Vai baku vakcīna aizsargā pret pērtiķu bakām?

Vai baku vakcīna aizsargā pret pērtiķu bakām?

2022. gada 2. jūnijā faktus pārbaudīja Vivianna Šīldsa, žurnāliste un faktu pārbaudītāja, kurai ir pieredze publicēšanā par veselības un labsajūtas tēmām.

Tā kā pērtiķu baku gadījumi turpina izplatīties visā pasaulē, cilvēku jautājumi ir bijuši dažādi: "Kas tas ir?" uz jautājumu "Kā es varu sevi pasargāt?" Un, kā izrādās, dažiem gados vecākiem cilvēkiem ASV joprojām var būt zināma aizsardzība pret vīrusu iepriekšējās vakcinācijas dēļ: baku vakcīna.

"Vakcinācija pret bakām pasargā arī no pērtiķbakām," izdevumam Health teica Hanna Ņūmena, MPH, Lenoksahilas slimnīcas epidemioloģijas direktore. "Cilvēkiem, kuri ir vakcinēti pret bakām pirms gadiem, var būt zināma imunitāte vai vismaz aizsardzība pret vieglāku slimību, ja viņi ir inficēti."

ASV oficiāli pārtrauca rutīnas vakcināciju pret bakām 1972. gadā pēc slimības izskaušanas, taču, ņemot vērā bažas par bioterorismu, valdībai ir liels baku vakcīnas krājums — pietiekami, lai vakcinētu visus amerikāņus, kuriem būtu nepieciešama aizsardzība, ja nākotnē notiktu slimības uzliesmojums.

Ko tas viss nozīmē pašreizējam pērtiķu baku gadījumu skaita pieaugumam? Cik lielu aizsardzību agrāk veikta vakcinācija pret bakām nodrošina gados vecākiem pieaugušajiem, kuriem ir pērtiķu baku risks? Un kā ASV plāno izplatīt šīs vakcīnas pašreizējā uzliesmojuma gadījumā? Lūk, kas jums jāzina.

Vakcinācija pret bakām un aizsardzība pret pērtiķiem bērniem

Ņūmens saka, ka cilvēkiem, kuri saņēma baku vakcīnu pirms tās pārtraukšanas 1972. gadā, visticamāk, joprojām ir zināma aizsardzība pret saistīto pērtiķu baku vīrusu un citiem ortopoksvīrusiem — tikai nav īsti skaidrs, cik daudz.

2007. gada pētījums, kas publicēts žurnālā Clinical and Vaccine Immunology, atklāja, ka agrākā bērnības vakcinācija pret bakām nenodrošina pilnīgu aizsardzību pret pērtiķu bakām, taču tā nodrošina daļēju aizsardzību. Pētnieki arī atklāja, ka starp tiem, kuri iepriekš bija vakcinēti pret bakām, tiem, kuri joprojām bija inficējušies ar pērtiķiem, slimības smagums bija mazāks.

"Aizsardzība acīmredzami samazinās," izdevumam Health teica Viljams Šafners, MD, Vanderbiltas Universitātes Medicīnas skolas infekcijas slimību nodaļas medicīnas profesors. "Cik daudz un, protams, pret mērkaķbakām, mēs nezinām."

Pērtiķu baku simptomi un cēloņi, pieaugot vīrusu gadījumiem visā pasaulē

Pašreizējās vakcīnas nodrošina aizsardzību pret bakām un pērtiķiem

Amerikas Savienotajās Valstīs ir divas dažādas baku vakcīnas, kas ir apstiprinātas vai var būt noderīgas pret pērtiķiem: ACAM2000 un Jynneos. Abus apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) - ACAM2000 2007. gadā un Jynneos 2019. gadā.

Neviena no šīm vakcīnām netika īpaši izmantota, kad 20. gadsimtā vakcinācija pret bakām bija obligāta, sacīja Ņūmens. Bet ACAM2000 aizstāj Dryvax, ko FDA licencēja 1931. gadā un izmanto tāda paša veida vīrusu, lai radītu imūnreakciju.

Vakcīna ACAM2000 nesatur variola vīrusu (vīrusu, kas izraisa bakas), taču tā satur dzīvu vaccinia vīrusu, kas pieder baku vīrusu ģimenei un ir radniecīgs variola vīrusam. Vakcīna ir apstiprināta cilvēkiem vecumā no 18 gadiem, kuriem ir augsts ortopoksvīrusu risks (šobrīd tas ietver cilvēkus laboratorijās, kas strādā ar ortopoksvīrusiem, un militārpersonām), bet vajadzības gadījumā to var lietot cilvēkiem, kuri ir pakļauti pērtiķu bakām.

Vakcīna atšķiras no tipiskām vakcīnām ar to, ka tajā nav injekcijas. Tā vietā vakcīnu ievada, izmantojot divzaru adatu, ko iemērc vakcīnas šķīdumā un pēc tam ievieto augšdelmā. Vakcinācijas vietā parādās maza, sarkana, niezoša, sāpīga vieta (pazīstama kā “kaba”), kas norāda uz veiksmīgu vakcināciju. Pēc tam vieta pārvēršas par tulznu, pēc tam par kreveli, atstājot rētu.

Jynneos ir jaunākā vakcīna, kas apstiprināta Amerikas Savienotajās Valstīs, lai novērstu pērtiķu bakas un bakas. Tāpat kā ACAM2000, arī Jynneos ir izgatavots no vaccinia vīrusa, bet modificētā formā ar nosaukumu "Modified Vaccinia Ankara". Tas nereplicējas, tas nozīmē, ka tas nevar vairoties cilvēka šūnās un neizraisa slimības. Vakcīna paredzēta 18 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem, kuriem ir lielāks ortopoksvīrusa risks, un to ievada divās devās ar četru nedēļu intervālu.

Vakcīnas efektivitāte un CDC ieteikumi

Saskaņā ar CDC datiem, baku vakcīna ir vismaz 85% efektīva, lai novērstu pērtiķu bakas, pamatojoties uz iepriekšējiem datiem no Āfrikas. Tikmēr Jynneos efektivitāte pret pērtiķu bakām tika secināta no vakcīnas imunogenitātes vai tās spējas izraisīt imūnreakciju un efektivitāti, pamatojoties uz pētījumiem ar dzīvniekiem.

Lai gan ir pieejams liels daudzums ACAM2000 vakcīnas — vairāk nekā 100 miljoni devu, Jynneos vakcīnas pieejamība ir ievērojami zemāka, un pašlaik tiek piedāvātas nedaudz vairāk par 1000 devām, lai gan sagaidāms, ka tas palielināsies.

Saslimstības un mirstības nedēļas ziņojumā (MMWR), ko CDC izdeva 27. maijā, aģentūra pieņēma Imunizācijas prakses padomdevējas komitejas ieteikumus, lai Jynneos būtu pieejams tiem, kam ir augsts iedarbības un infekcijas risks, kas var ietvert cilvēkus, kas laboratorijās pēta pērtiķu bakas, kā arī veselības aprūpes darbiniekus, kuri, iespējams, pašlaik saskaras ar pašreizējo slimības uzliesmojumu.

CDC arī sāk mobilizēt pērtiķu baku vakcīnu, ņemot vērā gadījumu pieaugumu, koncentrējoties uz tiem, kuri ir bijuši tieši pakļauti iedarbībai. "Šobrīd, kamēr esam izmeklēšanas sākumposmā, mēs zinām, ka visaugstākais inficēšanās risks ir tiem, kam ir bijis kontakts ar zināmu pērtiķu baku pacientu," CNN sacīja Dženifera Makkinstona, DVM, MS, veterinārārste un CDC Patogēnu un patoloģijas nodaļas direktora vietniece ar nopietnām sekām. "Tātad tie ir cilvēki, uz kuriem mēs šobrīd koncentrējamies, lai ieteiktu vakcinācijas: vakcinācijas pēc saskares."

Šī stratēģija ir pazīstama arī kā "riņķa vakcinācija", kurā tiek vakcinēti tieši kontakti ar apstiprinātiem pērtiķu bakām. "Pašlaik vakcīna ir pieejama, izmantojot sabiedrības veselību, personām, kuras ir bijušas saskarē ar apstiprinātiem vai iespējamiem gadījumiem," sacīja Ņūmens. "Šī stratēģija nodrošina, ka visi, kas ir bijuši vai varētu būt pakļauti pacientam ar bakām, saņem vakcīnu."

Tomēr maz ticams, ka pēc tam vakcīnas būs plaši pieejamas plašai sabiedrībai. "Tas nav nepieciešams ikvienam," sacīja Dr. Marija Van Kerhova, Pasaules Veselības organizācijas jauno slimību un zoonožu nodaļas vadītāja. jautājumu un atbilžu laikā sociālajos medijos. "Tas ir vīruss, kas izplatās starp cilvēkiem, kuri nonāk ciešā saskarē ar tiem, kas ir inficēti."

Citas pērtiķu baku profilakses stratēģijas

Pat bez valsts mēroga vakcinācijas centieniem - kas atkal ir maz ticams - joprojām ir veidi, kā samazināt risku saslimt ar pērtiķiem.

Tā kā vīruss tiek izplatīts, saskaroties ar inficētiem dzīvniekiem vai cilvēkiem, vai materiāliem, kas ir inficēti ar inficētiem ķermeņa šķidrumiem, labākā profilakses stratēģija ir izvairīties no saskares ar dzīvniekiem, cilvēkiem vai materiāliem (gultasveļa, apģērbs, dvieļi), kuros varētu būt vīruss.

Un tāpat kā ar daudziem citiem vīrusiem, arī šeit ir svarīga pareiza higiēna. Tas nozīmē roku mazgāšanu ar ziepēm un ūdeni vai spirtu saturoša roku dezinfekcijas līdzekļa lietošanu pēc iespējamās iedarbības, kā arī individuālo aizsardzības līdzekļu lietošanu.

Ja domājat, ka esat bijis pakļauts pērtiķbakām – ceļojot vai ciešā kontaktā ar inficētu personu –, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar savu ārstu un jāizolē sevi no citiem, lai samazinātu pārnešanas risku.

Veselīga dzīve informatīvais izdevums