Hiljainen refluksi: Savannah Guthrien diagnoosi, selitetty

Hiljainen refluksi: Savannah Guthrien diagnoosi, selitetty

TänäänJuontaja Savannah Guthrie paljasti äskettäin, että hänellä on sairaus, jota kutsutaan laryngofaryngeaaliseksi refluksiksi (LPR). LPR voi vaikuttaa jopa 30 %:iin ihmisistä ja sisältää oireita, kuten käheyttä, äänen muutoksia, kyhmyn tunnetta kurkussa, yskää, kroonista kurkun puhdistumista, liiallista limaa, limaa ja kurkkukipua. Asiantuntijat suosittelevat otolaryngologin käyntiä, jos sinulla on kurkkuun liittyviä oireita, jotka eivät parane muutaman päivän kuluttua.

Savannah Guthrie ilmoitti viime viikolla, että hänellä on diagnosoitu laryngofaryngeaalinen refluksi (LPR).Tänäänshow.

"Sain juuri tällä viikolla tietää, että minulla on juuri tämä asia", Guthrie sanoi LPR-segmentissä. "Ääni käheeni ja luulin sen johtuvan iästä. En tiennyt."

Asiantuntijoiden mukaan sairautta on erityisen vaikea tunnistaa, koska oireet, kuten käheys, voivat olla oireita monista erilaisista tiloista.

"Oireet ovat melko epäspesifisiä", sanoi Lee Akst, MD, otolaryngologian apulaisprofessori Johns Hopkins Medicinen ja Johns Hopkins Voice Centerin johtaja.Terveys.

"LPR:n epäilyssä on vaikeaa, että monet muut sairaudet - [kuten] allergiat, kuivuus, lihasdysfonia, pienet äänihuutteen vauriot, lievä äänihuutteen heikkous - voivat aiheuttaa monia samoja oireita", Akst sanoi.

On tärkeää mennä kurkkuun, jos sinulla on epämääräisiä oireita, jotka voivat vaikuttaa kurkkuun, kuten: B. LPR:ään liittyvät oireet etkä tiedä, mikä ne aiheuttaa.

"Sinun pitäisi nähdä asiantuntijan tarkan diagnoosin saamiseksi", sanoi tohtori Kyra Osborne, otolaryngologi Cleveland Clinicistä.Terveys.

Tässä ovat LPR:n varoitusmerkit, ruokavaliomuutokset, jotka voivat auttaa lievittämään oireita, ja milloin on aika mennä lääkäriin.

Getty Images/John Lamparski/Stringer

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää GERD:hen liittyvistä terveyskomplikaatioista

LPR on GERD:n jatke

LPR liittyy läheisesti gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD), jonka merkkinä on närästys.

GERD ilmenee, kun ruokatorven päässä oleva lihas ei sulkeudu kunnolla. Tämä saa mahalaukun sisällön siirtymään takaisin ruokatorveen ja aiheuttaa ärsytystä.

LPR-potilaat kokevat saman tunteen, vain mahan sisältö ulottuu vielä pidemmälle.

"Se ei ole erilainen kuin [GERD] - se on vain, että [sisältö] nousee korkeammalle", Akst selitti. "Ne kulkevat ylös ruokatorven läpi ja saavuttavat kurkunpään tason."

Tämä aiheuttaa oireita, kuten käheyttä, äänen muutoksia, kyhmyn tunnetta kurkussa, yskää, kroonista kurkun puhdistumista, liiallista limaa tai limaa ja kurkkukipua, Osborne sanoi.

Vaikka LPR on GERD:n jatke, kaikki tästä sairaudesta kärsivät eivät kärsi närästyksestä. Siksi sitä kutsutaan joskus "hiljaiseksi refluksiksi", Akstin mukaan.

"Se on sama mekanismi, jossa refluksi lähtee mahasta ja [menee] ruokatorveen; se on vain, että joillakin ihmisillä refluksi on niin vakava, että se saavuttaa kurkunpään ja kurkun, eivätkä kaikki ole tietoisia närästyksestä", hän selitti.

Vaikka LPR diagnosoidaan joskus väärin GERD:ksi, käheys voi usein auttaa lääkäreitä kertomaan eron, koska tämä oire liittyy yleisemmin LPR:ään.

LPR:n on arvioitu sairastavan 5-30 % ihmisistä, kun taas GERD vaikuttaa lähes 28 %:iin ihmisistä.

Asiantuntijoiden mukaan nämä arviot voivat kuitenkin olla liioiteltuja.

"Meidät on ehdollistettu uskomaan, että kaikilla on refluksi", Ast sanoi. "Alan alana luultavasti ajattelemme liikaa refluksidiagnoosia emmekä aina harkitse riittävästi näitä muita vaihtoehtoja."

On tärkeää muistaa, hän selitti, että monet refluksin aiheuttamista oireista liittyvät muihin terveysongelmiin, ja lääkäreiden tulee aina sulkea nämä pois ennen GERD- tai LPR-diagnoosia.

Miksi minulle tulee yhtäkkiä närästystä?

Kuinka välttää hiljainen refluksi

LPR:n hoitoon on useita tapoja, joista monet eivät vaadi lääkitystä.

"Voit hoitaa hiljaista refluksia ruokavalion ja elämäntapojen hallinnan avulla", Osborne selitti.

Lääkettömät vaihtoehdot LPR-oireiden lievittämiseen ovat:

Vältä mausteista ruokaa. Rajoita alkoholin kulutusta. Syö pienempiä aterioita. Älä makaa kolmeen tuntiin syömisen jälkeen. Syö vähärasvaisia ​​ruokia. Vältä hiilihapollisia juomia. Vältä kofeiinipitoisia juomia. Säilytä terve paino. Vältä tupakan kulutusta

Jos nämä toimenpiteet eivät toimi, sinun tulee keskustella lääkärin kanssa muista hoitovaihtoehdoista, Osborne sanoi.

LPR-oireiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat antasidit, protonipumpun estäjät (PPI) ja H2-salpaajat, Osborne selitti. Antasidit toimivat neutraloimalla mahahappoa, kun taas PPI:t ja H2-salpaajat vähentävät mahan tuottaman hapon määrää.

Mutta useimpien LPR-potilaiden ei tarvitse ottaa lääkkeitä ikuisesti oireiden hoitamiseksi, Osborne selvensi. Yleensä lyhyt aika riittää auttamaan kudoksen paranemista.

Vakavammissa tapauksissa LPR-oireiden hoitoon voidaan käyttää kirurgista toimenpidettä nimeltä Nissen fundoplication. Toimenpiteen aikana mahalaukun ja ruokatorven välistä yhteyttä kiristetään refluksin estämiseksi.

On tärkeää hoitaa refluksioireita, kun niitä esiintyy, koska ajan myötä ne voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten ruokatorven tulehduksen, Barrettin ruokatorven tai ruokatorven ahtauman.

Muut komplikaatiot voivat vaikuttaa keuhkoihin, kurkkuun tai suuhun, mukaan lukien astma, hammaskiilteen kuluminen ja kurkunpäätulehdus, joka aiheuttaa äänilaatikon tulehdusta.

Keuhkokuume, suun haavaumat, toistuva kurkunpäätulehdus ja harvoissa tapauksissa okasolusyöpä ovat myös mahdollisia toistuvia infektioita, joita voi esiintyä LPR:n vuoksi.

Osborne korosti, että nämä mahdolliset komplikaatiot ovat toinen syy olla lykkäämättä ajan varaamista otolaryngologille, jos sinulla on kurkussasi vaikuttavia oireita – varsinkin jos olet yrittänyt hoitaa oireita kotona eivätkä ne ole hävinneet.