Personen mit entzündlichem Brustkrebs haben ein höheres Risiko für Hirnmetastasen

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass bei Personen mit Brustkrebs diejenigen mit einem seltenen Subtyp namens entzündlicher Brustkrebs einem höheren Risiko ausgesetzt sind, dass sich ihr Krebs im Gehirn ausbreitet oder metastasiert. Die Studie wird von Wiley online in CANCER veröffentlicht, einer Fachzeitschrift der American Cancer Society.
Studien haben höhere Raten von Hirnmetastasen bei Patienten mit entzündlichem Brustkrebs gezeigt, aber detaillierte Informationen fehlen. Um Einblicke in die Inzidenz und Risikofaktoren für Hirnmetastasen in dieser Patientenpopulation zu erhalten, analysierten Laura EG Warren, MD, vom Dana-Farber Cancer Institute, und ihre Kollegen Daten von 372 Patientinnen mit entzündlichem Brustkrebs im Stadium III und 159 im Stadium IV entzündlicher Brustkrebs.
Über eine mediane Nachbeobachtungszeit von 5 Jahren betrug die Inzidenz von Hirnmetastasen nach 1, 2 und 5 Jahren 5 %, 9 % und 18 % bei Patienten im Stadium III der Erkrankung und 17 %, 30 % und 17 % 42 % unter denen im Stadium IV der Erkrankung. Patienten mit dreifach negativem Brustkrebs waren einem besonders hohen Risiko ausgesetzt, und wenn sie Hirnmetastasen aufwiesen, war ihre Überlebenszeit kürzer als Patienten mit Hormonrezeptor-positivem oder HER2-positivem Brustkrebs, die Hirnmetastasen aufwiesen. Ein höheres Risiko für Hirnmetastasen wurde auch bei Patienten beobachtet, deren Krebs neben dem Gehirn auch in andere Körperteile metastasiert hatte, insbesondere wenn dies in jungen Jahren auftrat.
Die relativ hohe Inzidenz von Hirnmetastasen, die in der Studienpopulation beobachtet wurde, unterstreicht den Bedarf an zukünftiger Forschung zur potenziellen Rolle der Überwachungsbildgebung des Gehirns bei Hochrisikopatienten. Es gibt eine offene, einarmige Phase-II-Studie am Dana-Farber Cancer Institute, die diese Frage untersucht. Es betont auch die Notwendigkeit, bei Patienten mit entzündlichem Brustkrebs, die sich mit neurologischen Symptomen präsentieren, angesichts der hohen Inzidenz von Hirnmetastasen in dieser Population eine Bildgebung des Gehirns zu erhalten.
Dr. Laura EG Warren, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Die meisten Patientinnen in dieser Studie, bei denen Hirnmetastasen diagnostiziert wurden, hatten neurologische Symptome, aber da einige Patientinnen möglicherweise unentdeckte, asymptomatische Hirnmetastasen haben, ist die tatsächliche Inzidenz bei Patientinnen mit entzündlichem Brustkrebs wahrscheinlich sogar höher als von Dr. Warren und ihren Kollegen beobachtet.
Ein begleitender Leitartikel weist darauf hin, dass es bei der Erwägung, routinemäßige bildgebende Untersuchungen des Gehirns bei Patienten mit entzündlichem Brustkrebs durchzuführen, wichtig sein wird, festzustellen, ob eine frühere Erkennung von Hirnmetastasen zu einer Verbesserung sowohl des Überlebens als auch der Lebensqualität führt.
Quelle:
Referenz:
Warren, LEG, et al. (2022) Inzidenz, Merkmale und Management von Metastasen des zentralen Nervensystems bei Patientinnen mit entzündlichem Brustkrebs. Krebs. doi.org/10.1002/cncr.34441.
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