Traitement familial autoguidé efficace contre l’obésité infantile

Traitement familial autoguidé efficace contre l’obésité infantile

Le traitement comportemental familial (FBT) est une approche clinique exclusive pour traiter les enfants obèses qui implique un professionnel de la santé travaillant avec les compétences de la famille. Alors que la FBT était traditionnellement dirigée par des cliniciens, des chercheurs du Center for Healthy Eating and Activity Research de l'Université de Californie à San Diego ont maintenant découvert que la FBT autoguidée est tout aussi efficace pour aider les enfants à perdre du poids que les approches traditionnelles. Il est également plus flexible en termes de planification, coûte nettement moins cher et nécessite moins d’heures de contact avec un prestataire. Les résultats ont été récemment publiés dansPédiatrie.

La FBT traditionnelle est un traitement efficace pour les enfants obèses, mais peut prendre du temps, ne peut être proposée qu'à certains moments et est coûteuse, ce qui rend les familles confrontées à des circonstances financières difficiles moins susceptibles de rechercher un traitement. En fournissant les mêmes compétences de base que le FBT traditionnel dans un format plus flexible et condensé, nous pouvons accroître l'accès au traitement pour les familles qui ne sont peut-être pas en mesure de participer aux programmes de groupe traditionnels. "

Kerri Boutelle, Ph.D.,Auteur principal,Directeur du Chear et professeur dans les départements de pédiatrie et de psychiatrie de l'École de médecine de l'UC San Diego et de l'École Herbert Wertheim de santé publique et des sciences de la longévité humaine de l'UC San Diego

Selon l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES), environ un enfant sur cinq aux États-Unis est obèse. L'obésité est associée à divers effets négatifs sur la santé des enfants, tels que : B. un risque accru de développer un diabète de type 2, une hypertension artérielle et de l'asthme. L'obésité infantile est également liée à des problèmes de santé mentale tels que la dépression, l'anxiété, une faible estime de soi et l'isolement social. Contrairement à l’obésité adulte, qui est souvent gérée individuellement, aider les enfants est un effort familial.

Les chercheurs ont développé une version guidée et d'auto-assistance de FBT qui peut être dispensée lors de visites bihebdomadaires de 20 minutes et fournit du matériel pédagogique écrit aux familles entre les sessions. Le FBT traditionnel demande plus de temps et est proposé sous forme de séances hebdomadaires de groupe parents-enfants de 60 minutes et de séances bihebdomadaires de 20 minutes. Pour déterminer si l'approche autoguidée était aussi efficace que la FBT standard, les chercheurs ont assigné au hasard 150 paires parent/enfant pour recevoir une FBT traditionnelle ou autoguidée. Ils ont ensuite comparé la perte de poids des enfants pendant le traitement et lors des visites de suivi six, 12 et 18 mois plus tard.

Les chercheurs ont découvert que la FBT autoguidée entraînait chez les enfants une perte de poids similaire à la FBT traditionnelle, mais avec beaucoup moins de temps de contact avec un prestataire : 5,3 heures pour la FBT autoguidée contre 23 heures pour la FBT traditionnelle. Le coût de la FBT autonome était également nettement inférieur à celui de la FBT traditionnelle : 1 498 $ par famille pour la FBT autonome, contre 2 775 $ par famille pour la FBT traditionnelle.

L’étude démontre l’efficacité de la FBT autoguidée, offre une meilleure solution à la crise croissante de l’obésité infantile et remet en cause l’idée selon laquelle elle aide à perdre du poids.

"Des études antérieures suggèrent que les résultats s'améliorent avec un temps de contact plus long, mais nos résultats montrent que ce n'est peut-être pas aussi simple", a déclaré Boutelle. "Nous constatons que la chose la plus importante est de travailler avec les parents, ce qui peut être fait sans un clinicien qualifié. Même si certaines familles peuvent bénéficier de l'approche standard, elle peut nous aider à avoir un impact plus large sur l'épidémie d'obésité infantile."

Les co-auteurs de l'étude incluent Kyung E. Rhee, Rebecca S. Bernard, Dawn M. Eichen et Natacha Akshoomoff et Michael A. Manzano de la faculté de médecine de l'UC San Diego ; David R. Strong et Cheryl Am Anderson de l'École Herbert Wertheim de santé publique et des sciences de la longévité humaine de l'UC San Diego ; Bess H. Marcus de l'Université Brown et Scott Crow de l'Université du Minnesota.

L'étude a été financée par les National Institutes of Health (subventions R01DK10868, UL1TR001442).

Sources :