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Mindert CBD die Schäden von Cannabis?

Cannabis ist eine psychedelische Droge, die in der westlichen Welt zunehmend für medizinische und Freizeitzwecke legalisiert wird. Gleichzeitig werden hinsichtlich ihrer ∆9-Tetrahydrocannabinol (THC)-Konzentration potentere Arzneimittelzubereitungen verwendet. Es ist bekannt, dass THC akute Nebenwirkungen verursacht und zu langfristigen Beeinträchtigungen führen kann, wenn es dauerhaft in hohen Dosen verwendet wird.

Ein kürzlich Neuropsychopharmakologie Studie untersucht, ob diese Nebenwirkungen durch eine Erhöhung der Konzentrationen von Cannabidiol (CBD) in diesen Produkten gemildert werden könnten.

Studie: Macht Cannabidiol Cannabis sicherer?  Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie mit Cannabis mit vier verschiedenen CBD:THC-Verhältnissen.  Bildnachweis: IRA_EVVA / Shutterstock.com

Lernen: Macht Cannabidiol Cannabis sicherer? Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie mit Cannabis mit vier verschiedenen CBD:THC-Verhältnissen. Bildnachweis: IRA_EVVA / Shutterstock.com

Einführung

Es wurde berichtet, dass Cannabiskonsumenten mit geringer Konsumhäufigkeit bei Cannabispräparaten mit hohem THC-Gehalt zusammen mit psychotischen Symptomen akuten Gedächtnisverlust und Aufmerksamkeitsverlust entwickeln. Bei längerem Konsum könnte dies zu einer größeren Wahrscheinlichkeit einer Psychose und der Entwicklung einer Cannabiskonsumstörung führen.

Als Chemikalie kann CBD die kognitiven Funktionen nicht beeinflussen und die Entwicklung einer Psychose verhindern, wobei das Risiko, dass beide bei Konsumenten, die Cannabis mit hohem CBD-Gehalt rauchen, unabhängig von ihrer Konsumhäufigkeit, geringer ist. Wenn CBD zum ersten Mal verabreicht wird, gefolgt von THC, wurde berichtet, dass die Gedächtnis- und psychotischen Wirkungen von THC bei leichten Benutzern gemildert werden, jedoch nicht bei häufigem Gebrauch.

Über das Studium

Die aktuelle Studie untersucht die akute Wirkung von Cannabis bei vier verschiedenen CBD-Dosierungen im Verhältnis zu THC. Diese CBD:THC-Verhältnisse von 0:1, 1:1, 2:1 und 3:1 wurden an 46 gesunden Freiwilligen zwischen 21 und 50 Jahren getestet, die selten Cannabis konsumierten. Genauer gesagt hatten die Studienteilnehmer das Medikament in der Vergangenheit ein- oder mehrmals verwendet, im letzten Jahr jedoch nicht mehr als einmal pro Woche.

Keiner der Studienteilnehmer hatte eine Substanzgebrauchsstörung oder nahm synthetische Cannabinoide.

Die aktuelle Studie folgte einem doppelblinden, randomisierten Muster unter Verwendung von verdampftem Cannabis mit 10 mg THC und entweder 0, 10, 20 oder 30 mg CBD. Die Forscher bewerteten ihre Auswirkungen auf die Kognition in Bezug auf die verbale Erinnerung mithilfe der Hopkins Verbal Learning Task. Gleichzeitig wurden psychotische Symptome unter Verwendung der positiven Subskala der Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) bewertet.

Die Studienteilnehmer inhalierten zunächst Cannabis, absolvierten anschließend eine Reihe kognitiver Aufgaben und wurden auf der Grundlage ihres Genusses von Schokolade und Musik im Vergleich zum Ausgangswert auf angenehme Wirkungen untersucht. Die Teilnehmer wurden dann gebeten, etwas in einem Krankenhausladen zu kaufen.

Danach wurde den Studienteilnehmern Zeit gegeben, damit die Wirkung des Medikaments nachlässt. Schließlich füllten sie Fragebögen aus, um ihre psychologischen Erfahrungen zu beschreiben, darunter Verfolgungsgedanken, Selbsteinschätzung psychotischer Gedanken und eine visuelle Analogskala für ihre subjektiven Gefühle nach Drogenkonsum.

Abschließend führten sie ein Interview zur Anwendung des PANSS-P durch.

Was hat die Studie gezeigt?

In allen Fällen waren die Spitzenwerte von THC und THC-Metaboliten im Blut ähnlich. Die CBD-Spitzenwerte stiegen jedoch mit dem THC:CBD-Verhältnis.

THC übte bei allen Verhältnissen die gleichen Wirkungen aus, mit beeinträchtigter sofortiger und verzögerter verbaler Erinnerung im Vergleich zum Ausgangswert, unabhängig von der Anwesenheit oder dem Verhältnis von CBD. Hier induzierte THC höhere Raten von aufdringlichen psychotischen Gedanken, sowohl unmittelbar als auch verzögert.

Die positiven psychotischen Wirkungen waren nach der Inhalation signifikant größer, wobei die Hälfte aller Teilnehmer bei allen Verhältnissen und ohne signifikante Unterschiede zwischen den Verhältnissen einen Anstieg ihrer PANSS-P-Werte um drei Punkte im Vergleich zum Ausgangswert aufwies. Psychotische Gedanken nahmen auch über die Kohorte hinweg zu, ohne dass es einen Unterschied zwischen den verschiedenen Verhältnissen gab.

Die Verfolgungsgedanken nahmen jedoch in keinem Verhältnis mit der Einnahme des Medikaments zu.

Andere Tests zeigten, dass angenehme Effekte oder Euphorie unabhängig vom CBD:THC-Verhältnis gleichmäßig verteilt waren. Außerdem korrelierte das euphorische Gefühl nicht mit den Plasmaspiegeln der beiden Verbindungen.

Während sich die Herzfrequenz nach der Inhalation erhöhte, gab es keine Veränderungen des Blutdrucks oder der Temperatur. Allerdings war der Husten beim Einatmen bei der CBD-Dosis deutlich stärker. Darüber hinaus wurden die Spitzenkonzentrationen bei höheren CBD:THC-Verhältnissen reduziert, da längere Zeiträume erforderlich waren, um die volle Dosis zu inhalieren.

Was sind die Auswirkungen?

Die gleichzeitige Verabreichung von CBD mit THC hatte keine Auswirkung auf die Induktion von kognitiven Beeinträchtigungen oder psychotischen Symptomen nach Cannabiskonsum.“

Darüber hinaus änderte das Vorhandensein von CBD in steigenden Verhältnissen nichts an dem subjektiven Gefühl, high zu sein, oder an den angenehmen Wirkungen von THC.

Die aktuelle Studie ist wichtig, da sie diese Wirkungen anhand von CBD:THC-Verhältnissen gemessen hat, die normalerweise in Freizeit- oder medizinischem Cannabis zu finden sind. Leider brachen mehrere Teilnehmer beim ersten Besuch ab, insbesondere beim 3:1-Verhältnis, aufgrund der unerträglich unangenehmen Wirkung des Medikaments.

Die übrigen Studienteilnehmer waren möglicherweise weniger empfindlich gegenüber Cannabis, insbesondere CBD, registrierten aber dennoch signifikante Veränderungen bei kognitiven und psychologischen Tests.

Die primäre Beobachtung, dass CBD die psychotischen oder kognitiven Wirkungen von THC nicht moduliert, bestätigt frühere Studien; jedoch berichteten zwei frühere Studien über eine Abschwächung solcher Wirkungen mit CBD. Diese verwendeten größere CBD-Dosen, die oft größer sind als die, die normalerweise in medizinischem oder Freizeit-Cannabis vorhanden sind. Solche Dosen können Verabreichungswege ohne Inhalation erfordern.

Umgekehrt berichtete eine frühere Studie über ein geringeres Risiko bei höheren CBD:THC-Verhältnissen, was durch die Tatsache erklärt werden kann, dass Pflanzen, die Cannabis mit höheren Verhältnissen produzieren, dies tun, indem sie mehr CBD auf Kosten von THC produzieren, da beide aus derselben Vorläuferverbindung stammen.

Das angeblich reduzierte Risiko durch die Verwendung von Sorten mit hohem CBD-Gehalt ist daher möglicherweise nicht auf den hohen CBD-Gehalt zurückzuführen, sondern auf den relativ niedrigen THC-Gehalt.“

Die Studienergebnisse zeigen, dass CBD keinen Schutz vor den akuten Wirkungen von THC bietet; sein potenzieller Langzeitschutz muss jedoch noch untersucht werden. In der Zwischenzeit scheint es, dass der CBD-Gehalt kein kritischer Faktor bei der Regulierung oder Definition von Cannabisformulierungen ist und die nachteiligen Auswirkungen von THC möglicherweise nicht mildert.

Referenz:

  • Englund, A., Oliver, D., Chesney, E., et al. (2022). Macht Cannabidiol Cannabis sicherer? Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie mit Cannabis mit vier verschiedenen CBD:THC-Verhältnissen. Neuropsychopharmakologie. doi:10.1038/s41386-022-01478-z.

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Daniel Wom

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