W obliczu zmiany różnorodności w szkołach medycznych ostrzeżenie ostrzega przed przerażającym działaniem Dei.

W obliczu zmiany różnorodności w szkołach medycznych ostrzeżenie ostrzega przed przerażającym działaniem Dei.

Stłumienie przez administrację Trumpa programów DEI może zaostrzyć nieoczekiwanie gwałtowny spadek różnorodności studentów medycyny, nawet w stanach takich jak Kalifornia, gdzie uniwersytety publiczne od dziesięcioleci prowadzą akcję afirmatywną. Eksperci ds. edukacji i zdrowia ostrzegają, że może to ostatecznie zaszkodzić opiece nad pacjentem.

Od czasu objęcia urzędu prezydent Donald Trump wydał kilka rozporządzeń wykonawczych nakazujących zakończenie wszelkich inicjatyw na rzecz różnorodności, równości i włączenia społecznego (DEI) w ramach programów finansowanych ze środków federalnych. W swoim przemówieniu do Kongresu z 4 marca opisał decyzję Sądu Najwyższego z 2023 r. zakazującą uwzględniania rasy w raportach na temat szkół wyższych i uniwersytetów jako „odważną i bardzo wpływową”.

W zeszłym miesiącu Biuro Praw Obywatelskich Departamentu Edukacji, które w połowie marca straciło około 50% personelu, nakazał szkołom, w tym instytucjom policealnym, prowadzenie programów opartych na rasie pod groźbą utraty funduszy federalnych. W piśmie „Szanowny Współpracowniku” powołano się na orzeczenie Sądu Najwyższego.

Paulette Granberry Russell, prezes i dyrektor generalna Krajowego Stowarzyszenia Oficerów ds. Różnorodności w Szkolnictwie Wyższym, stwierdziła, że ​​„wszelkie przejawy „różnorodności” są obecnie uważane za naruszenie, niezgodne z prawem lub nielegalne. Jej organizacja złożyła pozew, kwestionując zarządzenia wykonawcze Trumpa skierowane przeciwko DEI.

Podczas gdy Kalifornia i osiem innych stanów – Arizona, Floryda, Idaho, Michigan, Nebraska, New Hampshire, Oklahoma i Waszyngton – przyjęły już zakazy dotyczące różnorodności stopni naukowych w związku z polityką przyjęć ze względu na rasę przed decyzją Sądu Najwyższego w obszarach ze względu na rasę, różnorodność ich marginesów była torturowana marginesami, które były inicjatywami kapitałowymi, takimi jak ukierunkowane stypendia i przyjęcia, takie jak ukierunkowane stypendia i przyjęcia, oraz przyjęć takich jak: B. stypendia i nagrania oraz nagrania, np. stypendia celowe oraz nagrania i nagrania i nagrania oraz nagrania stypendiów i nagrania i nagrania, oraz nagrania i nagrania, np. B. Stypendia i stypendia oraz nagrania i nagrania oraz nagrania m.in.

Decyzja sądu i późniejsza reakcja na szczeblu stanowym – od tego czasu 29 stanów wprowadziło projekty ustaw mających na celu ograniczenie inicjatyw na rzecz różnorodności. Według Kroniki Szkolnictwa Wyższego eksperci ds. edukacji stwierdzili, że podważyło to te wysiłki i doprowadziło do niedawnego odrzucenia liczb dotyczących różnorodności.

Według Association of American Medical Colleges w następstwie decyzji Sądu Najwyższego liczba zapisów do szkół medycznych osób rasy czarnej i latynoskiej spadła w roku szkolnym 2024–2025 dwucyfrowy procent w porównaniu z rokiem poprzednim. Czarna liczba studentów spadła o 11,6%, podczas gdy liczba nowych studentów pochodzenia latynoskiego spadła o 10,8%. Spadek liczby studentów amerykańskich Indian i rdzennych mieszkańców Alaski był jeszcze bardziej dramatyczny i wyniósł 22,1%. Liczba nowych przyjęć Hawajczyków i innych mieszkańców wysp Pacyfiku spadła o 4,3%.

„Wiedzieliśmy, że tak się stanie” – powiedziała Norma Polljunter, starsza dyrektor ds. różnorodności siły roboczej w AAMC. „Ale były one dwucyfrowe – znacznie większe, niż się spodziewaliśmy”.

Wśród nauczycieli panuje obawa, że ​​pod rządami nowej administracji liczba ta spadnie jeszcze bardziej.

Pod koniec lutego wydział edukacji uruchomił portal internetowy, za pomocą którego można „zgłaszać nielegalne praktyki dyskryminacyjne w instytucjach edukacyjnych” i stwierdzać, że uczniowie „uczą się wolni od ideologii powodujących podziały i indoktrynacji”. Agencja opublikowała później dokument „Często zadawane pytania” na temat swojej nowej polityki, w którym wyjaśniła, że ​​dopuszczalne jest obserwowanie wydarzeń takich jak Miesiąc Historii Czarnych, ostrzegając jednak szkoły, że muszą „rozważyć, czy program szkolny zniechęca do udziału członków wszystkich ras”.

„To zdecydowanie ma przerażający efekt” – powiedział Polljäger. „Istnieje wiele obaw, które mogą spowodować, że instytucje ograniczą swoje wysiłki”.

Liczne prośby o komentarz ze strony szkół medycznych na temat wpływu działań przeciwko DEI nie zostały odesłane. Według doniesień „New York Timesa” rektorzy uniwersytetów wypowiadają się w tej sprawie, aby chronić swoje instytucje.

Utibe Essien, lekarz i adiunkt na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, powiedział, że słyszał od niektórych studentów, którzy obawiają się, że zgodnie z nowymi wytycznymi nie zostaną wzięci pod uwagę przy przyjęciu. Essien, która jest współautorką badania na temat wpływu zakazów akcji afirmatywnej na szkoły medyczne, stwierdziła również, że studenci obawiają się, że uczelnie medyczne nie zapewniają tak dużego wsparcia jak w przeszłości.

„Obydwie obawy wiążą się z ryzykiem ograniczenia możliwości wyboru szkół, do których wybierają się ludzie, i potencjalnie tych, które w pierwszej kolejności rozważają medycynę” – stwierdziła Essien, dodając, że „pozwy sądowe dotyczące polityki równości i po prostu klimatu antyróżnorodności postawiły instytucje w miejscu, w którym czują się niekomfortowo”.

Na początku lutego fundacja Pacific Legal Foundation złożyła pozew przeciwko szpitalowi dziecięcemu Benioff Children's Hospital w Oakland w Kalifornii-San Francisco w związku z programem stażowym skierowanym do „niedostatecznie reprezentowanych studentów zawodów medycznych należących do mniejszości”.

Adwokat Andrew Quinio złożył pozew, twierdząc, że jego powódka, biała nastolatka, nie została przyjęta do programu po tym, jak w wywiadzie ujawniła, że ​​jest biała.

„Z prawnego punktu widzenia wynika z tego wszystkiego pytanie: jak wybrać różnorodność, nie mając do czynienia z Konstytucją?” – powiedział Quinio. „Dla tych, którzy chcą różnorodności jako celu, nie może to być cel osiągnięty poprzez dyskryminację”.

Rzeczniczka UC Health, Heather Harper, w imieniu systemu szpitalnego odmówiła komentarza w sprawie pozwu.

W pozwie złożonym w lutym zarzuca się Uniwersytetowi Kalifornijskiemu faworyzowanie studentów rasy czarnej i latynoskiej w stosunku do przyjęć na studia licencjackie kandydatów rasy azjatyckiej i amerykańskiej. W skardze napisano, że urzędnicy Uniwersytetu Kalifornijskiego nakazali kampusom stosowanie „holistycznego” podejścia do rekrutacji i „odejście od obiektywnych kryteriów w kierunku bardziej subiektywnej oceny ogólnych wyników poszczególnych kandydatów”.

Zbadanie takiego podejścia do przyjęć może zagrozić różnorodności w Szkole Medycznej Uniwersytetu Kalifornijskiego w Davis, która od lat stosuje „neutralny rasowo, holistyczny model przyjęć”, który podobno potroił liczbę przyjęć osób rasy czarnej, Latynosów i rdzennych Amerykanów.

„Jak definiujesz różnorodność? Czy ma to teraz związek ze sposobem, w jaki bierzemy pod uwagę doświadczenie danej osoby i sposób jej wychowania? „Co mogą postrzegać jako niezgodne z prawem zastępstwo równości i włączenia społecznego na rzecz różnorodności? Właśnie z tym mamy do czynienia.”

Prokurator generalny Kalifornii Rob Bonta, demokrata, dołączył niedawno do innego prokuratora generalnego i wydał wytyczne wymagające od szkół kontynuowania programów DEI pomimo doniesień federalnych, twierdząc, że precedens prawny zezwala na takie działania. Kalifornia jest także jednym z kilku stanów, które pozywają administrację za głębokie cięcia w departamencie edukacji.

Jeśli niedawny spadek różnorodności wśród nowo przyjętych studentów pogłębi się, może to mieć długoterminowe konsekwencje dla opieki nad pacjentami, twierdzą eksperci akademiccy, odnosząc się do ogromnych dysproporcji rasowych w wynikach zdrowotnych w USA, szczególnie w przypadku osób rasy czarnej.

Jak wynika z badania z 2023 r. opublikowanego przez sieć JAMA, większy odsetek lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej rasy czarnej wiąże się z dłuższą średnią długością życia i niższą śmiertelnością wśród osób rasy czarnej.

Badania wykazały, że lekarze kolorowi częściej będą budować swoją karierę w społecznościach o niedostatecznym wsparciu medycznym, co nabiera coraz większego znaczenia, ponieważ AAMC przewiduje, że do 2036 r. zabraknie nawet 40 400 placówek podstawowej opieki zdrowotnej.

„Niedobór lekarzy utrzymuje się i jest dotkliwy w społecznościach wiejskich” – stwierdził Polljäger. „Wiemy, że wysiłki na rzecz różnorodności tak naprawdę mają na celu poprawę dostępu dla wszystkich. Większa różnorodność prowadzi do większego dostępu do opieki – wszyscy na tym korzystają”.

Artykuł ten został wyprodukowany przez KFF Health News, wydawcę California Healthline, niezależnego redakcyjnie serwisu California Health Care Foundation.

Źródła: