Malo verjetno je, da bodo prehranska dopolnila, ki se jemljejo za zdravje srca, pomembno vplivala na raven holesterola

Malo verjetno je, da bodo prehranska dopolnila, ki se jemljejo za zdravje srca, pomembno vplivala na raven holesterola

Šest pogosto uporabljenih prehranskih dopolnil, ki se promovirajo za izboljšanje zdravja srca, ni bilo učinkovitih pri zniževanju LDL ali "slabega" holesterola v primerjavi s standardnimi nizkimi odmerki statina ali placeba, glede na najnovejše znanstvene ugotovitve, predstavljene danes na znanstvenih sejah Ameriškega združenja za srce leta 2022. Srečanje, ki je potekalo osebno v Chicagu in praktično od 5. do 7. novembra 2022, je vrhunska globalna izmenjava najnovejših znanstvenih dosežkov, izsledkov raziskav in na dokazih temelječih posodobitev klinične prakse v kardiovaskularni znanosti.

Glede na analizo tržne raziskave iz leta 2020 Američani porabijo približno 50 milijard dolarjev letno za prehranska dopolnila, mnoga od njih pa se tržijo za »zaščito srca« ali »uravnavanje holesterola«. Vendar pa je malo ali nič raziskav, ki bi podprle te koristi. Nekateri ljudje tudi verjamejo, da so dodatki enako učinkoviti ali bolj učinkoviti kot statini za zniževanje holesterola.

Luke J. Laffin, dr.med., avtor študije, sodirektor Centra za motnje krvnega tlaka, klinika Cleveland v Clevelandu, Ohio

Ta študija je primerjala učinkovitost nizkih odmerkov statina s šestimi običajnimi prehranskimi dopolnili pri zniževanju holesterola lipoproteinov nizke gostote (LDL) – znanega kot slab holesterol – ter njihove učinke na druge ravni holesterola in vnetne markerje.

Obstajata dve vrsti holesterola. Holesterol lipoproteinov visoke gostote (HDL) imenujemo "dober" holesterol, ker ščiti srce. Nasprotno pa visoke ravni lipoproteinov nizke gostote (LDL), "slabega" holesterola, kažejo na večje tveganje za bolezni srca in možgansko kap, ker tvorijo plake, ki lahko zožijo in otrdijo arterije. Povišan slab holesterol je vse večji problem po vsem svetu. Po statističnih podatkih Ameriškega združenja za srce za leto 2022 je bilo leta 2020 po vsem svetu 4,51 milijona smrti pripisanih visokemu holesterolu LDL, kar je 19-odstotno povečanje v primerjavi z letom 2010.

V tej študiji, imenovani Supplements, Placebo or Rosuvastatin Study ali SPORT, so raziskovalci analizirali zdravstvene podatke 199 odraslih, starih od 40 do 75 let, ki v osebni anamnezi niso imeli srčno-žilnih bolezni. Udeleženci so imeli raven holesterola LDL med 70 mg/dL in 189 mg/dL ter 5- do 20-odstotno tveganje za razvoj aterosklerotične bolezni srca in ožilja v 10 letih.

Raziskovalci so udeležence naključno razporedili v eno od osmih skupin, da bi spremljali morebitne spremembe holesterola LDL in drugih označevalcev bolezni srca od prvega do 28. dne študije. Skupine so vključevale tiste, ki so jemali: placebo ali tabletke brez zdravilne učinkovine; 5 mg majhnega odmerka statina rosuvastatin (standardno zdravilo); ali enega od šestih prehranskih dopolnil (ribje olje Nature Made® 2.400 mg; cimet znamke Nutriflair™ 2.400 mg; česen znamke Garlique™ s 5.000 mcg alicina; kurkumin kurkumin znamke BioSchwartz z Bioperinom 4.500 mg; Nature Made® CholestOff Plus™ s 1.600 mg rastlinskih sterolov oz. Znamka Arazo Nutrition rdečega kvasnega riža 2400 mg).

Raziskovalci so ugotovili:

• Die durchschnittliche Senkung des LDL-Cholesterins nach 28 Tagen betrug 37,9 % bei den Teilnehmern, die das Statin einnahmen, während die Veränderungen des LDL-Cholesterinspiegels bei denjenigen, die eines der Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, mit denen in der Placebogruppe vergleichbar waren.
• Die Menschen in der Statin-Gruppe hatten eine durchschnittliche Senkung des Gesamtcholesterins um 24 %, was eine deutlichere Senkung war als in der Placebo-Gruppe oder irgendeiner Nahrungsergänzung. Im Vergleich zu Placebo gab es jedoch keinen Unterschied bei den Gesamtcholesterinmessungen für die Teilnehmer, die eines der Nahrungsergänzungsmittel einnahmen.
• Rosuvastatin führte zu einer 19 %igen Abnahme der Triglyceride im Blut. Im Vergleich zu Placebo gab es bei keinem der Nahrungsergänzungsmittel einen Unterschied bei den Triglyceriden.
• Unter Rosuvastatin gab es keine signifikante Veränderung des HDL-Cholesterins.
• Im Vergleich zu Placebo senkte das Nahrungsergänzungsmittel mit Pflanzensterinen das HDL-Cholesterin deutlich.
• Im Vergleich zu Placebo erhöhte das Nahrungsergänzungsmittel mit Knoblauch das LDL-Cholesterin deutlich.
• Keine der Studieninterventionen wirkte sich nennenswert auf Entzündungsmarker im Blut aus, die auf ein höheres Risiko für Herzerkrankungen während der 28 Tage der Studie hindeuten.

"Čeprav obstajajo predhodne študije, ki kažejo, da lahko rdeči kvasni riž in dodatki rastlinskih sterolov znižajo holesterol LDL, rezultati naše študije poudarjajo, da se lahko vsebnost teh dodatkov spreminja. Zato ne povzročijo doslednega znižanja ravni holesterola," je dejal Laffin. "Ta študija pošilja pomembno javnozdravstveno sporočilo, da dodatki, ki se običajno jemljejo za "zdravje holesterola" ali "zdravje srca", verjetno ne bodo imeli pomembnih učinkov na ravni holesterola. Rezultati tudi kažejo, da ima nizek odmerek statina pomembne ugodne učinke na posameznikov profil holesterola. Prihodnje raziskave bi morale preučiti druge vrste dodatkov in njihove možne učinke na ravni holesterola."

Ameriško združenje za srce v svojih smernicah za holesterol za leto 2018 poudarja vseživljenjski življenjski slog, ki je zdrav za srce. Poleg tega združenje predlaga, da se ne zanašate na dodatke in priporoča, da zdravi ljudje pridobijo ustrezna hranila z uživanjem raznolike hrane v zmernih količinah. Poleg tega združenje priporoča, da je telesna dejavnost optimalna prva možnost zdravljenja za odrasle z blagim do zmerno povišanim krvnim tlakom in holesterolom v krvi, ki imajo sicer nizko tveganje za bolezni srca

Ena od omejitev študije je, da je trajala samo 28 dni, kar je bilo dovolj dolgo, da se je dokazalo zmanjšanje holesterola LDL z zdravilom statin. "Vendar pa ni znano, ali nekateri dodatki potrebujejo daljše časovno obdobje, da imajo učinek na raven holesterola," pravi Laffin.

Vir:

Ameriško združenje za srce

.