Schilddrüsenstörungen: Diagnose und Behandlung
Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die sich im vorderen Bereich des Halses befindet. Obwohl sie klein ist, spielt sie eine entscheidende Rolle in der Regulation verschiedener Körperfunktionen. Schilddrüsenstörungen können zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen führen und sollten daher ernst genommen werden.
In diesem Artikel wollen wir uns eingehend mit den verschiedenen Aspekten von Schilddrüsenstörungen befassen – von der Diagnose bis zur Behandlung.
Der Zweck der Schilddrüse
Die Schilddrüse produziert Hormone, die für den Stoffwechsel des Körpers wichtig sind. Die beiden Haupt-Hormone, die von der Schilddrüse freigesetzt werden, sind Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Diese Hormone beeinflussen fast alle Gewebe im Körper und spielen eine Schlüsselrolle bei Prozessen wie Energieverbrauch, Wachstum und Entwicklung sowie bei der Regulierung von Herzfrequenz und Verdauung.
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Arten von Schilddrüsenstörungen
Schilddrüsenstörungen können in verschiedene Kategorien eingeteilt werden. Zu den häufigsten Störungen gehören:
1. Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
Bei einer Schilddrüsenüberfunktion produziert die Schilddrüse zu viele Hormone, was zu einem beschleunigten Stoffwechsel und einer Reihe von Symptomen führen kann. Typische Anzeichen für eine Hyperthyreose sind Gewichtsverlust, erhöhter Puls, Nervosität und Schlafstörungen.
Die häufigste Ursache für eine Überfunktion ist die Autoimmunerkrankung Morbus Basedow. Hierbei bildet das Immunsystem Antikörper gegen die Schilddrüse, wodurch diese überstimuliert wird.
2. Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)
Im Gegensatz zur Überfunktion produziert die Schilddrüse bei einer Unterfunktion nicht genug Hormone. Dadurch verlangsamt sich der Stoffwechsel und es können verschiedenste Beschwerden auftreten wie Müdigkeit, Gewichtszunahme und trockene Haut.
Eine der Hauptursachen für eine Unterfunktion ist Hashimoto-Thyreoiditis, ebenfalls eine Autoimmunerkrankung. Die entzündliche Reaktion des Immunsystems auf die Schilddrüse führt zur Zerstörung von Drüsengewebe und beeinträchtigt somit deren Funktion.
3. Knotenbildung
Ein weiteres Problem der Schilddrüse sind sogenannte „Knoten“. Diese Knoten können sowohl gutartig (Adenome) als auch bösartig (Schilddrüsenkrebs) sein. In den meisten Fällen sind Schilddrüsenknoten harmlos und verursachen keine Symptome. Bei Verdacht auf einen bösartigen Knoten wird jedoch eine gründliche Untersuchung empfohlen.
4. Schilddrüsenentzündung
Eine Schilddrüsenentzündung, auch Thyreoiditis genannt, kann akut oder chronisch auftreten. Die häufigste Form ist die Hashimoto-Thyreoiditis, bei der das Immunsystem die Schilddrüse angreift und zu einer Unterfunktion führt.
Akute Thyreoiditis hingegen kann durch bakterielle Infektionen verursacht werden und geht oft mit Halsschmerzen und Fieber einher.
5. Schilddrüsenkrebserkrankungen
Obwohl relativ selten, ist Schilddrüsenkrebs eine ernsthafte Erkrankung, die rechtzeitig erkannt und behandelt werden muss. Zu den Symptomen von Krebserkrankungen können unter anderem anhaltende Heiserkeit, geschwollene Lymphknoten im Halsbereich oder ein spürbarer Knoten in der Schilddrüse gehören.
Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen
Die Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen beginnt in der Regel mit einer umfassenden Anamnese des Patientensowie einer körperlichen Untersuchung . 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Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen
Die geeignete Behandlung für Schilddrüsenerkrankungen hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Im Folgenden sind einige gängige Behandlungsmethoden aufgeführt:
1. Medikamentöse Therapie
Für viele Fälle von Schilddrüsenüberfunktion wird eine medikamentöse Therapie eingesetzt. Diese Arzneimittel blockieren die Produktion oder Freisetzung von Hormonen in der Schilddrüse, um den Stoffwechsel zu normalisieren.
Bei einer Unterfunktion wird in der Regel eine lebenslange Hormonersatztherapie empfohlen, bei der die fehlenden Schilddrüsenhormone durch Tabletten ergänzt werden.
2. Radiojodtherapie
Die Radiojodtherapie wird häufig zur Behandlung von Schilddrüsenüberfunktionen eingesetzt. Dabei wird radioaktives Jod oral eingenommen und gelangt zu den überaktiven Bereichen der Schilddrüse. Die abgegebene Strahlung zerstört das überschüssige Gewebe und normalisiert so die Funktion der Drüse.
3. Chirurgische Eingriffe
In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um geschwollenes oder bösartiges Gewebe zu entfernen. Dies ist insbesondere bei Knoten oder Schilddrüsenkrebs der Fall.
FAQs zu Schilddrüsenerkrankungen
1. Was sind die Symptome einer Über- bzw. Unterfunktion der Schilddrüse?
Bei einer Überfunktion können Symptome wie Gewichtsverlust, erhöhter Puls, Nervosität und Schlafstörungen auftreten.
Eine Unterfunktion äußert sich oft durch Müdigkeit, Gewichtszunahme, trockene Haut und depressive Verstimmungen.
2. Wie werden Schilddrüsenerkrankungen diagnostiziert?
Die Diagnose erfolgt in der Regel anhand einer körperlichen Untersuchung sowie mithilfe von Bluttests zur Analyse des Hormonspiegels in der Blutbahn.
Je nach Verdacht auf bestimmte Erkrankungen können auch bildgebende Verfahren wie eine Ultraschalluntersuchung oder eine Szintigrafie zum Einsatz kommen.
3. Können Schilddrüsenerkrankungen geheilt werden?
Die meisten Schilddrüsenerkrankungen können mit geeigneten Behandlungsmethoden kontrolliert und gelindert werden. In einigen Fällen kann jedoch eine lebenslange Hormonersatztherapie erforderlich sein.
4. Wie wichtig ist die Rolle der Schilddrüse für den Stoffwechsel?
Die Schilddrüse spielt eine zentrale Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels im Körper. Durch die Produktion von T4- und T3-Hormonen beeinflusst sie den Energieverbrauch, das Wachstum und die Entwicklung sowie viele weitere physiologische Prozesse.
Externe Quellen
1. American Thyroid Association. (2021). Hypothyroidism (Underactive). Verfügbar unter: https://www.thyroid.org/hypothyroidism/
2. Mayo Clinic Staff. (2019). Hyperthyroidism (Overactive thyroid). Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Office of Disease Prevention and Health Promotion – MedlinePlus Medical Encyclopedia. (2020). Hashimoto’s Disease/Variable Information.
Verfügbar unter: https://medlineplus.gov/ency/article/000371.htm
4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Office of Disease Prevention and Health Promotion – MedlinePlus Medical Encyclopedia. (2020). Thyroiditis.
Verfügbar unter: https://medlineplus.gov/ency/article/000371.htm
5. S Tucker, M Schlumberger, CM Hovens (eds.). (2019). Schilddrüsenknoten und Schilddrüsenkrebs.
Verfügbar unter: https://www.karger.com/Guidelines/Home/267936
Fazit
Schilddrüsenerkrankungen sind häufige Gesundheitsprobleme, die eine Vielzahl von Symptomen verursachen können und spezifische Behandlungen erfordern. Eine genaue Diagnose ist wichtig, um die passende Therapie auszuwählen.
Die medikamentöse Therapie sowie Radiojodtherapie und chirurgische Eingriffe gehören zu den gängigen Behandlungsmethoden für verschiedene Schilddrüsenerkrankungen. Die Prognose ist in der Regel gut mit einer angemessenen medizinischen Betreuung.
Es ist ratsam, bei Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung einen Arzt aufzusuchen und sich gegebenenfalls einer gründlichen Untersuchung zu unterziehen.
