Suojaako isorokkorokote apinarokolta?
Faktan tarkistanut 2. kesäkuuta 2022 Vivianna Shields, toimittaja ja faktantarkistaja, jolla on kokemusta terveys- ja hyvinvointiaiheista julkaisemisesta. Kun apinarokkotapaukset leviävät edelleen ympäri maailmaa, ihmisten kysymykset ovat vaihdelleet "Mitä se on?" kysymykseen "Kuinka voin suojella itseäni?" Ja kuten käy ilmi, joillakin vanhemmilla ihmisillä Yhdysvalloissa saattaa silti olla jonkin verran suojaa virukselta aiemman rokotuksen: isorokkorokotteen ansiosta. "Isorokkorokotus suojaa myös apinarokkoa vastaan", Hannah Newman, MPH, Lenox Hillin sairaalan epidemiologian johtaja, kertoi Healthille. "Ihmiset, jotka rokotettiin isorokkoa vastaan vuosia sitten...
Suojaako isorokkorokote apinarokolta?
Faktan tarkistanut 2. kesäkuuta 2022 Vivianna Shields, toimittaja ja faktantarkistaja, jolla on kokemusta terveys- ja hyvinvointiaiheista julkaisemisesta.
Kun apinarokkotapaukset leviävät edelleen ympäri maailmaa, ihmisten kysymykset ovat vaihdelleet "Mitä se on?" kysymykseen "Kuinka voin suojella itseäni?" Ja kuten käy ilmi, joillakin vanhemmilla ihmisillä Yhdysvalloissa saattaa silti olla jonkin verran suojaa virukselta aiemman rokotuksen: isorokkorokotteen ansiosta.
"Isorokkorokotus suojaa myös apinarokkoa vastaan", Hannah Newman, MPH, Lenox Hillin sairaalan epidemiologian johtaja, kertoi Healthille. "Irokkoa vastaan vuosia sitten rokotetuilla ihmisillä voi olla jonkin verran immuniteettia tai ainakin suoja lievempää tautia vastaan, jos he ovat saaneet tartunnan."
Yhdysvallat lopetti virallisesti rutiininomaisen isorokkorokottamisen vuonna 1972 taudin hävittämisen jälkeen, mutta bioterrorismia koskevien huolenaiheiden keskellä hallituksella on suuri varasto isorokkorokotteita - riittää rokottamaan kaikki amerikkalaiset, jotka tarvitsevat suojaa, jos tuleva epidemia puhkeaa.
Mitä tämä kaikki tarkoittaa apinarokkotapausten nykyiselle lisääntymiselle? Kuinka paljon suojan aikaisempi isorokkorokotus tarjoaa iäkkäille aikuisille, joilla on apinarokkoriski? Ja miten Yhdysvallat aikoo jakaa nämä rokotteet nykyistä epidemiaa varten? Tässä on mitä sinun pitäisi tietää.
Lasten isorokkorokotus ja apinarokkosuojaus
Newman sanoo, että ihmisillä, jotka saivat isorokkorokotteen ennen sen lopettamista vuonna 1972, on todennäköisesti edelleen jonkin verran suojaa siihen liittyvää apinarokkovirusta ja muita ortopoksiviruksia vastaan - ei vain ole täysin selvää, kuinka paljon.
Vuonna 2007 Clinical and Vaccine Immunology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että aikaisempi lapsuuden isorokkorokotus ei tarjoa täydellistä suojaa apinarokkoa vastaan - mutta se tarjoaa osittaisen suojan. Tutkijat havaitsivat myös, että aiemmin isorokkoa vastaan rokotettujen joukossa taudin vakavuus oli heikompi niillä, jotka silti saivat apinarokkotartunnan.
"Suoja on selvästi heikkenemässä", William Schaffner, MD, lääketieteen professori tartuntatautien osa-alueella Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta, kertoi Healthille. "Kuinka paljon ja varmasti kuinka paljon apinarokkoa vastaan, emme tiedä."
Apinarokon oireet ja syyt virustapausten lisääntyessä maailmanlaajuisesti
Nykyiset rokotteet tarjoavat suojan isorokkoa ja apinarokkoa vastaan
Yhdysvalloissa on kaksi erilaista isorokkorokotetta, jotka on joko hyväksytty tai niistä voi olla apua apinarokkoa vastaan: ACAM2000 ja Jynneos. Molemmat hyväksyttiin Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) toimesta – ACAM2000 vuonna 2007 ja Jynneos vuonna 2019.
Mitään näistä rokotteista ei erityisesti käytetty, kun isorokkorokotus oli pakollinen 1900-luvulla, Newman sanoi. Mutta ACAM2000 korvaa Dryvaxin, jonka FDA lisensoi vuonna 1931 ja joka käyttää samantyyppistä virusta immuunivasteen luomiseen.
ACAM2000-rokote ei sisällä variolavirusta (isorokkoa aiheuttava virus), mutta se sisältää elävää vacciniavirusta, joka kuuluu isorokkovirusperheeseen ja on sukua variolavirukselle. Rokote on hyväksytty 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille, joilla on suuri riski saada ortopoksiviruksia (tällä hetkellä tämä koskee ortopoksivirusten kanssa työskenteleviä laboratorioita ja sotilaita), mutta sitä voidaan käyttää tarvittaessa ihmisille, jotka ovat altistuneet apinarokolle.
Rokote eroaa tyypillisistä rokotteista siinä, että se ei sisällä injektiota. Sen sijaan rokote annetaan kaksihaaraisella (kaksihaaraisella) neulalla, joka upotetaan rokoteliuokseen ja työnnetään sitten olkavarteen. Rokotuskohtaan ilmestyy pieni, punainen, kutiava, kipeä kohta (tunnetaan nimellä "pock"), mikä osoittaa onnistuneen rokotuksen. Täplä muuttuu sitten rakkulaksi, sitten rupiksi jättäen arven.
Jynneos on uudempi rokote, joka on hyväksytty Yhdysvalloissa estämään apinarokkoa ja isorokkoa. Kuten ACAM2000, Jynneos on valmistettu vacciniaviruksesta, mutta muunnetussa muodossa nimeltä "Modified Vaccinia Ankara". Se ei ole replikoituva, mikä tarkoittaa, että se ei voi replikoitua ihmissoluissa eikä aiheuta tautia. Rokote on tarkoitettu 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille, joilla on suurempi riski saada ortopoksivirus, ja se annetaan kahdessa annoksessa neljän viikon välein.
Rokotteen tehokkuus ja CDC:n suositukset
CDC:n mukaan isorokkorokote on vähintään 85-prosenttisesti tehokas estämään apinarokkoa aiempien Afrikasta saatujen tietojen perusteella. Samaan aikaan Jynneosin tehokkuus apinarokkoa vastaan pääteltiin rokotteen immunogeenisyydestä - tai sen kyvystä saada aikaan immuunivaste - ja tehokkuudesta eläinkokeiden perusteella.
Vaikka suuri määrä ACAM2000-rokotetta on saatavilla - yli 100 miljoonaa annosta - Jynneos-rokotteen saatavuus on huomattavasti alhaisempi, sillä tällä hetkellä tarjolla on hieman yli 1 000 annosta, vaikka sen odotetaan kasvavan.
CDC:n 27. toukokuuta julkaisemassa Morbidity and Mortality Weekly -raportissa (MMWR) virasto hyväksyi immunisointikäytäntöjen neuvoa-antavan komitean suositukset, joiden mukaan Jynneos on saatavilla niille, joilla on suuri altistumis- ja infektioriski – mukaan lukien ihmiset, jotka opiskelevat apinarokkoa laboratorioissa, sekä terveydenhuollon työntekijöitä, jotka saattavat olla tekemisissä nykyisen epidemian kanssa.
CDC on myös alkanut mobilisoida apinarokkorokotteen tapausten lisääntymisen vuoksi keskittymällä niihin, jotka ovat altistuneet suoraan. "Tällä hetkellä, kun olemme tutkimuksen alkuvaiheessa, tiedämme, että suurin tartuntariski on niillä, jotka ovat olleet kosketuksissa tunnetun apinarokkopotilaan kanssa", Jennifer McQuinston, DVM, MS, eläinlääkäri ja CDC:n patogeenien ja patologian osaston apulaisjohtaja, kertoi CNN:lle. "Joten he ovat henkilöitä, joihin keskitymme juuri nyt suosittelemaan rokotuksia: altistumisen jälkeisiä rokotuksia."
Tämä strategia tunnetaan myös "rengasrokotteena", jossa varmistettujen apinarokkopotilaiden suorat kontaktit rokotetaan. "Tällä hetkellä rokote on saatavilla kansanterveyden kautta henkilöille, jotka ovat olleet kosketuksissa vahvistettujen tai epäiltyjen tapausten kanssa", Newman sanoi. "Tämä strategia varmistaa, että kaikki, jotka ovat altistuneet tai ovat saaneet altistua isorokkopotilaalle, saavat rokotteen."
Rokotteet eivät kuitenkaan todennäköisesti ole laajasti yleisön saatavilla sen jälkeen. "Kaikki eivät tarvitse tätä", sanoi tohtori Maria Van Kerkhove, Maailman terveysjärjestön uusien tautien ja zoonoosien johtaja. Q&A:n aikana sosiaalisessa mediassa. "Se on virus, joka leviää ihmisten välillä, jotka ovat läheisessä kosketuksessa sairastuneiden kanssa."
Muut apinarokon ehkäisystrategiat
Jopa ilman valtakunnallista rokotusponnistusta - mikä taas on epätodennäköistä - on edelleen tapoja minimoida apinarokkotartunta.
Koska virus leviää kosketuksessa tartunnan saaneiden eläinten tai ihmisten tai tartunnan saaneiden ruumiinnesteiden saastuttamien materiaalien kautta, paras ehkäisystrategia on välttää kosketusta eläimiin, ihmisiin tai materiaaleihin (vuodevaatteet, vaatteet, pyyhkeet), joissa virus voi olla.
Ja kuten monien muiden virusten kohdalla, asianmukainen hygienia on tärkeää myös tässä. Tämä tarkoittaa käsien pesua saippualla ja vedellä tai alkoholipohjaisen käsien desinfiointiaineen käyttöä mahdollisen altistumisen jälkeen sekä henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttöä.
Jos epäilet altistuneesi apinarokolle – joko matkalla tai läheisessä kosketuksessa tartunnan saaneeseen henkilöön – keskustele lääkärisi kanssa mahdollisimman pian ja eristä itsesi muista tarttumisriskin minimoimiseksi.
Terve elämä uutiskirje