RSV-associerade infektioner associerade med högre ettårsdödlighet hos vuxna

RSV-associerade infektioner associerade med högre ettårsdödlighet hos vuxna

En nyckelstudie som presenterades idag på ESCMID Global 2025 har visat att vuxna med respiratoriska syncytialvirus-associerade akuta luftvägsinfektioner (RSV-ARI) löper en 2,7 gånger högre risk att dö inom ett år jämfört med den allmänna befolkningen.

Resultaten belyser den betydande, men ofta underkända, långsiktiga hälso- och ekonomiska bördan av RSV-ARI hos vuxna, särskilt hos patienter med underliggande medicinska tillstånd som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och astma.

RSV-ARI avser en grupp sjukdomar orsakade av respiratoriskt syncytialvirus (RSV), ett vanligt och mycket smittsamt virus som främst påverkar andningsorganen. Även om effekterna på spädbarn och småbarn är väldokumenterade, kan det också leda till allvarliga komplikationer hos vuxna, inklusive lunginflammation och kroniska luftvägssjukdomar. Trots dessa risker är den fulla omfattningen av exponeringen hos vuxna fortfarande dåligt förstådd.

Den danska rikstäckande kohortstudien analyserade data från 5 289 vuxna (≥18 år) diagnostiserade med RSV-ARI mellan 2011 och 2022 och jämförde dem med 15 867 matchade kontroller från den allmänna befolkningen. Kliniska och ekonomiska resultat utvärderades upp till 365 dagar efter påbörjad RSV-Ari.

Förutom den ökade risken för dödsfall fann studien att vuxna med RSV-ARI hade betydligt sämre hälsoresultat. Under den 365 dagar långa uppföljningsperioden var exacerbationer av KOL och astma 3,1 respektive 4,6 gånger vanligare hos RSV-ARI-patienter. Sjukhusinläggningsfrekvensen för RSV-ARI-patienter var mer än dubbelt så hög som i kontrollgruppen (57 % mot 28 %), och intensivvårdsavdelningarna var nästan fyra gånger högre (5,3 % mot 1,4 %).

Den ekonomiska effekten av RSV-ARI var också betydande. Den totala direkta sjukvårdskostnaden för RSV-ARI-patienter under den 365 dagar långa uppföljningen var 20 181 euro, mer än dubbelt så mycket som 8 085 euro som spenderades på individer inom kontrollgruppen.

Ett av de mest slående fynden i denna studie var den långvariga och betydande effekten av RSV-Ari. Även efter den akuta fasen fortsatte patienterna att uppleva sämre resultat jämfört med den allmänna befolkningen. Detta belyser hur seriös och effektfull RSV-Ari kan vara. “

Maria João Fonseca, huvudförfattare av studien

"Exacerbationer av KOL och astma var de vanligaste negativa kliniska resultaten. Dessa redan existerande tillstånd är redan utmanande i sig själva, och RSV-Ari förvärrar deras svårighetsgrad. Av denna anledning är det avgörande att vi behandlar patienter med dessa underliggande tillstånd för att förhindra ytterligare och potentiellt hotande komplikationer."

Stanislava Bratković kommenterar de åtgärder som behövs för att minska effekten av RSV-Ari och sa: "Vaccination har visat sig vara extremt effektiv för att förebygga allvarliga utfall från RSV. Med tanke på den betydande bördan av RSV-Ari som lyfts fram av vår studie, har kostnaderna för befolkningen, kostnaderna för hälsan och de tillhörande kostnaderna ökat minska, och relaterade kostnader."

Hon avslutade: "Vi hoppas att våra resultat kommer att inspirera till ytterligare forskning om den bredare kliniska och samhälleliga bördan av RSV, särskilt i högriskgrupper. Detta kommer att bidra till att utforma mer riktade förebyggande strategier och säkerställa snabba insatser för dem som behöver det mest."

Källor: