La première recherche au monde sur des humains avec transplantation d'organoïdes donne de bons résultats

La première recherche au monde sur des humains avec transplantation d'organoïdes donne de bons résultats

L'équipe de recherche de l'Université médicale et dentaire de Tokyo (TMDU) a annoncé le 7 juillet avoir réalisé la première greffe clinique au monde d'un « mini-organe (également appelé organoïde) » chez un patient atteint de « colite ulcéreuse (CU) ». La CU provoque une inflammation et des ulcères (plaies) dans le tube digestif. Cela peut être débilitant et entraîner parfois des complications potentiellement mortelles. La CU appartient à un groupe de maladies appelées « maladies inflammatoires de l’intestin (MII) ». Le nombre de patients augmente au Japon et dans le monde est estimé entre 220 000 et 5 000 000. Le traitement habituel consiste à supprimer l’inflammation avec des médicaments, mais dans les cas graves, la totalité du côlon peut être retirée.

Si nos premières recherches humaines sur la transplantation d'organoïdes donnent de bons résultats, nous espérons faire progresser le développement de la médecine organoïde pour les maladies incurables du tube digestif telles que la maladie de Crohn.

Dr Mamoru Watanabe, vice-président et professeur émérite de l'Université médicale et dentaire de Tokyo

Le Dr Ryuichi Okamoto, professeur du département de gastroentérologie et d'hépatologie de l'École supérieure des sciences médicales et dentaires, a déclaré : « Nous avons entrepris de développer de nouvelles méthodes pour traiter les maladies incurables. Ce traitement devrait démontrer son efficacité et sa sécurité le plus rapidement possible et le fournir aux patients. » Si les efforts de l’équipe réussissent, la muqueuse peut se régénérer et conduire à une guérison radicale de la CU.

La recherche clinique a commencé par la collecte de muqueuse colique saine dans l'environnement du patient et par sa culture pendant environ un mois pour former des organoïdes sphériques d'environ 0,1 à 0,2 mm de diamètre. Le 5 juillet, un organoïde a été transplanté dans le côlon du même patient par coloscopie. Le patient s’est bien porté et est sorti le 6 juillet.

Lors d'expériences précédentes avec des modèles de souris, l'équipe a confirmé que lorsque les cellules étaient cultivées dans des organoïdes puis transplantées, les muqueuses se régénéraient en un mois environ et l'évolution clinique s'améliorait, tandis que les cellules souches seules n'étaient pas transplantées car elles ne pouvaient pas être cultivées in vitro.

Étant donné que cet essai clinique utilise les propres cellules du patient, il présente l’avantage de ne pas provoquer de rejet de greffe. De plus, puisque la coloscopie est utilisée pour le prélèvement et la transplantation, aucune laparotomie n’est nécessaire et le traitement peut être effectué de manière mini-invasive.

Après cette greffe, un examen médical sera réalisé à 4 semaines et 8 semaines. Le patient sera surveillé pendant jusqu'à un an pour vérifier la sécurité et l'efficacité. Jusqu'à huit patients subiront une nouvelle transplantation organoïde.

Source:

Université de médecine et de médecine dentaire de Tokyo

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