Infekcie spojené s RSV spojené s vyššou jednoročnou mortalitou u dospelých

Infekcie spojené s RSV spojené s vyššou jednoročnou mortalitou u dospelých

Kľúčová štúdia prezentovaná dnes na ESCMID Global 2025 ukázala, že dospelí s akútnymi respiračnými infekciami spojenými so syncyciálnym vírusom (RSV-ARI) čelia 2,7-krát vyššiemu riziku úmrtia do jedného roka v porovnaní s bežnou populáciou.

Výsledky poukazujú na významnú, ale často nedostatočne uznávanú dlhodobú zdravotnú a ekonomickú záťaž RSV-ARI u dospelých, najmä u pacientov so základným zdravotným stavom, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) a astma.

RSV-ARI označuje skupinu ochorení spôsobených respiračným syncyciálnym vírusom (RSV), bežným a vysoko nákazlivým vírusom, ktorý primárne postihuje dýchací systém. Zatiaľ čo účinky na dojčatá a malé deti sú dobre zdokumentované, môže viesť aj k závažným komplikáciám u dospelých, vrátane zápalu pľúc a chronického respiračného ochorenia. Napriek týmto rizikám zostáva úplný rozsah expozície u dospelých nedostatočne pochopený.

Dánska celoštátna kohortová štúdia analyzovala údaje od 5 289 dospelých (≥ 18 rokov) s diagnózou RSV-ARI v rokoch 2011 až 2022 a porovnala ich s 15 867 zhodnými kontrolami zo všeobecnej populácie. Klinické a ekonomické výsledky sa hodnotili do 365 dní po začatí RSV-Ari.

Okrem zvýšeného rizika úmrtia štúdia zistila, že dospelí s RSV-ARI mali výrazne horšie zdravotné výsledky. Počas 365-dňového obdobia sledovania boli u pacientov s RSV-ARI exacerbácie CHOCHP 3,1-krát a astmy 4,6-krát častejšie. Miera hospitalizácií u pacientov s RSV-ARI bola viac ako dvojnásobná v porovnaní s kontrolnou skupinou (57 % oproti 28 %) a jednotky intenzívnej starostlivosti boli takmer štyrikrát vyššie (5,3 % oproti 1,4 %).

Významný bol aj ekonomický dopad RSV-ARI. Celkové priame náklady na zdravotnú starostlivosť pre pacientov s RSV-ARI počas 365-dňového sledovania boli 20 181 EUR, čo je viac ako dvojnásobok v porovnaní s 8 085 EUR vynaloženými na jednotlivcov v kontrolnej skupine.

Jedným z najvýraznejších zistení tejto štúdie bol predĺžený a významný vplyv RSV-Ari. Dokonca aj po akútnej fáze pacienti naďalej zaznamenávali horšie výsledky v porovnaní s bežnou populáciou. To zdôrazňuje, aký vážny a vplyvný môže byť RSV-Ari. “

Maria João Fonseca, vedúca autorka štúdie

"Exacerbácie CHOCHP a astmy boli najčastejšími nepriaznivými klinickými výsledkami. Tieto už existujúce stavy sú už samy osebe náročné a RSV-Ari zhoršuje ich závažnosť. Z tohto dôvodu je dôležité, aby sme liečili pacientov s týmito základnými ochoreniami, aby sme predišli ďalším a potenciálne ohrozujúcim komplikáciám."

V komentári k opatreniam potrebným na zníženie vplyvu RSV-Ari Stanislava Bratković povedala: "Očkovanie sa ukázalo ako mimoriadne účinné pri predchádzaní vážnym následkom RSV. Vzhľadom na významnú záťaž spôsobenú RSV-Ari, na ktorú poukázala naša štúdia, sa náklady pre obyvateľstvo, náklady na zdravie a súvisiace náklady zvýšili a znížili a súvisiace náklady."

Na záver dodala: "Dúfame, že naše zistenia budú inšpiráciou pre ďalší výskum širšej klinickej a spoločenskej záťaže RSV, najmä vo vysoko rizikových skupinách. Pomôže to formovať cielenejšie preventívne stratégie a zabezpečiť včasné zásahy pre tých, ktorí to najviac potrebujú."

Zdroje: