Suche
Mein Konto
Neural Tourniquet: Hatékonyan állítsa le a vérzést idegstimulációval
A chicagói kutatók új „idegszorítós” technikát fejlesztenek ki a vérzés idegstimulációval történő megállítására, amely ígéretes eredményeket mutat.
Neural Tourniquet: Hatékonyan állítsa le a vérzést idegstimulációval
Chicago, Illinois
Felejtsd el a gézt és a kötszert: elektromos stimuláció a fül közelében csökkentheti a vérzést. A kutatók remélik, hogy egy napon ezt a technikát a műtétek előtt is alkalmazni fogják, Születések és egyéb események, amelyek veszélyesen ellenőrizetlen vérzés kockázatát rejtik magukban, használható.
Az alkotók által „neurális érszorítónak” nevezett kezelés fokozza az aktivitást Vérlemezkék, amelyek vérrögöket képező sejttöredékek A Society for Neuroscience 2024 konferencián bemutatott előzetes eredmények szerint.
„Bárki, aki dolgozott sürgősségi osztályon vagy műtőben, tudja, milyen kegyetlen lehet valakit vérzés miatt elveszíteni” – mondja Jared Huston, a New York-i Manhasseti Feinstein Orvosi Kutatóintézet traumatológusa, aki segített a kezelés kidolgozásában. "A vérzés sokkal gyorsabban okozhat halált, mint a szepszis."
A vérzés súlyos terhe
Az ellenőrizetlen vérzés körülbelül 60 000 halálesetet okoz évente az Egyesült Államokban 1. Ennek a számnak a csökkentésére Huston és kollégái olyan kezelést fejlesztenek ki, amely Vagus idegek amelyek a testet az aggyal összekötő idegrostok nagy hálózatai. Neve ellenére a kezelés nem úgy működik, mint egy tipikus érszorító, amely gátolja a véráramlást a sérült végtagokban. Az elektromos impulzusok inkább a lép stimulálását segítik elő, amely a test vérlemezkéinek körülbelül egyharmadát tárolja. A stimuláció felkészíti a vérlemezkéket a vérrög kialakulására.
A kezelés tesztelésére a kutatók apró vágásokat ejtettek egészséges sertések fülében 2. Azokhoz az állatokhoz képest, amelyek nem részesültek kezelésben, a kezelt sertések 50%-kal kevesebb vért veszítettek, és a vérzésük időtartama 40%-kal rövidebb volt.
A csapat egereken is tesztelte a kezelést Hemofília, olyan betegség, amelyben a vér nem alvad megfelelően, és hasonló eredményeket talált 3. A kísérlet azt is felvetette, hogy az idegstimuláció hogyan éri el ezeket az eredményeket: Növeli a lépben lévő vérlemezkék kalciumfelvételét, készen arra, hogy kiadják tartalmukat, amikor elérik a sérült véredényt. Mindkét folyamat kulcsfontosságú a koaguláció szempontjából.
A vérlemezkék lassú aktiválódása
Problémát jelenthet a kezelés időzítése: a vérlemezkék a stimuláció után két órával voltak a legaktívabbak – ami vészhelyzetben nem használhatóvá teheti az eszközt. Huston folytatja az adatok elemzését arra vonatkozóan, hogy a kezelés nem vezethet-e túlzott véralvadáshoz a szervezetben máshol, de elmondja, hogy az idegstimulációt évtizedek óta biztonságosan alkalmazzák, ami nem ad okot aggodalomra.
Ezenkívül nem világos, hogy a vérrögök megnövekedett stabilitása valóban csökkenti-e a vérzést az emberekben, mondja Svetlana Mastitskaya, a Bristoli Egyetem szív- és érrendszeri idegkutatója. „Jó lenne látni a beavatkozás látható hatását” – mondja.
Huston azt válaszolja, hogy a vérzési idő és a vér mennyiségének tanulmányozása embereknél nehezebb, mint állatokon, mert etikai aggályok merülnek fel az emberek szándékos károsodásával kapcsolatban. Ennek ellenére lehetséges lehet a kezelés hatékonyságának meghatározása hemofíliás vagy műtéten átesett emberek tanulmányozásával.
A kutatók az eszközt is tesztelik típusú von Willebrand-betegségben szenvedő nőknél, akik gyakran tapasztalnak túlzott menstruációs vérzést, és akár egy liter vért is veszíthetnek a menstruáció során – mondja Navid Khodaparast, a Spark Biomedical tudományos igazgatója. A résztvevők naponta kétszer egy órás stimulációt kapnak, hogy csökkentsék a vérzésüket. Az eredmények még váratnak magukra – mondja.
-
Cannon, J. W. N. Engl. J. Med. 378, 370–379 (2018).
-
Czura, C.J. et al. Shock 33, 608–613 (2010).
-
Bravo-Iñiguez, C.E. et al. Nature Commun. 14, 3122 (2023).