Zelfgeleide gezinsbehandeling, effectief bij obesitas bij kinderen

Zelfgeleide gezinsbehandeling, effectief bij obesitas bij kinderen

Familiegebaseerde gedragstherapie (FBT) is een klinisch gepatenteerde benadering voor de behandeling van kinderen met obesitas, waarbij een zorgverlener werkt met de vaardigheden van het gezin. Hoewel FBT traditioneel door artsen werd geleid, hebben onderzoekers van het Center for Healthy Eating and Activity Research van de Universiteit van Californië in San Diego nu ontdekt dat zelfgeleide FBT net zo effectief is in het helpen van kinderen om af te vallen als traditionele benaderingen. Ook qua planning is het flexibeler, het kost aanzienlijk minder en er zijn minder contacturen met een aanbieder nodig. De resultaten zijn onlangs gepubliceerd inKindergeneeskunde.

Traditionele FBT is een effectieve behandeling voor kinderen met obesitas, maar kan tijdrovend zijn, kan alleen op bepaalde tijden worden aangeboden en is duur, waardoor gezinnen die in moeilijke financiële omstandigheden verkeren minder snel een behandeling zullen zoeken. Door dezelfde kernvaardigheden als traditionele FBT aan te bieden in een flexibeler en compacter formaat, kunnen we de toegang tot behandeling vergroten voor gezinnen die mogelijk niet kunnen deelnemen aan traditionele groepsgebaseerde programma's. “

Kerri Boutelle, Ph.D.,Senior auteur,Directeur van Chear en professor in de afdelingen kindergeneeskunde en psychiatrie aan de UC San Diego School of Medicine en de UC San Diego Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science

Volgens de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) is ongeveer één op de vijf kinderen in de Verenigde Staten zwaarlijvig. Obesitas wordt in verband gebracht met een verscheidenheid aan negatieve gezondheidsresultaten bij kinderen, zoals: B. een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2, hoge bloeddruk en astma. Obesitas bij kinderen houdt ook verband met geestelijke gezondheidsproblemen zoals depressie, angst, een laag zelfbeeld en sociaal isolement. In tegenstelling tot zwaarlijvigheid bij volwassenen, die vaak individueel wordt aangepakt, is het helpen van kinderen een gezinsinspanning.

Onderzoekers hebben een begeleide, zelfhulpversie van FBT ontwikkeld die gedurende tweewekelijkse bezoeken van 20 minuten kan worden gegeven en die tussen de sessies schriftelijk educatief materiaal voor gezinnen biedt. Traditionele FBT is tijdsintensiever en wordt aangeboden in wekelijkse ouder- en kindgroepsessies van 60 minuten en tweewekelijkse sessies van 20 minuten. Om te bepalen of de zelfgeleide aanpak net zo effectief was als standaard FBT, hebben onderzoekers willekeurig 150 ouder-kindparen toegewezen om traditionele of zelfgeleide FBT te ontvangen. Vervolgens vergeleken ze het gewichtsverlies van de kinderen tijdens de behandeling en bij vervolgbezoeken zes, twaalf en achttien maanden later.

De onderzoekers ontdekten dat zelfgeleide FBT ertoe leidde dat kinderen op dezelfde manier afvielen als traditionele FBT, maar met veel minder contacttijd met een hulpverlener: 5,3 uur voor zelfgeleide versus 23 uur voor traditionele FBT. De kosten van zelfgeleide FBT waren ook aanzienlijk lager dan die van traditionele FBT: $1.498 per gezin voor zelfgeleide versus $2.775 per gezin voor traditionele FBT.

Het onderzoek toont de effectiviteit van zelfgestuurde FBT aan, biedt een betere oplossing voor de groeiende obesitascrisis bij kinderen en gooit een sleutel in het idee dat het helpt bij het afvallen.

“Eerdere studies suggereren dat de resultaten verbeteren met meer contacttijd, maar onze resultaten laten zien dat dit misschien niet zo eenvoudig is,” zei Boutelle. "Wij vinden dat samenwerken met ouders het allerbelangrijkste is, wat kan worden gedaan zonder een getrainde arts. Hoewel sommige gezinnen baat kunnen hebben bij de standaardaanpak, kan dit ons helpen een bredere impact te hebben op de obesitas-epidemie bij kinderen."

Co-auteurs van de studie zijn onder meer Kyung E. Rhee, Rebecca S. Bernard, Dawn M. Eichen en Natacha Akshoomoff en Michael A. Manzano aan de UC San Diego School of Medicine; David R. Strong en Cheryl Am Anderson aan de UC San Diego Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science; Bess H. Marcus aan de Brown University en Scott Crow aan de Universiteit van Minnesota.

De studie werd gefinancierd door de National Institutes of Health (subsidies R01DK10868, UL1TR001442).

Bronnen: