Infections associées au RSV associées à une mortalité plus élevée à un an chez les adultes

Infections associées au RSV associées à une mortalité plus élevée à un an chez les adultes

Une étude clé présentée aujourd'hui à l'ESCMID Global 2025 a montré que les adultes atteints d'infections respiratoires aiguës associées au virus respiratoire syncytial (RSV-ARI) sont confrontés à un risque de décès 2,7 fois plus élevé en un an par rapport à la population générale.

Les résultats mettent en évidence le fardeau sanitaire et économique à long terme important, mais souvent sous-estimé, des IRA-RSV chez les adultes, en particulier chez les patients présentant des conditions médicales sous-jacentes telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l'asthme.

Le RSV-ARI fait référence à un groupe de maladies causées par le virus respiratoire syncytial (VRS), un virus courant et hautement contagieux qui affecte principalement le système respiratoire. Bien que les effets sur les nourrissons et les jeunes enfants soient bien documentés, cela peut également entraîner de graves complications chez les adultes, notamment une pneumonie et une maladie respiratoire chronique. Malgré ces risques, l’étendue de l’exposition chez les adultes reste mal comprise.

L'étude de cohorte nationale danoise a analysé les données de 5 289 adultes (≥ 18 ans) diagnostiqués avec RSV-ARI entre 2011 et 2022 et les a comparées à 15 867 témoins appariés de la population générale. Les résultats cliniques et économiques ont été évalués jusqu'à 365 jours après le début du RSV-Ari.

En plus du risque accru de décès, l’étude a révélé que les adultes atteints d’IRA-RSV présentaient des résultats de santé nettement moins bons. Au cours de la période de suivi de 365 jours, les exacerbations de BPCO et d'asthme étaient respectivement 3,1 et 4,6 fois plus fréquentes chez les patients atteints d'IRA-RSV. Les taux d'hospitalisation des patients atteints d'IRA-RSV étaient plus du double de ceux du groupe témoin (57 % contre 28 %) et les unités de soins intensifs étaient près de quatre fois plus élevées (5,3 % contre 1,4 %).

L'impact économique du RSV-ARI était également significatif. Le coût direct total des soins de santé pour les patients RSV-ARI au cours du suivi de 365 jours était de 20 181 €, soit plus du double des 8 085 € dépensés pour les individus du groupe témoin.

L’une des découvertes les plus frappantes de cette étude a été l’impact prolongé et significatif du RSV-Ari. Même après la phase aiguë, les patients ont continué à connaître des résultats pires que la population générale. Cela montre à quel point le RSV-Ari peut être sérieux et impactant. "

Maria João Fonseca, auteur principal de l'étude

"Les exacerbations de la BPCO et de l'asthme étaient les résultats cliniques indésirables les plus courants. Ces conditions préexistantes sont déjà difficiles en elles-mêmes, et le RSV-Ari exacerbe leur gravité. Pour cette raison, il est essentiel que nous traitions les patients présentant ces conditions sous-jacentes afin de prévenir d'autres complications potentiellement menaçantes."

Commentant les mesures nécessaires pour réduire l'impact du RSV-Ari, Stanislava Bratković a déclaré : « La vaccination s'est avérée extrêmement efficace pour prévenir les conséquences graves du RSV-Ari. Compte tenu du fardeau important du RSV-Ari mis en évidence par notre étude, le coût pour la population, le coût pour la santé et les coûts associés ont augmenté, ainsi que les coûts associés.

Elle a conclu : « Nous espérons que nos résultats inspireront de nouvelles recherches sur le fardeau clinique et sociétal plus large du VRS, en particulier dans les groupes à haut risque. Cela contribuera à façonner des stratégies préventives plus ciblées et à garantir des interventions rapides pour ceux qui en ont le plus besoin.

Sources :