou (HDL) sa nazýva „dobrý“ cholesterol, pretože chráni srdce. Naproti tomu vysoké hladiny lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL), „zlého“ cholesterolu, naznačujú vyššie riziko srdcových chorôb a mŕtvice, pretože tvoria plaky, ktoré môžu zužovať a stuhnúť tepny. Zvýšený zlý cholesterol je celosvetovo rastúcim problémom. Podľa štatistík American Heart Association z roku 2022 bolo v roku 2020 na celom svete 4,51 milióna úmrtí pripisovaných vysokému LDL cholesterolu, čo je nárast o 19 % v porovnaní s rokom 2010.

V tejto štúdii s názvom Supplements, Placebo alebo Rosuvastatine Study alebo SPORT výskumníci analyzovali zdravotné údaje od 199 dospelých vo veku 40 až 75 rokov, ktorí nemali v osobnej anamnéze kardiovaskulárne ochorenie. Účastníci mali hladiny LDL cholesterolu medzi 70 mg/dl a 189 mg/dl a 5% až 20% riziko rozvoja aterosklerotického kardiovaskulárneho ochorenia do 10 rokov.

Výskumníci náhodne pridelili účastníkov do jednej z ôsmich skupín, aby sledovali akékoľvek zmeny v LDL cholesterole a iných markeroch srdcových ochorení od prvého dňa do dňa 28 štúdie. Skupiny zahŕňali tie, ktoré užívali: placebo alebo neúčinnú pilulku; 5 mg nízkodávkového statínového lieku rosuvastatínu (štandardný liek); alebo jeden zo šiestich doplnkov stravy (rybí olej Nature Made® 2 400 mg; škorica značky Nutriflair™ 2 400 mg; cesnak značky Garlique™ s 5 000 mcg alicínu; kurkumín značky BioSchwartz značky BioSchwartz s obsahom Bioperine 4 500 mg; rastlina Nature Made® A1razo of Nutr 0 mg™ červenej kvasnicovej ryže 2 400 mg).

Výskumníci zistili:

• Die durchschnittliche Senkung des LDL-Cholesterins nach 28 Tagen betrug 37,9 % bei den Teilnehmern, die das Statin einnahmen, während die Veränderungen des LDL-Cholesterinspiegels bei denjenigen, die eines der Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, mit denen in der Placebogruppe vergleichbar waren.
• Die Menschen in der Statin-Gruppe hatten eine durchschnittliche Senkung des Gesamtcholesterins um 24 %, was eine deutlichere Senkung war als in der Placebo-Gruppe oder irgendeiner Nahrungsergänzung. Im Vergleich zu Placebo gab es jedoch keinen Unterschied bei den Gesamtcholesterinmessungen für die Teilnehmer, die eines der Nahrungsergänzungsmittel einnahmen.
• Rosuvastatin führte zu einer 19 %igen Abnahme der Triglyceride im Blut. Im Vergleich zu Placebo gab es bei keinem der Nahrungsergänzungsmittel einen Unterschied bei den Triglyceriden.
• Unter Rosuvastatin gab es keine signifikante Veränderung des HDL-Cholesterins.
• Im Vergleich zu Placebo senkte das Nahrungsergänzungsmittel mit Pflanzensterinen das HDL-Cholesterin deutlich.
• Im Vergleich zu Placebo erhöhte das Nahrungsergänzungsmittel mit Knoblauch das LDL-Cholesterin deutlich.
• Keine der Studieninterventionen wirkte sich nennenswert auf Entzündungsmarker im Blut aus, die auf ein höheres Risiko für Herzerkrankungen während der 28 Tage der Studie hindeuten.

"Aj keď existujú predchádzajúce štúdie, ktoré dokazujú, že doplnky z červenej kvasnicovej ryže a rastlinných sterolov môžu znížiť LDL cholesterol, výsledky našej štúdie podčiarkujú, že obsah týchto doplnkov sa môže líšiť. Preto nevedú k konzistentnému zníženiu hladiny cholesterolu," povedal Laffin. "Táto štúdia vysiela dôležité posolstvo pre verejné zdravie, že doplnky bežne užívané pre "zdravie cholesterolu" alebo "zdravie srdca" pravdepodobne nebudú mať významný vplyv na hladinu cholesterolu. Výsledky tiež ukazujú, že nízkodávkový statín má dôležité priaznivé účinky na profil cholesterolu človeka. Budúci výskum by mal preskúmať ďalšie typy doplnkov a ich potenciálne účinky na hladinu cholesterolu."

American Heart Association vo svojich usmerneniach týkajúcich sa cholesterolu z roku 2018 zdôrazňuje celoživotný životný štýl zdravý pre srdce. Okrem toho asociácia navrhuje nespoliehať sa na doplnky a odporúča, aby zdraví ľudia dostávali dostatočné množstvo živín tým, že jedia rôzne potraviny s mierou. Okrem toho asociácia odporúča, aby fyzická aktivita bola optimálnou prvou možnosťou liečby pre dospelých s miernym až stredne zvýšeným krvným tlakom a cholesterolom v krvi, ktorí sú inak vystavení nízkemu riziku srdcových ochorení.

Jedným z obmedzení štúdie je, že jej trvanie bolo len 28 dní, čo bolo dostatočne dlho na preukázanie zníženia LDL cholesterolu pri liečbe statínmi. "Nie je však známe, či niektoré doplnky vyžadujú dlhší čas, aby mali vplyv na hladinu cholesterolu," hovorí Laffin.

Zdroj:

American Heart Association

.