'Tihi refluks': objašnjena dijagnoza Savannah Guthrie

'Tihi refluks': objašnjena dijagnoza Savannah Guthrie

DanasVoditeljica Savannah Guthrie nedavno je otkrila da pati od stanja koje se zove laringofaringealni refluks (LPR). LPR može utjecati na do 30% ljudi i uključuje simptome kao što su promuklost, promjene glasa, osjećaj kvržice u grlu, kašalj, kronično čišćenje grla, prekomjerna sluz, sluz i upaljeno grlo. Stručnjaci preporučuju posjet otorinolaringologu ako osjetite simptome koji zahvaćaju grlo i koji se ne povlače nakon nekoliko dana.

Savannah Guthrie je prošli tjedan objavila da joj je dijagnosticiran laringofaringealni refluks (LPR).Danaspokazati.

"Upravo sam ovaj tjedan saznao da imam točno ovu stvar", rekao je Guthrie tijekom segmenta na LPR-u. "Glas mi je postao promukao i mislila sam da je to zbog godina. Nisam znala."

Stručnjaci kažu da je stanje posebno teško prepoznati jer simptomi, poput promuklosti, mogu biti simptomi mnogih različitih stanja.

"Simptomi su prilično nespecifični", rekao je Lee Akst, MD, izvanredni profesor otorinolaringologije na Johns Hopkins Medicine i direktor Johns Hopkins Voice CenterZdravlje.

"Ono što je teško posumnjati na [LPR] je to što postoje mnoga druga stanja – [kao što su] alergije, suhoća, mišićna disfonija, male lezije glasnica, blaga slabost glasnica – koja mogu uzrokovati mnoge od istih simptoma", rekao je Akst.

Važno je posjetiti ORL liječnika ako osjetite nejasne simptome koji mogu utjecati na grlo, kao što su: B. simptomi povezani s LPR-om, a ne znate što ih uzrokuje.

"Trebali biste posjetiti stručnjaka za točnu dijagnozu", rekla je dr. Kyra Osborne, otorinolaringolog na klinici ClevelandZdravlje.

Ovo su znakovi upozorenja za LPR, promjene u prehrani koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma i kada je vrijeme za posjet liječniku.

Getty Images/John Lamparski/Stringer

Sve što trebate znati o zdravstvenim komplikacijama povezanim s GERB-om

LPR je produžetak GERB-a

LPR je usko povezan s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB), čiji je izdajnički znak žgaravica.

GERB se javlja kada se mišić na kraju jednjaka ne zatvori pravilno. To uzrokuje vraćanje želučanog sadržaja u jednjak i izaziva iritaciju.

Osobe s LPR-om imaju isti osjećaj, samo što se sadržaj želuca još više širi.

"Ne razlikuje se od [GERB-a]—samo [sadržaj] ide više", objasnio je Akst. "Putuju kroz jednjak i dospiju do razine grkljana."

To uzrokuje simptome kao što su promuklost, promjene glasa, osjećaj kvržice u grlu, kašalj, kronično čišćenje grla, prekomjerna sluz ili sluz i bolno grlo, rekao je Osborne.

Iako je LPR produžetak GERB-a, ne pate svi koji pate od ovog stanja od žgaravice. Zato se ponekad naziva "tihi refluks", prema Akstu.

"To je isti mehanizam gdje refluks napušta želudac i [odlazi] u jednjak; samo je kod nekih ljudi refluks toliko jak da doseže grkljan i grlo, a nisu svi svjesni žgaravice", objasnio je.

Dok se LPR ponekad pogrešno dijagnosticira kao GERB, promuklost često može pomoći liječnicima da ukažu razliku budući da se ovaj specifični simptom češće povezuje s LPR-om.

Procjenjuje se da LPR pogađa 5-30% ljudi, dok GERB pogađa gotovo 28% ljudi.

Međutim, stručnjaci kažu da bi te procjene mogle biti prenapuhane.

"Uvjetovani smo vjerovati da svi imaju refluks", rekao je Akst. "Kao polje, vjerojatno pretjerano razmišljamo o dijagnozi refluksa i ne razmatramo uvijek adekvatno te druge alternative."

Važno je zapamtiti, objasnio je, da su mnogi simptomi uzrokovani refluksom povezani s drugim zdravstvenim problemima i liječnici bi ih uvijek trebali isključiti prije nego što dijagnosticiraju GERB ili LPR.

Zašto odjednom dobijem žgaravicu?

Kako izbjeći tihi refluks

Postoji nekoliko načina liječenja LPR-a, od kojih mnogi ne zahtijevaju lijekove.

"Tihi refluks možete liječiti prehranom i načinom života", objasnio je Osborne.

Opcije bez lijekova za ublažavanje simptoma LPR uključuju:

Izbjegavajte začinjenu hranu. Ograničite konzumaciju alkohola. Jedite manje obroke. Nemojte leći tri sata nakon jela. Jedite hranu s malo masnoće. Izbjegavajte gazirana pića. Izbjegavajte kofeinska pića. Održavajte zdravu težinu. Izbjegavajte konzumaciju duhana

Ako te mjere ne uspiju, trebali biste razgovarati s liječnikom o drugim mogućnostima liječenja, rekao je Osborne.

Lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje simptoma LPR-a uključuju antacide, inhibitore protonske pumpe (PPI) i H2 blokatore, objasnio je Osborne. Antacidi djeluju neutralizirajući želučanu kiselinu, dok PPI i H2 blokatori smanjuju količinu kiseline koju želudac proizvodi.

Ali većina ljudi s LPR-om ne treba zauvijek uzimati lijekove za liječenje simptoma, pojasnio je Osborne. Obično je dovoljno kratko vrijeme da tkivo zacijeli.

U težim slučajevima, kirurški postupak koji se naziva Nissenova fundoplikacija može se koristiti za liječenje simptoma LPR-a. Tijekom postupka steže se veza između želuca i jednjaka kako bi se spriječio refluks.

Važno je liječiti simptome refluksa kada se jave jer s vremenom mogu uzrokovati komplikacije kao što su ezofagitis, Barrettov jednjak ili striktura jednjaka.

Ostale komplikacije mogu zahvatiti pluća, grlo ili usta i uključuju astmu, trošenje zubne cakline i laringitis, koji uzrokuje upalu glasovne komore.

Pneumonija, čirevi u ustima, rekurentni laringitis i u rijetkim slučajevima, karcinom pločastih stanica također su moguće rekurentne infekcije koje se mogu pojaviti zbog LPR-a.

Osborne je naglasio da su ove potencijalne komplikacije još jedan razlog da ne odgađate dogovor o otorinolaringologu ako imate simptome koji zahvaćaju vaše grlo — osobito ako ste pokušali liječiti simptome kod kuće i oni nisu nestali.