Samovođeno obiteljsko liječenje učinkovito za pretilost u dječjoj dobi

Samovođeno obiteljsko liječenje učinkovito za pretilost u dječjoj dobi

Obiteljski bihevioralni tretman (FBT) klinički je zaštićeni pristup liječenju djece s pretilošću koji uključuje rad zdravstvenog radnika s vještinama obitelji. Dok su FBT tradicionalno vodili kliničari, istraživači u Centru za zdravu prehranu i istraživanje aktivnosti Sveučilišta Kalifornije u San Diegu sada su otkrili da je samovođeni FBT jednako učinkovit u pomaganju djeci da izgube težinu u usporedbi s tradicionalnim pristupima. Također je fleksibilniji u smislu rasporeda, košta znatno manje i zahtijeva manje sati kontakta s pružateljem usluga. Rezultati su nedavno objavljeni uPedijatrija.

Tradicionalni FBT učinkovit je tretman za djecu s pretilošću, ali može biti dugotrajan, može se ponuditi samo u određeno vrijeme i skup je, zbog čega je manje vjerojatno da će obitelji koje se suočavaju s teškim financijskim okolnostima tražiti liječenje. Pružanjem istih temeljnih vještina kao tradicionalni FBT u fleksibilnijem i sažetom formatu, možemo povećati pristup liječenju za obitelji koje možda neće moći sudjelovati u tradicionalnim grupnim programima. “

Kerri Boutelle, dr. sc.viši autor,Direktor odjela Chear i profesor na odjelima za pedijatriju i psihijatriju na Medicinskom fakultetu UC San Diego i Fakultetu javnog zdravstva i znanosti o ljudskoj dugovječnosti UC San Diego Herbert Wertheim

Prema Nacionalnom istraživanju zdravlja i prehrane (NHANES), jedno od petero djece u Sjedinjenim Državama je pretilo. Pretilost je povezana s raznim negativnim zdravstvenim ishodima kod djece, kao što su: B. povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, visokog krvnog tlaka i astme. Pretilost u dječjoj dobi također je povezana s problemima mentalnog zdravlja kao što su depresija, tjeskoba, nisko samopoštovanje i društvena izolacija. Za razliku od pretilosti odraslih, koja se često rješava individualno, pomaganje djeci je obiteljski napor.

Istraživači su razvili vođenu verziju FBT-a za samopomoć koja se može isporučiti tijekom 20-minutnih posjeta dva tjedna i pruža pisane obrazovne materijale za obitelji između sesija. Tradicionalni FBT je vremenski intenzivniji i nudi se u tjednim 60-minutnim grupnim sastancima za roditelje i djecu i 20-minutnim dvotjednim sastancima. Kako bi utvrdili je li samovođeni pristup bio učinkovit kao standardni FBT, istraživači su nasumično dodijelili 150 parova roditelj/dijete da primaju tradicionalni ili samovođeni FBT. Zatim su usporedili gubitak težine djece tijekom liječenja i na kontrolnim pregledima šest, 12 i 18 mjeseci kasnije.

Istraživači su otkrili da je samokontrolirana FBT rezultirala gubitkom težine djece slično tradicionalnoj FBT, ali s mnogo manje vremena kontakta s pružateljem usluga: 5,3 sata za samokontroliranu naspram 23 sata za tradicionalnu FBT. Trošak FBT-a koji se sam vodio također je bio značajno niži od tradicionalnog FBT-a: 1498 dolara po obitelji za samovoditelj naspram 2775 dolara po obitelji za tradicionalni FBT.

Studija pokazuje učinkovitost samonavođenog FBT-a, nudi bolje rješenje za rastuću krizu pretilosti u djetinjstvu i baca ključ u ideju da pomaže kod mršavljenja.

"Prethodne studije pokazuju da se rezultati poboljšavaju s više vremena kontakta, ali naši rezultati pokazuju da možda nije tako jednostavno", rekao je Boutelle. "Smatramo da je najvažnija stvar rad s roditeljima, što se može učiniti bez obučenog kliničara. Iako bi neke obitelji mogle imati koristi od standardnog pristupa, on bi nam mogao pomoći da imamo širi utjecaj na epidemiju pretilosti u dječjoj dobi."

Koautori studije su Kyung E. Rhee, Rebecca S. Bernard, Dawn M. Eichen i Natacha Akshoomoff i Michael A. Manzano s Medicinskog fakulteta UC San Diego; David R. Strong i Cheryl Am Anderson na UC San Diego Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science; Bess H. Marcus sa Sveučilišta Brown i Scott Crow sa Sveučilišta u Minnesoti.

Studiju je financirao Nacionalni institut za zdravlje (potpore R01DK10868, UL1TR001442).

Izvori: