RSV-assoziierte Infektionen im Zusammenhang mit einer höheren einjährigen Mortalität bei Erwachsenen
Eine wichtige Studie, die heute bei ESCMID Global 2025 vorgestellt wurde, hat gezeigt, dass Erwachsene mit respiratorischem syncytialen Virus-assoziierten akuten Atemwegsinfektionen (RSV-ARI) im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein 2,7-fach höheres Todesrisiko innerhalb eines Jahres ausgesetzt sind.
Die Ergebnisse unterstreichen die signifikante, aber oft unterkognierte, langfristige gesundheitliche und wirtschaftliche Belastung durch RSV-ARI bei Erwachsenen, insbesondere bei Patienten mit zugrunde liegenden Erkrankungen wie chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) und Asthma.
RSV-ARI bezieht sich auf eine Gruppe von Krankheiten, die durch das Syncytial-Virus (RSV) der Atemwegsreden verursacht werden, ein häufiges und hoch ansteckendes Virus, das hauptsächlich den Atemweg beeinflusst. Während die Auswirkungen auf Säuglinge und kleine Kinder gut dokumentiert sind, kann dies auch zu schwerwiegenden Komplikationen bei Erwachsenen führen, einschließlich Lungenentzündung und chronischer Atemwegserkrankungen. Trotz dieser Risiken bleibt das volle Ausmaß der Belastung bei Erwachsenen schlecht verstanden.
Die dänische landesweite Kohortenstudie analysierte Daten von 5.289 Erwachsenen (≥ 18 Jahre), bei denen zwischen 2011 und 2022 RSV-ARI diagnostiziert wurde, und verglichen sie mit 15.867 übereinstimmenden Kontrollpersonen aus der allgemeinen Bevölkerung. Die klinischen und wirtschaftlichen Ergebnisse wurden nach Beginn von RSV-Ari bis zu 365 Tage bewertet.
Zusätzlich zu dem erhöhten Todesrisiko ergab die Studie, dass Erwachsene mit RSV-ARI signifikant schlechtere gesundheitliche Ergebnisse erzielten. Im Laufe der 365-Tage-Nachbeobachtungszeit betrugen die Verschlechterungen von COPD und Asthma bei RSV-ARI-Patienten 3,1 bzw. 4,6-mal häufiger. Die Krankenhausaufenthaltsraten für RSV-ARI-Patienten waren mehr als doppelt so hoch wie bei der Kontrollgruppe (57% gegenüber 28%), und die Intensivstation der Einheiten waren fast viermal höher (5,3% gegenüber 1,4%).
Die wirtschaftlichen Auswirkungen von RSV-ARI waren ebenfalls beträchtlich. Die Gesamtkosten der direkten Gesundheitsversorgung für RSV-ARI-Patienten während der 365-Tage-Nachuntersuchung belief sich auf 20.181 €, mehr als das Doppelte der für Einzelpersonen innerhalb der Kontrollgruppe ausgegebenen 8.085 €.
Einer der auffälligsten Ergebnisse dieser Studie war der verlängerte und signifikante Einfluss von RSV-Ari. Auch nach der akuten Phase erlebten die Patienten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung weiterhin schlechtere Ergebnisse. Dies unterstreicht, wie ernst und die Auswirkungen von RSV-Ari sein können. „
Maria João Fonseca, leitender Studienautor
„Die Exazerbationen von COPD und Asthma waren die häufigsten nachteiligen klinischen Ergebnisse. Diese bereits bestehenden Bedingungen sind bereits in sich selbst eine Herausforderung, und RSV-Ari verschärft ihre Schwere. Aus diesem Grund ist es entscheidend, dass wir Patienten mit diesen zugrunde liegenden Bedingungen, um weitere und potenziell threatierende Komplikationen zu verhindern.“
Stanislava Bratković kommentierte die Maßnahmen, die zur Verringerung der Auswirkungen von RSV-Ari erforderlich sind: „Die Impfung hat sich als äußerst effektiv erwiesen, um schwerwiegende Ergebnisse aus RSV zu verhindern. Angesichts der signifikanten Belastung durch RSV-Ari, die durch unsere Studie hervorgehoben wurden, haben die Kosten für die Bevölkerung die Kosten für die Bevölkerung, die die Kosten für die Gesundheit und die damit verbundenen Kosten zu reduzieren, und damit verbundene Kosten.“
Sie kam zu dem Schluss: „Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse die weiteren Erforschung der breiteren klinischen und gesellschaftlichen Belastung durch RSV, insbesondere in Hochrisikogruppen, inspirieren werden. Dies wird dazu beitragen, gezieltere vorbeugende Strategien zu formen und zeitnahe Interventionen für diejenigen zu gewährleisten, die es am meisten brauchen.“
Quellen:
