Λοιμώξεις που σχετίζονται με τον RSV που σχετίζονται με υψηλότερη θνησιμότητα ενός έτους σε ενήλικες

Λοιμώξεις που σχετίζονται με τον RSV που σχετίζονται με υψηλότερη θνησιμότητα ενός έτους σε ενήλικες

Μια βασική μελέτη που παρουσιάστηκε σήμερα στο ESCMID Global 2025 έδειξε ότι οι ενήλικες με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που σχετίζονται με τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV-ARI) αντιμετωπίζουν 2,7 φορές υψηλότερο κίνδυνο θανάτου μέσα σε ένα χρόνο σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό.

Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τη σημαντική, αλλά συχνά υπο-αναγνωρισμένη, μακροπρόθεσμη υγεία και οικονομική επιβάρυνση του RSV-ARI σε ενήλικες, ιδιαίτερα σε ασθενείς με υποκείμενες ιατρικές παθήσεις όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και το άσθμα.

Ο RSV-ARI αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), έναν κοινό και εξαιρετικά μεταδοτικό ιό που επηρεάζει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα. Ενώ οι επιπτώσεις σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι καλά τεκμηριωμένες, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στους ενήλικες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας και της χρόνιας αναπνευστικής νόσου. Παρά τους κινδύνους αυτούς, η πλήρης έκταση της έκθεσης στους ενήλικες παραμένει ελάχιστα κατανοητή.

Η μελέτη κοόρτης σε εθνικό επίπεδο της Δανίας ανέλυσε δεδομένα από 5.289 ενήλικες (≥18 ετών) που είχαν διαγνωστεί με RSV-ARI μεταξύ 2011 και 2022 και τους συνέκρινε με 15.867 ταιριαστούς ελέγχους από τον γενικό πληθυσμό. Τα κλινικά και οικονομικά αποτελέσματα αξιολογήθηκαν έως και 365 ημέρες μετά την έναρξη του RSV-Ari.

Εκτός από τον αυξημένο κίνδυνο θανάτου, η μελέτη διαπίστωσε ότι οι ενήλικες με RSV-ARI είχαν σημαντικά χειρότερα αποτελέσματα στην υγεία τους. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης των 365 ημερών, οι παροξύνσεις της ΧΑΠ και του άσθματος ήταν 3,1 και 4,6 φορές πιο συχνές, αντίστοιχα, σε ασθενείς με RSV-ARI. Τα ποσοστά νοσηλείας για ασθενείς με RSV-ARI ήταν υπερδιπλάσια από αυτά της ομάδας ελέγχου (57% έναντι 28%) και οι μονάδες εντατικής θεραπείας ήταν σχεδόν τέσσερις φορές υψηλότερα (5,3% έναντι 1,4%).

Ο οικονομικός αντίκτυπος του RSV-ARI ήταν επίσης σημαντικός. Το συνολικό άμεσο κόστος υγειονομικής περίθαλψης για ασθενείς με RSV-ARI κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης 365 ημερών ήταν 20.181 €, υπερδιπλάσιο από τα 8.085 € που δαπανήθηκαν για άτομα εντός της ομάδας ελέγχου.

Ένα από τα πιο εντυπωσιακά ευρήματα αυτής της μελέτης ήταν η παρατεταμένη και σημαντική επίδραση του RSV-Ari. Ακόμη και μετά την οξεία φάση, οι ασθενείς συνέχισαν να παρουσιάζουν χειρότερα αποτελέσματα σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Αυτό υπογραμμίζει πόσο σοβαρό και επιδραστικό μπορεί να είναι το RSV-Ari. "

Maria João Fonseca, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης

"Οι παροξύνσεις της ΧΑΠ και το άσθμα ήταν οι πιο συχνές ανεπιθύμητες κλινικές εκβάσεις. Αυτές οι προϋπάρχουσες καταστάσεις είναι ήδη προκλητικές από μόνες τους και το RSV-Ari επιδεινώνει τη σοβαρότητά τους. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να θεραπεύουμε ασθενείς με αυτές τις υποκείμενες παθήσεις για να αποτρέψουμε περαιτέρω και δυνητικά απειλητικές επιπλοκές."

Σχολιάζοντας τα μέτρα που απαιτούνται για τη μείωση του αντίκτυπου του RSV-Ari, η Stanislava Bratković είπε: "Ο εμβολιασμός έχει αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικός στην πρόληψη σοβαρών εκβάσεων από τον RSV. Δεδομένης της σημαντικής επιβάρυνσης του RSV-Ari που τονίστηκε από τη μελέτη μας, το κόστος για τον πληθυσμό, το κόστος για την υγεία και το σχετικό κόστος έχουν αυξηθεί μειώθηκαν και το σχετικό κόστος."

Και κατέληξε: "Ελπίζουμε τα ευρήματά μας να εμπνεύσουν περαιτέρω έρευνα για την ευρύτερη κλινική και κοινωνική επιβάρυνση του RSV, ιδιαίτερα σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Αυτό θα βοηθήσει στη διαμόρφωση πιο στοχευμένων προληπτικών στρατηγικών και θα εξασφαλίσει έγκαιρες παρεμβάσεις για όσους το χρειάζονται περισσότερο."

Πηγές: