Infezioni associate a RSV associate a una maggiore mortalità a un anno negli adulti

Infezioni associate a RSV associate a una maggiore mortalità a un anno negli adulti

Uno studio chiave presentato oggi all’ESCMID Global 2025 ha dimostrato che gli adulti con infezioni respiratorie acute associate al virus respiratorio sinciziale (RSV-ARI) affrontano un rischio di morte entro un anno 2,7 volte più elevato rispetto alla popolazione generale.

I risultati evidenziano l’onere economico e sanitario significativo, ma spesso sottoriconosciuto, dell’RSV-ARI negli adulti, in particolare nei pazienti con condizioni mediche di base come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e l’asma.

RSV-ARI si riferisce a un gruppo di malattie causate dal virus respiratorio sinciziale (RSV), un virus comune e altamente contagioso che colpisce principalmente il sistema respiratorio. Sebbene gli effetti sui neonati e sui bambini piccoli siano ben documentati, può anche portare a gravi complicazioni negli adulti, tra cui polmonite e malattie respiratorie croniche. Nonostante questi rischi, l’intera portata dell’esposizione negli adulti rimane poco conosciuta.

Lo studio di coorte nazionale danese ha analizzato i dati di 5.289 adulti (≥18 anni) con diagnosi di RSV-ARI tra il 2011 e il 2022 e li ha confrontati con 15.867 controlli abbinati della popolazione generale. I risultati clinici ed economici sono stati valutati fino a 365 giorni dopo l’inizio di RSV-Ari.

Oltre all’aumento del rischio di morte, lo studio ha rilevato che gli adulti con RSV-ARI avevano esiti di salute significativamente peggiori. Durante il periodo di follow-up di 365 giorni, le riacutizzazioni di BPCO e asma sono state rispettivamente 3,1 e 4,6 volte più comuni nei pazienti con RSV-ARI. I tassi di ospedalizzazione per i pazienti con RSV-ARI erano più del doppio di quelli del gruppo di controllo (57% contro 28%) e le unità di terapia intensiva erano quasi quattro volte più alte (5,3% contro 1,4%).

Anche l’impatto economico della RSV-ARI è stato significativo. Il costo sanitario diretto totale per i pazienti con RSV-ARI durante i 365 giorni di follow-up è stato di 20.181 euro, più del doppio degli 8.085 euro spesi per i soggetti del gruppo di controllo.

Uno dei risultati più sorprendenti di questo studio è stato l’impatto prolungato e significativo dell’RSV-Ari. Anche dopo la fase acuta, i pazienti hanno continuato ad avere esiti peggiori rispetto alla popolazione generale. Ciò evidenzia quanto grave e di impatto possa essere l’RSV-Ari. “

Maria João Fonseca, autrice principale dello studio

"Le riacutizzazioni della BPCO e dell'asma sono stati gli esiti clinici avversi più comuni. Queste condizioni preesistenti sono già problematiche di per sé e l'RSV-Ari ne aggrava la gravità. Per questo motivo, è fondamentale trattare i pazienti con queste condizioni di base per prevenire ulteriori e potenzialmente pericolose complicazioni."

Stanislava Bratković ha commentato le misure necessarie per ridurre l'impatto dell'RSV-Ari: "La vaccinazione si è rivelata estremamente efficace nel prevenire esiti gravi dell'RSV-Ari. Considerato il peso significativo dell'RSV-Ari evidenziato dal nostro studio, i costi per la popolazione devono ridurre i costi sanitari e i costi associati".

Ha concluso: "Ci auguriamo che i nostri risultati ispirino ulteriori ricerche sul più ampio onere clinico e sociale dell'RSV, in particolare nei gruppi ad alto rischio. Ciò contribuirà a definire strategie preventive più mirate e a garantire interventi tempestivi per coloro che ne hanno più bisogno".

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