Studiul examinează răspândirea superbacteria Klebsiella între oameni și mediu

Studiul examinează răspândirea superbacteria Klebsiella între oameni și mediu

O echipă internațională de oameni de știință care studiază transmiterea unei bacterii mortale rezistente la medicamente care concurează cu MRSA a descoperit că, în timp ce insectele se găsesc în animale, animale de companie și în mediul mai larg, rareori sunt transmise la oameni în acest fel.

Cercetătorii, conduși de profesorul Ed Feil de la Centrul Milner pentru Evoluție de la Universitatea din Bath, au examinat răspândirea Klebsiella, o familie de bacterii care trăiește inofensiv în intestin, dar care poate fi periculoasă dacă se răspândește în alte părți ale corpului.

Klebsiella pneumoniae este cea mai cunoscută specie din această familie, care poate provoca pneumonie, meningită, infecții ale tractului urinar și infecții ale fluxului sanguin.

Aceste bacterii sunt acum foarte rezistente la antibiotice, unele tulpini fiind chiar rezistente la carbapeneme, o clasă de așa-numite antibiotice „de ultimă instanță” care sunt folosite doar atunci când niciun alt tratament cu antibiotice nu funcționează.

Klebsiella a depășit MRSA ca problemă de sănătate în Marea Britanie, cu rate în creștere constantă. OMS a recunoscut bacteria ca fiind un agent patogen cu prioritate esențială pentru sănătate.

Pe lângă faptul că este găsit în spitale, microbul a fost detectat și în mediul înconjurător, inclusiv în animale și în apele uzate, dar până acum nu a fost clar dacă bacteriile au fost trecute între mediul clinic și cel non-clinic.

În cel mai mare studiu realizat vreodată, echipa a colectat 6.548 de mostre pe o perioadă de 15 luni din diferite locații din și în jurul orașului italian Pavia, unde acest agent patogen este o problemă majoră în spitale, și le-a analizat folosind tehnici de secvențiere a întregului genom pentru a detecta și identifica orice bacterie Klebsiella prezentă.

Echipa a tamponat pacienții din spitale și „purtători” sănătoși din comunitate, a prelevat mostre de la ferme, bălți, animale de companie și chiar muște de casă și alte insecte pentru a determina unde erau prezente bacteriile.

Ei au găsit 3.482 de izolate, inclusiv 15 specii diferite de Klebsiella, jumătate dintre probele pozitive conținând K. pneumoniae.

Când echipa a secvențiat genetic bacteriile pentru a afla ce tulpini erau prezente, au descoperit că există foarte puțină suprapunere între bug-urile găsite în spitale și cele din mediu.

Profesorul Ed Feil, care a condus studiul, a declarat: „Infecțiile cu Klebsiella devin din ce în ce mai rezistente la antibiotice. În timp ce anterior majoritatea infecțiilor tractului urinar puteau fi tratate cu ușurință, acum este mai frecvent ca pacienții să facă infecții care reapar și provoacă probleme.

Carte electronică Genetică și Genomică

Compilare a celor mai bune interviuri, articole și știri din ultimul an. Descărcați o copie gratuită

„Klebsiella poate provoca, de asemenea, pneumonie, care ucide aproximativ jumătate dintre pacienți. Această bacterie este o problemă mai mare în Marea Britanie decât MRSA.

„Cercetătorii noștri au vrut să afle dacă bacteriile rezistente se răspândesc acum în animalele de companie, ferme, animale, plante și apă, așa că am vrut să studiem unde se găsește Klebsiella și să monitorizăm modul în care se răspândește pentru a informa cel mai bine cum să prevenim și să controlăm focarele.

„Am constatat că era prezent peste tot, dar am fost surprinși că tulpinile găsite în spital erau diferite de cele găsite în mediu, ceea ce sugerează că există foarte puțină transmitere între cele două habitate: oamenii primesc aproape întotdeauna acest lucru de la alte persoane.

„Acest lucru confirmă că cea mai bună modalitate de a controla infecția pentru aceste bacterii rămâne igiena strictă a spitalului și că probabilitatea apariției focarelor cauzate de contactul cu animalele sau mediul este mai mică decât se temea anterior, cel puțin într-o țară bogată în resurse precum Italia.”

Teama era că fermierii ar putea obține aceste bacterii din animalele lor sau din sol, că ne-am putea infecta cu salata verde contaminată sau că ne-am putea îmbolnăvi din cauza înotului în lacurile infectate.

Cercetarea noastră nu a găsit nicio dovadă în acest sens, dar am găsit Klebsiella rezistentă la animalele de companie precum pisici și câini. Veterinarii și proprietarii ar trebui să fie conștienți de acest lucru, deoarece aceste animale ar putea prezenta un risc de răspândire a bacteriilor.”

Dr. Harry Thorpe,primul autor al lucrării,Universitatea din Oslo (Norvegia)

Consorțiul de proiect, numit SpARK, a fost condus de Bath, dar a inclus cercetători din Marea Britanie (Institutul Wellcome Sanger, Universitățile din Bristol și Glasgow), Norvegia, Franța, Finlanda și Italia. Lucrarea a fost finanțată de Joint Programming Initiative on Antimicrobian Resistance (JPI-AMR) și MRC și a fost publicată în Nature Microbiology.

Profesorul Feil a spus: „Acesta este cel mai mare și mai sistematic studiu efectuat simultan într-o singură locație geografică.

„Am studiat transmiterea tulpinilor, dar rezistența la antibiotice poate fi transmisă foarte ușor altor tulpini atunci când schimbă și preia bucăți circulare de ADN numite plasmide.

„În continuare, vrem să urmărim modul în care plasmidele sunt transferate între tulpini folosind o tehnică numită secvențiere cu citire lungă.”

În acest scop, echipa a primit recent finanțare de rețea de la JPIAMR, care se bazează pe o comunitate de cercetare GW4 și a fost susținută de Alianța GW4 AMR.

Sursă:

Universitatea din Bath

Referinţă:

Thorpe, H.A., şi colab. (2022) Un instantaneu genomic la scară largă a Klebsiella spp. Izolatele din nordul Italiei arată transmisie limitată între mediile clinice și non-clinice. Microbiologie naturală. doi.org/10.1038/s41564-022-01263-0.

.