Ваксината срещу едра шарка предпазва ли от маймунска шарка?

Ваксината срещу едра шарка предпазва ли от маймунска шарка?

Проверени факти на 2 юни 2022 г. от Вивиана Шийлдс, журналист и проверяващ факти с опит в публикуването на теми за здраве и уелнес.

Тъй като случаите на маймунска шарка продължават да се разпространяват по света, въпросите на хората варират от "Какво е?" до „Как мога да се защитя?“ И както се оказва, някои възрастни хора в САЩ все още може да имат известна защита от вируса поради предишна ваксинация: ваксината срещу едра шарка.

„Ваксинацията срещу едра шарка предпазва и от маймунска шарка“, каза Хана Нюман, MPH, директор по епидемиология в болница Lenox Hill, пред Health. „Хората, които са били ваксинирани срещу едра шарка преди години, може да имат известен имунитет или поне известна защита срещу по-леко заболяване, ако са заразени.“

САЩ официално спряха рутинната ваксинация срещу едра шарка през 1972 г., след като болестта беше изкоренена, но на фона на опасенията за биотероризма, правителството разполага с голям запас от ваксина срещу едра шарка - достатъчно, за да ваксинира всички американци, които биха имали нужда от защита, ако възникне бъдещо огнище.

Какво означава всичко това за сегашното нарастване на случаите на маймунска шарка? Колко защита осигурява по-ранната ваксинация срещу едра шарка на по-възрастни хора, изложени на риск от маймунска шарка? И как САЩ планират да разпределят тези ваксини за настоящата епидемия? Ето какво трябва да знаете.

Ваксинация срещу едра шарка и защита от маймунска шарка за деца

Нюман казва, че хората, които са получили ваксината срещу едра шарка преди нейното преустановяване през 1972 г., вероятно все още имат известна защита срещу свързания вирус на маймунската шарка и други ортопоксвируси - просто не е напълно ясно колко.

Проучване от 2007 г., публикувано в списанието Clinical and Vaccine Immunology, установи, че ваксинирането срещу едра шарка в ранна детска възраст не осигурява пълна защита срещу маймунската шарка - но осигурява частична защита. Изследователите също установиха, че сред тези, които преди това са били ваксинирани срещу едра шарка, тези, които все още са се заразили с маймунска шарка, са имали по-ниска тежест на заболяването.

„Защитата очевидно намалява“, каза д-р Уилям Шафнър, професор по медицина в отделението по инфекциозни болести в Медицинския факултет на университета Вандербилт, пред Health. „Колко и със сигурност колко срещу маймунската шарка, не знаем.“

Симптомите и причините за маймунската шарка, тъй като случаите на вируси нарастват в световен мащаб

Настоящите ваксини осигуряват защита срещу едра шарка и маймунска шарка

В Съединените щати има две различни ваксини срещу едра шарка, които или са одобрени, или могат да бъдат полезни срещу маймунска шарка: ACAM2000 и Jynneos. И двете бяха одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) - ACAM2000 през 2007 г. и Jynneos през 2019 г.

Нито една от тези ваксини не е била специално използвана, когато ваксинацията срещу едра шарка е била задължителна през 20-ти век, каза Нюман. Но ACAM2000 заменя Dryvax, който е лицензиран от FDA през 1931 г. и използва същия тип вирус за генериране на имунен отговор.

Ваксината ACAM2000 не съдържа вируса на вариола (вирусът, който причинява вариола), но съдържа жив ваксиния вирус, който принадлежи към семейството на вирусите на вариола и е свързан с вируса на вариола. Ваксината е одобрена за хора на възраст 18 и повече години, които са изложени на висок риск от ортопоксвируси (в момента това включва хора в лаборатории, работещи с ортопоксвируси и военен персонал), но може да се използва при необходимост при хора, изложени на маймунска шарка.

Ваксината се различава от типичните ваксини по това, че не съдържа инжекция. Вместо това, ваксината се прилага с помощта на двузъба (раздвоена) игла, която се потапя в разтвора на ваксината и след това се вкарва в горната част на ръката. На мястото на ваксинацията се появява малко, червено, сърбящо, възпалено петно ​​(известно като „шупка“), което показва успешна ваксинация. След това мястото се превръща в мехур, след това в краста, оставяйки белег.

Jynneos е по-новата ваксина, одобрена в Съединените щати за предотвратяване на маймунска шарка и едра шарка. Подобно на ACAM2000, Jynneos се произвежда от вируса ваксиния, но в модифицирана форма, наречена „Модифицирана ваксиния Анкара“. Той не се репликира, което означава, че не може да се репликира в човешки клетки и не причинява заболяване. Ваксината е предназначена за хора на 18 и повече години, които са изложени на по-висок риск от ортопоксвирус и се прилага в две дози с интервал от четири седмици.

Ефективност на ваксината и препоръки на CDC

Според CDC, ваксината срещу едра шарка е най-малко 85% ефективна за предотвратяване на маймунската шарка, въз основа на предишни данни от Африка. Междувременно ефективността на Jynneos срещу маймунската шарка беше заключена от имуногенността на ваксината - или нейната способност да предизвика имунен отговор - и ефективността въз основа на проучвания върху животни.

Въпреки че е налично голямо количество от ваксината ACAM2000 - повече от 100 милиона дози - наличността на ваксината Jynneos е значително по-ниска, с малко над 1000 дози в момента в доставката, въпреки че се очаква това да се увеличи.

В седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността (MMWR), публикуван от CDC на 27 май, агенцията прие препоръките на Консултативния комитет по имунизационни практики да предостави Jynneos на тези с висок риск от експозиция и инфекция - това може да включва хора, изучаващи маймунска шарка в лаборатории, както и здравни работници, които в момента може да се справят с настоящата епидемия.

CDC също започва да мобилизира ваксината срещу маймунска шарка, предвид увеличаването на случаите, като се фокусира върху тези, които са били пряко изложени. „Точно сега, докато сме в ранните етапи на разследването, знаем, че тези, които са изложени на най-висок риск от инфекция, са тези, които са имали контакт с известен пациент с маймунска шарка“, каза Дженифър Маккуинстън, DVM, MS, ветеринарен лекар и заместник-директор на отдела за патогени и патология на CDC със сериозни последици, каза пред CNN. „Така че това са хората, върху които наистина сме се съсредоточили в момента, за да препоръчаме ваксинации: ваксинации след експозиция.“

Тази стратегия е известна още като „рингова ваксинация“, при която се ваксинират директни контакти на пациенти с потвърдена маймунска шарка. „В момента ваксината е достъпна чрез общественото здравеопазване за лица, които са били в контакт с потвърдени или предполагаеми случаи“, каза Нюман. „Тази стратегия гарантира, че всеки, който е бил или е могъл да бъде изложен на пациент с едра шарка, получава ваксината.“

Въпреки това е малко вероятно ваксините да бъдат широко достъпни за широката общественост след това. „Това не е нещо, от което всеки има нужда“, каза д-р Мария Ван Керхов, ръководител на нововъзникващи заболявания и зоонози в Световната здравна организация по време на Въпроси и отговори в социалните медии. „Това е вирус, който се разпространява между хора, които влизат в близък контакт с тези, които са заразени.“

Други стратегии за превенция на маймунската шарка

Дори и без национално усилие за ваксиниране - което отново е малко вероятно - все още има начини за минимизиране на риска от заразяване с маймунска шарка.

Тъй като вирусът се разпространява чрез контакт със заразени животни или хора или материали, които са били замърсени със заразени телесни течности, най-добрата стратегия за превенция е да се избягва контакт с животни, хора или материали (спално бельо, дрехи, кърпи), които могат да съдържат вируса.

И както при много други вируси, правилната хигиена също е важна. Това означава измиване на ръцете със сапун и вода или използване на дезинфектант за ръце на алкохолна основа след възможно излагане, както и използване на лични предпазни средства.

Ако смятате, че сте били изложени на маймунска шарка - било то при пътуване или близък контакт със заразен човек - трябва да говорите с Вашия лекар възможно най-скоро и да се изолирате от другите, за да сведете до минимум риска от предаване.

Здравословен живот бюлетин