«Silent Reflux»: Η διάγνωση της Savannah Guthrie, εξηγείται

«Silent Reflux»: Η διάγνωση της Savannah Guthrie, εξηγείται

ΣήμεραΗ παρουσιάστρια Savannah Guthrie αποκάλυψε πρόσφατα ότι πάσχει από μια πάθηση που ονομάζεται λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR). Το LPR μπορεί να επηρεάσει έως και το 30% των ανθρώπων και περιλαμβάνει συμπτώματα όπως βραχνάδα, αλλαγές φωνής, αίσθημα όγκου στο λαιμό, βήχα, χρόνια κάθαρση του λαιμού, υπερβολική βλέννα, βλέννα και πονόλαιμο. Οι ειδικοί συνιστούν να επισκεφτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο εάν εμφανίσετε συμπτώματα που επηρεάζουν το λαιμό που δεν βελτιώνονται μετά από μερικές ημέρες.

Η Savannah Guthrie ανακοίνωσε την περασμένη εβδομάδα ότι διαγνώστηκε με λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR).Σήμεραεπίδειξη.

«Μόλις ανακάλυψα αυτή την εβδομάδα ότι έχω αυτό ακριβώς το πράγμα», είπε ο Γκάθρι κατά τη διάρκεια ενός τμήματος στο LPR. "Η φωνή μου είχε γίνει βραχνή και νόμιζα ότι ήταν λόγω ηλικίας. Δεν ήξερα".

Οι ειδικοί λένε ότι η κατάσταση είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αναγνωριστεί επειδή τα συμπτώματα, όπως η βραχνάδα, μπορεί να είναι συμπτώματα πολλών διαφορετικών καταστάσεων.

«Τα συμπτώματα είναι αρκετά μη ειδικά», δήλωσε ο Lee Akst, MD, αναπληρωτής καθηγητής ωτορινολαρυγγολογίας στο Johns Hopkins Medicine και διευθυντής του Johns Hopkins Voice Center.Υγεία.

«Αυτό που είναι δύσκολο με την υποψία [LPR] είναι ότι υπάρχουν πολλές άλλες καταστάσεις –[όπως] αλλεργίες, ξηρότητα, μυϊκή δυσφωνία, μικρές βλάβες στις φωνητικές πτυχές, ήπια αδυναμία φωνητικών χορδών – που μπορεί να προκαλέσουν πολλά από τα ίδια συμπτώματα», είπε ο Akst.

Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ εάν εμφανίσετε ασαφή συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν το λαιμό, όπως: Β. τα συμπτώματα που σχετίζονται με την LPR και να μην γνωρίζετε τι τα προκαλεί.

«Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό για ακριβή διάγνωση», είπε η Δρ. Kyra Osborne, ωτορινολαρυγγολόγος στην κλινική του ΚλίβελαντΥγεία.

Εδώ είναι τα προειδοποιητικά σημάδια του LPR, οι διατροφικές αλλαγές που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και πότε είναι ώρα να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Getty Images/John Lamparski/Stringer

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις επιπλοκές στην υγεία που σχετίζονται με το ΓΟΠΝ

Το LPR είναι μια επέκταση του GERD

Το LPR συνδέεται στενά με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), το ενδεικτικό σημάδι της οποίας είναι η καούρα.

ΓΟΠΝ εμφανίζεται όταν ένας μυς στο τέλος του οισοφάγου δεν κλείνει σωστά. Αυτό προκαλεί το περιεχόμενο του στομάχου να μετακινηθεί πίσω στον οισοφάγο και να προκαλέσει ερεθισμό.

Τα άτομα με LPR βιώνουν το ίδιο συναίσθημα, μόνο που το περιεχόμενο του στομάχου εκτείνεται ακόμη περισσότερο.

«Δεν διαφέρει από το [ΓΟΠΝ] — απλώς [το περιεχόμενο] ανεβαίνει ψηλότερα», εξήγησε ο Akst. «Ταξιδεύουν στον οισοφάγο και φτάνουν στο επίπεδο του λάρυγγα».

Αυτό προκαλεί συμπτώματα όπως βραχνάδα, αλλαγές φωνής, αίσθημα όγκου στο λαιμό, βήχα, χρόνιο καθαρισμό του λαιμού, υπερβολικό φλέγμα ή φλέγμα και πονόλαιμο, είπε ο Osborne.

Αν και το LPR είναι μια επέκταση της ΓΟΠΝ, δεν πάσχουν όλοι όσοι πάσχουν από αυτή την πάθηση από καούρα. Γι' αυτό μερικές φορές ονομάζεται «σιωπηλή παλινδρόμηση», σύμφωνα με την Akst.

«Είναι ο ίδιος μηχανισμός όπου η παλινδρόμηση φεύγει από το στομάχι και [πηγαίνει] στον οισοφάγο· απλώς σε μερικούς ανθρώπους η παλινδρόμηση είναι τόσο σοβαρή που φτάνει στον λάρυγγα και το λαιμό και δεν γνωρίζουν όλοι την καούρα», εξήγησε.

Ενώ το LPR μερικές φορές διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως ΓΟΠΝ, η βραχνάδα μπορεί συχνά να βοηθήσει τους γιατρούς να διακρίνουν τη διαφορά, καθώς αυτό το συγκεκριμένο σύμπτωμα συνδέεται συχνότερα με το LPR.

Υπολογίζεται ότι η LPR επηρεάζει το 5-30% των ανθρώπων, ενώ η ΓΟΠΝ επηρεάζει σχεδόν το 28% των ανθρώπων.

Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι αυτές οι εκτιμήσεις μπορεί να είναι διογκωμένες.

«Έχουμε ρυθμιστεί να πιστεύουμε ότι όλοι έχουν παλινδρόμηση», είπε ο Akst. «Ως πεδίο, πιθανότατα σκεφτόμαστε υπερβολικά μια διάγνωση παλινδρόμησης και δεν εξετάζουμε πάντα επαρκώς αυτές τις άλλες εναλλακτικές λύσεις».

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε, εξήγησε, ότι πολλά από τα συμπτώματα που προκαλούνται από την παλινδρόμηση σχετίζονται με άλλα προβλήματα υγείας και οι γιατροί πρέπει πάντα να τα αποκλείουν πριν διαγνώσουν ΓΟΠΝ ή LPR.

Γιατί με πιάνει ξαφνική καούρα;

Πώς να αποφύγετε τη σιωπηλή παλινδρόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι θεραπείας του LPR, πολλοί από τους οποίους δεν απαιτούν φαρμακευτική αγωγή.

«Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τη σιωπηλή παλινδρόμηση μέσω της διατροφής και της διαχείρισης του τρόπου ζωής», εξήγησε ο Osborne.

Οι επιλογές χωρίς φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του LPR περιλαμβάνουν:

Αποφύγετε τα πικάντικα τρόφιμα. Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ. Τρώτε μικρότερα γεύματα. Μην ξαπλώνετε για τρεις ώρες μετά το φαγητό. Τρώτε τροφές με χαμηλά λιπαρά. Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά. Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ποτά. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Αποφύγετε την κατανάλωση καπνού

Εάν αυτά τα μέτρα δεν λειτουργούν, θα πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό για άλλες επιλογές θεραπείας, είπε ο Osborne.

Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του LPR περιλαμβάνουν αντιόξινα, αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) και αναστολείς Η2, εξήγησε ο Osborne. Τα αντιόξινα δρουν εξουδετερώνοντας το οξύ του στομάχου, ενώ οι PPI και οι αναστολείς Η2 μειώνουν την ποσότητα οξέος που παράγει το στομάχι.

Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι με LPR δεν χρειάζεται να λαμβάνουν φάρμακα για πάντα για να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα, διευκρίνισε ο Osborne. Συνήθως ένα μικρό χρονικό διάστημα είναι αρκετό για να βοηθήσει τον ιστό να επουλωθεί.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται βυθοπλασία Nissen μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των συμπτωμάτων LPR. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η σύνδεση μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου σφίγγεται για να αποφευχθεί η παλινδρόμηση.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα παλινδρόμησης όταν εμφανίζονται γιατί με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές όπως οισοφαγίτιδα, οισοφάγος Barrett ή στένωση οισοφάγου.

Άλλες επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν τους πνεύμονες, το λαιμό ή το στόμα και περιλαμβάνουν άσθμα, φθορά του σμάλτου των δοντιών και λαρυγγίτιδα, η οποία προκαλεί φλεγμονή στο φωνητικό κουτί.

Πνευμονία, στοματικά έλκη, υποτροπιάζουσα λαρυγγίτιδα και σε σπάνιες περιπτώσεις, ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι επίσης πιθανές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις που μπορεί να εμφανιστούν λόγω LPR.

Ο Osborne τόνισε ότι αυτές οι πιθανές επιπλοκές είναι ένας άλλος λόγος για να μην αναβάλλετε το ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που επηρεάζουν το λαιμό σας — ειδικά εάν έχετε προσπαθήσει να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα στο σπίτι και δεν έχουν υποχωρήσει.