Wetenschappers onderzoeken of het FSAP-eiwit kan worden gebruikt om beroertes te behandelen

Wetenschappers onderzoeken of het FSAP-eiwit kan worden gebruikt om beroertes te behandelen

Als u een beroerte heeft, kan het eiwit FSAP de hoeveelheid verlammingen en spraakproblemen helpen verminderen.

Jaarlijks krijgen ongeveer 12 miljoen mensen wereldwijd een beroerte. Een beroerte ontstaat plotseling en wordt veroorzaakt door een bloedstolsel of een hersenbloeding.

– Degenen die overleven, lopen vaak levensveranderende hersenschade op. Naast de kosten van menselijk lijden, is de zorg voor deze patiënten ook zeer kostbaar voor de gezondheidszorgsystemen. Daarom is het belangrijk dat we behandelingen vinden die direct na een beroerte kunnen worden toegepast. Voor elke verloren minuut ontstaat er meer hersenschade, zegt professor Sandip Kanse.

Hij onderzoekt een eiwit genaamd FSAP aan het Institute of Basic Medical Studies van de Universiteit van Oslo.

Wetenschappers hadden al ontdekt dat de hoeveelheid FSAP in het bloed van patiënten toeneemt na een beroerte. Sommige mensen hebben een genmutatie waardoor ze een lagere FSAP hebben, waardoor ze een groter risico lopen op een beroerte.

– Daarom is FSAP theoretisch gunstig voor patiënten met een beroerte. “Dus wilden we onderzoeken of FSAP gebruikt kon worden om beroertes te behandelen”, zegt Kanse.

Muizen die na een beroerte met FSAP werden behandeld, liepen minder hersenschade op

Kanse en zijn team voerden experimenten uit op muizen waarbij ze bij sommige muizen het gen verwijderden dat verantwoordelijk is voor de productie van FSAP. De muizen kregen toen een beroerte.

-De muizen waarbij het FSAP-gen was verwijderd, liepen meer hersenschade op dan de normale muizen. Hieruit blijkt dat het FSAP-gen belangrijk is voor de bescherming van de hersenen. Vervolgens hebben we getest wat er zou gebeuren als we de muizen na een beroerte zouden behandelen met FSAP-eiwit. “Onze resultaten laten zien dat hun toestand dramatisch is verbeterd”, legt Kanse uit.

Gelijktijdige behandeling met TPA en FSAP

In de volgende stap kregen de muizen FSAP samen met het standaardmedicijn TPA. De onderzoekers wilden uitzoeken of FSAP de effecten van TPA-behandeling zou kunnen versterken.

De resultaten waren veelbelovend en lieten zien dat de combinatie van TPA en FSAP een beter effect had dan TPA alleen. Deze studie is onlangs gepubliceerd in het FASEB Journal.

De huidige behandeling, TPA, werkt slechts bij een derde van de patiënten met een beroerte

TPA heeft verschillende gebreken; het kan bloedstolsels in de hersenen oplossen, maar werkt slechts bij een derde van alle patiënten. TPA moet ook binnen 4,5 uur na de beroerte worden toegediend; na deze tijd kan hersenbeschadiging optreden. Bij 10% van de patiënten veroorzaakt TPA ernstige bloedingen in de hersenen.

– Met andere woorden: slechts 30% van de patiënten met een beroerte verbetert wanneer ze TPA krijgen. Het alternatief voor deze behandeling is een operatie, waarbij instrumenten nodig zijn die in de hersenen kunnen "kijken" en het bloedstolsel via een katheter kunnen verwijderen. Niet alle ziekenhuizen beschikken over dergelijke apparatuur, waardoor het niet altijd mogelijk is dit soort operaties uit te voeren. Daarom moeten er alternatieve behandelmethoden voor beroertes worden gevonden, zegt professor Kanse.

Idealiter begint de diagnose en behandeling in de ambulance

Wetenschappers van de Universiteit van Oslo hebben nu een actief ingrediënt ontwikkeld dat het lichaam kan stimuleren actiever FSAP te produceren. Het is gemakkelijker om zo’n actief ingrediënt te ontwikkelen dan om zelf FSAP te produceren. Een artikel over dit onderzoeksproject verscheen onlangs in ACS Chem Biol.

– We hebben nu meer onderzoek nodig om uit te vinden of het activeren van de productie van actieve FSAP geschikt is voor de behandeling van beroertes of niet. Idealiter zou de diagnose en behandeling meteen op de polikliniek zelf moeten beginnen, zegt Kanse.

Bron:

Universiteit van Oslo, Faculteit Geneeskunde

Referentie:

Kim, J.Y., et al. (2022) Factor VII-activerende protease (FSAP) remt de uitkomst van een ischemische beroerte in muismodellen. Het FASEB-tijdschrift. doi.org/10.1096/fj.202200828R.

.