RSV-ga seotud infektsioonid, mis on seotud suurema üheaastase suremusega täiskasvanutel

RSV-ga seotud infektsioonid, mis on seotud suurema üheaastase suremusega täiskasvanutel

Täna ESCMID Global 2025 esitletud põhiuuring on näidanud, et respiratoorse süntsütiaalviirusega seotud ägedate hingamisteede infektsioonidega (RSV-ARI) põdevatel täiskasvanutel on 2,7 korda suurem risk surra ühe aasta jooksul võrreldes üldpopulatsiooniga.

Tulemused rõhutavad RSV-ARI olulist, kuid sageli alatunnustatud pikaajalist tervise- ja majanduslikku koormust täiskasvanutel, eriti patsientidel, kellel on sellised haigusseisundid nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ja astma.

RSV-ARI viitab haiguste rühmale, mida põhjustab respiratoorse süntsütiaalviirus (RSV), levinud ja väga nakkav viirus, mis mõjutab peamiselt hingamisteid. Kuigi mõju imikutele ja väikelastele on hästi dokumenteeritud, võib see põhjustada ka tõsiseid tüsistusi täiskasvanutel, sealhulgas kopsupõletikku ja kroonilisi hingamisteede haigusi. Vaatamata nendele riskidele on täiskasvanute kokkupuute täielik ulatus halvasti mõistetav.

Taani üleriigilises kohortuuringus analüüsiti andmeid 5289 täiskasvanult (≥18 aastat), kellel oli diagnoositud RSV-ARI aastatel 2011–2022, ja võrreldi neid 15 867 sobiva kontrolliga üldpopulatsioonist. Kliinilisi ja majanduslikke tulemusi hinnati kuni 365 päeva pärast RSV-Ari ravi alustamist.

Lisaks suurenenud surmariskile leiti uuringus, et RSV-ARI-ga täiskasvanutel olid tervisenäitajad oluliselt halvemad. 365-päevase jälgimisperioodi jooksul olid KOK-i ja astma ägenemised RSV-ARI patsientidel vastavalt 3,1 ja 4,6 korda sagedasemad. RSV-ARI patsientide haiglaravi määr oli enam kui kaks korda suurem kontrollrühma omast (57% versus 28%) ja intensiivraviosakondades oli peaaegu neli korda suurem (5,3% versus 1,4%).

Märkimisväärne oli ka RSV-ARI majanduslik mõju. RSV-ARI patsientide otsesed tervishoiukulud 365-päevase jälgimise ajal olid 20 181 eurot, mis on enam kui kaks korda suurem kui kontrollrühma kuuluvatele isikutele kulutatud 8 085 eurot.

Selle uuringu üks silmatorkavamaid leide oli RSV-Ari pikaajaline ja märkimisväärne mõju. Isegi pärast ägedat faasi kogesid patsiendid üldpopulatsiooniga võrreldes jätkuvalt halvemaid tulemusi. See rõhutab, kui tõsine ja mõjukas võib RSV-Ari olla. “

Maria João Fonseca, uuringu juhtiv autor

"KOK-i ja astma ägenemised olid kõige levinumad ebasoodsad kliinilised tagajärjed. Need olemasolevad seisundid on juba iseenesest keerulised ja RSV-Ari süvendab nende raskusastet. Sel põhjusel on ülioluline, et raviksime nende haigusseisunditega patsiente, et vältida edasisi ja potentsiaalselt ähvardavaid tüsistusi."

Kommenteerides RSV-Ari mõju vähendamiseks vajalikke meetmeid, ütles Stanislava Bratković: "Vaktsineerimine on osutunud väga tõhusaks RSV-st põhjustatud tõsiste tagajärgede ärahoidmisel. Arvestades meie uuringus esile toodud RSV-Ari märkimisväärset koormust, on elanikkonna kulud, kulud tervisele ja sellega seotud kulud suurenenud ja sellega seotud kulud vähenenud."

Ta järeldas: "Loodame, et meie leiud inspireerivad edasisi uuringuid RSV laiema kliinilise ja ühiskondliku koormuse kohta, eriti kõrge riskiga rühmades. See aitab kujundada sihipärasemaid ennetusstrateegiaid ja tagada õigeaegsed sekkumised neile, kes seda kõige rohkem vajavad."

Allikad: