Compreendendo os correlatos cerebrais dos transtornos dissociativos

Compreendendo os correlatos cerebrais dos transtornos dissociativos

O trauma pode causar sintomas dissociativos – tais como: Alguns sintomas, como uma experiência extracorpórea ou dormência emocional, podem ajudar uma pessoa a lidar com a situação a curto prazo, mas podem ter efeitos negativos se os sintomas persistirem durante um longo período de tempo.

Num novo estudo publicado recentemente na Neuropsychopharmacology, uma equipa liderada por investigadores do McLean Hospital, a maior afiliada psiquiátrica da Harvard Medical School e membro do Mass General Brigham, identificou regiões dentro de redes cerebrais que comunicam entre si quando as pessoas experimentam diferentes tipos de sintomas dissociativos.

A dissociação e os transtornos dissociativos graves, como o transtorno dissociativo de identidade ou ‘TDI’, são subestimados, na melhor das hipóteses, e muitas vezes não diagnosticados ou, na pior das hipóteses, mal diagnosticados.”

Lauren AM Lebois, PhD, co-autora principal, diretora, programa de pesquisa de transtornos dissociativos e trauma

"Os custos deste estigma e deste diagnóstico errado são elevados - impediram as pessoas de aceder a um tratamento adequado e eficaz, causaram sofrimento prolongado e inibiram a investigação sobre a dissociação. Além disso, como o TDI afecta desproporcionalmente as mulheres, a desigualdade de género é uma questão importante neste contexto."

O estudo realizado por Lebois e seus colegas incluiu 91 mulheres com e sem histórico de trauma infantil, transtorno de estresse pós-traumático atual e com uma variedade de sintomas dissociativos. Os participantes completaram uma ressonância magnética funcional para que os pesquisadores pudessem obter informações sobre sua atividade cerebral.

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“Os novos métodos que usamos para estudar a conectividade cerebral são essenciais para compreender o papel que essas interrupções de rede desempenham nos transtornos dissociativos”, disse a co-autora Lisa D. Nickerson, PhD, diretora do Laboratório de Estatística de Neuroimagem Aplicada do Hospital McLean.

Os cientistas descobriram que vários sintomas dissociativos estão claramente associados a conexões entre áreas das redes cerebrais responsáveis ​​pelos processos de cognição e emoção. “Descobrimos que a dissociação, que é típica do transtorno de estresse pós-traumático, e a dissociação, que é central no TDI, estão associadas a assinaturas cerebrais únicas”, disse Lebois.

A equipe espera que uma melhor compreensão dos correlatos cerebrais da dissociação ajude a corrigir equívocos históricos sobre a dissociação e TDI, desestigmatize essas experiências e ajude a reduzir as disparidades de saúde de gênero.

“Também esperamos que isso aumente a conscientização sobre os sintomas dissociativos – e que os médicos, em última análise, tenham maior probabilidade de prestar atenção e considerar esses sintomas e conectar os pacientes com tratamento oportuno e apropriado”, disse a coautora sênior Milissa Kaufman. MD, PhD, Diretor do Programa de Pesquisa em Transtornos Dissociativos e Trauma.

É importante notar que as assinaturas cerebrais únicas de diferentes sintomas dissociativos podem apontar para novas terapias, disseram os autores do estudo. “No futuro, poderemos ter como alvo a atividade cerebral associada à dissociação como um tratamento independente”, disse o coautor Kerry J. Ressler, MD, PhD, diretor científico da McLean.

Fonte:

Hospital McLean

Referência:

Lebois, L.A.M. e outros. (2022) Desconstruindo a dissociação: um modelo de rede tripla de dissociação relacionada ao trauma e seus subtipos. Neuropsicofarmacologia. doi.org/10.1038/s41386-022-01468-1.

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