A tanulmány a Klebsiella szuperbaktérium terjedését vizsgálja az emberek és a környezet között

A tanulmány a Klebsiella szuperbaktérium terjedését vizsgálja az emberek és a környezet között

Az MRSA-val versengő, halálos gyógyszerrezisztens baktérium átvitelét tanulmányozó nemzetközi tudóscsoport arra a következtetésre jutott, hogy bár a kórokozók megtalálhatók az állatállományban, háziállatokban és a tágabb környezetben, emberre ritkán terjednek át ilyen módon.

A kutatók Ed Feil professzor vezetésével, a Bathi Egyetem Milner Center for Evolution munkatársa által a Klebsiella baktériumcsalád terjedését vizsgálták, amely a bélben ártalmatlanul él, de veszélyes lehet, ha a test más részeire is átterjed.

A Klebsiella pneumoniae a család legismertebb faja, amely tüdőgyulladást, agyhártyagyulladást, húgyúti fertőzéseket és véráramfertőzéseket okozhat.

Ezek a baktériumok ma már nagyon rezisztensek az antibiotikumokkal szemben, egyes törzsek pedig még a karbapenemekkel szemben is rezisztensek, az úgynevezett „végső esetben” antibiotikumok egy osztálya, amelyeket csak akkor alkalmaznak, ha más antibiotikum-kezelés nem működik.

A Klebsiella megelőzte az MRSA-t, mint egészségügyi problémát az Egyesült Királyságban, az arányok folyamatosan emelkednek. A WHO a baktériumot a kritikus egészségügyi prioritású kórokozóként ismerte el.

Amellett, hogy kórházakban találták meg, a mikrobát a környezetben is kimutatták, beleértve az állatállományt és a szennyvizet is, de ez idáig nem volt egyértelmű, hogy a baktérium átkerült-e a klinikai és a nem klinikai körülmények között.

A valaha végzett legnagyobb tanulmány során a csapat 6548 mintát gyűjtött egy 15 hónapos időszak alatt az olaszországi Pavia városában és környékén, ahol ez a kórokozó komoly problémát jelent a kórházakban, és ezeket teljes genom szekvenálási technikákkal elemezték a jelenlévő Klebsiella baktériumok kimutatására és azonosítására.

A csapat a kórházakban lévő betegeket és a közösségben élő egészséges "hordozókat" vett tampont, mintákat vett farmokról, tócsákról, háziállatokról, sőt házilegyekről és más rovarokról is, hogy megállapítsa, hol találhatók a baktériumok.

3482 izolátumot találtak, köztük 15 különböző Klebsiella-fajt, és a pozitív minták fele K. pneumoniae-t tartalmazott.

Amikor a csapat genetikailag szekvenálta a baktériumokat, hogy kiderítse, mely törzsek vannak jelen, azt találták, hogy nagyon kevés átfedés van a kórházakban és a környezetben található kórokozók között.

Ed Feil professzor, a tanulmány vezetője elmondta: "A Klebsiella fertőzések egyre ellenállóbbá válnak az antibiotikumokkal szemben. Míg korábban a legtöbb húgyúti fertőzés könnyen kezelhető volt, ma már gyakoribb, hogy a betegek olyan fertőzéseket kapnak, amelyek kiújulnak és problémákat okoznak.

Genetika és genomika e-könyv

Összeállítás az elmúlt év legjobb interjúiból, cikkeiről és híreiről. Tölts le egy ingyenes példányt

"A Klebsiella tüdőgyulladást is okozhat, ami a betegek körülbelül felét elpusztítja. Ez a baktérium nagyobb problémát jelent az Egyesült Királyságban, mint az MRSA.

„Kutatóink azt akarták kideríteni, hogy a rezisztens baktériumok terjednek-e ma háziállatokban, gazdaságokban, állatállományban, növényekben és vízben, ezért meg akartuk vizsgálni, hol található a Klebsiella, és nyomon követni akartuk a terjedését, hogy tájékozódjunk arról, hogyan lehet a legjobban megelőzni és ellenőrizni a járványokat.

„Azt tapasztaltuk, hogy mindenhol jelen van, de meglepődtünk, hogy a kórházban talált törzsek eltérnek a környezetben találtaktól, ami arra utal, hogy a két élőhely között nagyon kevés az átvitel: az emberek szinte mindig más emberektől kapják ezt.

„Ez megerősíti, hogy a fertőzések elleni védekezés legjobb módja továbbra is a szigorú kórházi higiénia, és hogy az állatokkal vagy a környezettel való érintkezés által okozott járványkitörések valószínűsége kisebb, mint korábban tartottak, legalábbis egy olyan erőforrásokban gazdag országban, mint Olaszország.”

A félelem az volt, hogy a gazdálkodók ezeket a baktériumokat az állatállományukból vagy a talajból szerezhetik be, hogy megfertőződhetünk a szennyezett salátától, vagy megbetegedhetünk, ha fertőzött tavakban úszunk.

Kutatásunk nem talált erre utaló bizonyítékot, de rezisztens Klebsiellát találtunk házi kedvencekben, például macskákban és kutyákban. Az állatorvosoknak és a tulajdonosoknak tisztában kell lenniük ezzel, mivel ezek az állatok kockázatot jelenthetnek a baktériumok terjedésében.”

Dr. Harry Thorpe,a mű első szerzője,Oslói Egyetem (Norvégia)

A SpARK nevű projektkonzorciumot Bath vezette, de az Egyesült Királyságból (Wellcome Sanger Institute, Bristoli és Glasgow Egyetem), Norvégiából, Franciaországból, Finnországból és Olaszországból érkeztek kutatók. A munkát az Antimikrobiális Rezisztencia Közös Programozási Kezdeményezése (JPI-AMR) és az MRC finanszírozta, és a Nature Microbiology folyóiratban publikálták.

Feil professzor azt mondta: „Ez a legnagyobb és legszisztematikusabb tanulmány, amelyet egyidejűleg, egyetlen földrajzi helyen végeztek.

„Tanulmányoztuk a törzsek átvitelét, de az antibiotikum-rezisztencia nagyon könnyen átterjedhet más törzsekre, ha körkörös DNS-darabokat, úgynevezett plazmidokat vesznek fel.

"Ezután azt szeretnénk nyomon követni, hogy a plazmidok miként kerülnek át a törzsek közé a long-read szekvenálásnak nevezett technikával."

Ebből a célból a csapat a közelmúltban hálózati támogatást kapott a JPIAMR-tól, amely a GW4 kutatói közösségre épít, és amelyet a GW4 AMR Alliance támogat.

Forrás:

Bathi Egyetem

Referencia:

Thorpe, H.A. és mtsai. (2022) Nagyméretű genomi pillanatfelvétel a Klebsiella spp. Az észak-olaszországi izolátumok korlátozott átvitelt mutatnak a klinikai és a nem klinikai körülmények között. Természetes mikrobiológia. doi.org/10.1038/s41564-022-01263-0.

.