Suche
Mein Konto
Tisícky ďalších pacientov NHS so smrteľným typom rakoviny pľúc budú mať prospech z lieku, ktorý je považovaný za najväčší prelom v liečbe za posledné desaťročia.
Sotorasib je denná tableta, u ktorej sa preukázalo, že zmenšuje nádory u polovice pacientov s pokročilým karcinómom pľúc, ktorý nie je spôsobený fajčením.
Tento typ, ktorý postihuje jedného z ôsmich pacientov s rakovinou pľúc, je spôsobený mutáciou v géne známom ako KRAS.
Ide o obzvlášť smrteľnú formu rakoviny, pričom súčasná liečba je účinná len u približne desiatich percent postihnutých.
V zdravom tele riadi gén KRAS proteíny, ktoré sa podieľajú na normálnom raste buniek. Zmutované gény KRAS však umožňujú proteínom prikázať bunkám nekontrolovateľný rast, čo spôsobuje rakovinu, ktorá je notoricky ťažko liečiteľná.
Tisícky ďalších pacientov NHS so smrteľným typom rakoviny pľúc budú mať prospech z lieku, ktorý je oslavovaný ako najväčší prelom v liečbe za posledné desaťročia (archívna snímka)
Rakovinotvorná sila zmutovaného génu je taká veľká, že ho lekári nazývajú „hviezdou smrti“ rakoviny.
Rovnaká mutácia sa nachádza aj v niektorých prípadoch rakoviny pankreasu a hrubého čreva, čo vyvoláva nádej, že sotorasib môže v budúcnosti pomôcť mnohým ďalším pacientom.
Predtým bol sotorasib dostupný len pre pacientov NHS ako súčasť obmedzenej štúdie.
Teraz však budú mať prospech všetci, ktorí to potrebujú – očakáva sa, že to bude najmenej 600 ľudí ročne viac – po tom, čo NHS vyjednala zľavu s americkým výrobcom liekov Amgen.
„Tento liek je jedným z najzaujímavejších objavov v oblasti rakoviny pľúc za posledných 20 rokov,“ hovorí profesor Charles Swanton, odborník na genetiku a rakovinu pľúc z Crick Institute v Londýne.
"A zlepší to prežitie pacientov s obmedzenými možnosťami. Takmer polovici pacientov sa nádor zmenšuje, v porovnaní s menej ako 10 percentami v prípade niektorých liekov."
Rakovina pľúc je treťou najčastejšou formou ochorenia v Spojenom kráľovstve, pričom každý rok sa odhaduje na 48 000 nových prípadov.
Fajčenie alebo nedávne fajčenie je zďaleka najčastejšou príčinou, ale choroba môže stále postihnúť tých, ktorí sa možno nikdy predtým nedotkli cigarety.
V 80. rokoch minulého storočia vedci prvýkrát zistili, že významnú časť týchto prípadov spôsobila zmutovaná forma génu KRAS, no vyriešenie hádanky, ako s týmto defektom bojovať, si vyžiadalo desaťročia intenzívneho výskumu.
Sotorasib, známy aj pod obchodným názvom Lumykras, blokuje pôsobenie proteínov, ktoré spôsobujú rast rakovinových buniek.
To pomáha zastaviť alebo aspoň spomaliť jeho šírenie.
V súčasnosti sa liek ponúka len pacientom, ktorí vyčerpali všetky ostatné možnosti liečby a rakovina sa im rozšírila inde v tele.
Existuje však nádej, že sotorasib možno použiť v skoršom štádiu v budúcnosti, čo potenciálne zvýši mieru dlhodobého prežitia.
Doktor Noor Tariq, špecialista z Clatterbridge Cancer Center v Liverpoole, povedal: "Doterajšie výsledky boli úžasné. Ďalšou otázkou je, či bude fungovať ešte lepšie, ak sa použije skôr v procese liečby? Toto sa teraz skúma v štúdiách a sme nadšení, že uvidíme, čo ukážu."
Nicky Peel, 53, z Brecon v Powys, bol jedným z prvých pacientov s rakovinou pľúc v Spojenom kráľovstve, ktorým bol podávaný sotorasib.
Chorobu jej diagnostikovali v roku 2017 po tom, čo sa mesiace „zobudila a mala pocit, že nemôžem dýchať“.
"Bol to taký strašný šok - nikdy neveríte, že sa vám to môže stať," hovorí. "Povedali mi, že moja očakávaná dĺžka života bola v tom čase asi 12 až 18 mesiacov."
Nicky, IT manažérka, podstúpila vyčerpávajúcu chemoterapiu a rádioterapiu, po ktorej nasledovala liečba liekom na posilnenie jej imunitného systému a boj proti rakovinovým bunkám.
Ale v januári 2018 skeny ukázali, že rakovina sa rozšírila do jej chrbtice a bedier, zatiaľ čo nádory pľúc naďalej rástli.
Potom požiadala svojho onkológa v NHS Velindre Cancer Center v Cardiffe, či by jej mohli podať sotorasib.
„Na internete som čítal, že liek ukázal dobré výsledky u amerických pacientov s mojím typom rakoviny,“ hovorí Nicky.
Jej konzultant požiadal o financovanie zo súcitných dôvodov a Nicky začala užívať liek v decembri minulého roka - spočiatku len polovicu odporúčaných ôsmich tabliet denne na poškodenie pečene, jeden z uznávaných vedľajších účinkov.
O niekoľko týždňov neskôr, keď jej pečeňové testy vyšli jasné, prešli na plnú dávku.
„Dúfal som, že to len stabilizuje moju rakovinu, ale keď som v januári absolvoval prvé skenovanie, ukázalo sa, že nádory v mojich pľúcach sa zmenšili asi o tretinu,“ hovorí Nicky.
"Nemohol som tomu uveriť - bolo to príliš dobré na to, aby to bola pravda. Žiadna z mojich predchádzajúcich terapií nedokázala zmenšiť nádory. A okrem miernej bolesti kostí a svalov som bol bez vedľajších účinkov."
Nicky priznáva, že netuší, či liek bude aj naďalej držať jej rakovinu na uzde. Ale dodáva: „Dáva mi to viac kvalitného času, ktorý môžem tráviť s rodinou a umožňuje mi to žiť svoj život naplno – nielen prežívať.
"Chcem mať dobrú kvalitu života a sotorasib mi v tom pomáha."