Una nueva investigación muestra cómo las enfermeras pueden gestionar los resultados de los pacientes

Una nueva investigación muestra cómo las enfermeras pueden gestionar los resultados de los pacientes

Un nuevo estudio de Enfermería para la Investigación de Políticas y Resultados de Salud (CHOPS) destaca los factores críticos que permiten a las enfermeras brindar atención de alta calidad o los impedimentos a poblaciones socialmente desfavorecidas. Los resultados, publicados enRed Jama abiertaInformar sobre ideas clave para informar las estrategias hospitalarias para promover una atención equitativa y de alta calidad.

El estudio, que analizó las respuestas en texto abierto de 1.084 enfermeras de Direct Care Hospital en 58 hospitales de Nueva York e Illinois, identificó seis temas clave que afectan la atención:

• Gewinne gegenüber Patienten: Eine systemische Herausforderung, bei der finanzielle Anreize mit gerechter Patientenversorgung falsch ausgerichtet sind.
• Care Continuity und Krankenhaus-Community-Partnerschaften: Die entscheidende Rolle von Sozialarbeitern und Gemeinschaftsressourcen bei der Verbindung von Patienten mit der erforderlichen Unterstützung.
• Unzureichende Personal- und Zeitbeschränkungen: hohe Arbeitsbelastungen und unzureichende Personalstufen als wichtige Hindernisse für die Qualitätsvorsorge.
• Technologie zur Bekämpfung von Sprachbarrieren: Die Bedeutung von Sprachzugangstechnologie und persönliche Dolmetscher für Patienten mit begrenzten Englischkenntnissen.
• Gesundheitsdeterminanten der Patienten: Faktoren wie Gesundheitskompetenz, Familienunterstützung und Patientenvertrauen, die die Versorgung beeinflussen.
• Die Überzeugungen und Hintergründe der einzelnen Krankenschwestern: Wie persönliche Erfahrungen und Vorurteile sowie die Notwendigkeit einer erhöhten kulturellen Kompetenzausbildung und der Vielfalt der Belegschaft die Pflege beeinflussen.

“Nuestra investigación demuestra que las enfermeras, como proveedores de atención de primera línea, poseen perspectivas valiosas sobre los factores sistémicos, institucionales, comunitarios e individuales que dan forma a la atención de calidad."dice el autor principal J. Margo Brooks Carthon, PhD, RN, Faan, presidente de Investigación Gerontológica de la familia Tyson, profesor de enfermería en el Departamento de Salud Familiar y Comunitaria; director del Centro Bates para el Estudio de la Historia de la Enfermería y director asociado de Chops; "Sus experiencias resaltan la necesidad urgente de que los hospitales prioricen enfoques centrados en el paciente, inviertan en personal adecuado, fortalezcan las asociaciones comunitarias y promuevan una fuerza laboral de enfermería diversa y culturalmente competente. Escuchando y actuando sobre la base de estos conocimientos, podemos mejorar significativamente los resultados de salud de todos los pacientes, incluidos los pacientes de entornos social y económicamente desfavorecidos.. “

Las enfermeras sugirieron varias soluciones para mejorar la atención, incluida la mejora del apoyo tecnológico del lenguaje, el fortalecimiento de los recursos comunitarios para los pacientes y la promoción de una educación sobre competencias culturales personalizada. Este estudio complementa un estudio reciente realizado por el mismo equipo que destacó la necesidad de mejorar los recursos de enfermería, incluidos el personal y los entornos laborales, particularmente en hospitales que atienden a comunidades vulnerables.

Los coautores de Penn Nursing incluyen a K. Jane Muir, PhD, MSHP, RN; Daniela Golinelli, PhD; y Ann Kutney-Lee, PhD, RN; Lee Ang del laboratorio de métodos mixtos de la Universidad de Pensilvania; y Kelvin Amenyedor, MD, MPH y Shelli Feder, PhD, APRN, ambos de la Universidad de Yale. Esta investigación fue financiada por el Instituto Nacional de Investigación en Enfermería (RO1NR020471; Koinr021419 al Dr. Muir). La Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (R01HS028978) y el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería brindaron apoyo adicional.

Fuentes: