Klusais reflukss”: Savannas Gutrijas diagnoze, paskaidrojums

Klusais reflukss”: Savannas Gutrijas diagnoze, paskaidrojums

ŠodienSaimniece Savanna Gutrija nesen atklāja, ka viņa cieš no stāvokļa, ko sauc par laringofaringeālo refluksu (LPR). LPR var skart līdz 30% cilvēku un ietver tādus simptomus kā aizsmakums, balss izmaiņas, kaklu sajūta kaklā, klepus, hroniska rīkles tīrīšana, pārmērīga gļotu izdalīšanās, gļotas un iekaisis kakls. Speciālisti iesaka apmeklēt otolaringologu, ja rodas simptomi, kas ietekmē kaklu, kas pēc dažām dienām neuzlabojas.

Savanna Guthrie pagājušajā nedēļā paziņoja, ka viņai ir diagnosticēts laringofaringeāls reflukss (LPR).Šodienparādīt.

"Es tikko šonedēļ uzzināju, ka man ir tieši šī lieta," LPR segmentā sacīja Gūtrija. "Mana balss kļuva aizsmakusi, un es domāju, ka tas ir vecuma dēļ. Es nezināju."

Eksperti saka, ka stāvokli ir īpaši grūti atpazīt, jo simptomi, piemēram, aizsmakums, var liecināt par daudziem dažādiem stāvokļiem.

"Simptomi ir diezgan nespecifiski," sacīja Lī Aksts, MD, Johns Hopkins Medicine otolaringoloģijas asociētais profesors un Džona Hopkinsa balss centra direktors.Veselība.

"Sarežģīti ir aizdomas par [LPR], ka pastāv daudzi citi apstākļi, piemēram, alerģijas, sausums, muskuļu disfonija, nelieli balss krokas bojājumi, viegls balss krokas vājums, kas var izraisīt daudzus no tiem pašiem simptomiem," sacīja Aksts.

Ir svarīgi apmeklēt LOR ārstu, ja rodas neskaidri simptomi, kas var ietekmēt rīkli, piemēram: B. simptomi, kas saistīti ar LPR, un nezināt, kas tos izraisa.

"Jums vajadzētu redzēt speciālistu, lai noteiktu precīzu diagnozi," sacīja Dr Kīra Osborna, otolaringoloģe no Klīvlendas klīnikas.Veselība.

Šeit ir norādītas LPR brīdinājuma pazīmes, diētas izmaiņas, kas var palīdzēt mazināt simptomus, un kad ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

Getty Images/Džons Lamparskis/Stringers

Viss, kas jums jāzina par veselības komplikācijām, kas saistītas ar GERD

LPR ir GERD paplašinājums

LPR ir cieši saistīta ar gastroezofageālo refluksa slimību (GERD), kuras pazīme ir grēmas.

GERD rodas, ja barības vada galā esošais muskulis netiek pareizi aizvērts. Tas izraisa kuņģa satura pārvietošanos atpakaļ barības vadā un izraisa kairinājumu.

Cilvēki ar LPR piedzīvo tādu pašu sajūtu, tikai kuņģa saturs sniedzas vēl tālāk.

"Tas neatšķiras no [GERD] — tas ir tikai tas, ka [saturs] ir augstāks," skaidroja Aksts. "Viņi ceļo pa barības vadu un sasniedz balsenes līmeni."

Tas izraisa tādus simptomus kā aizsmakums, balss izmaiņas, vienreizēja sajūta kaklā, klepus, hroniska rīkles tīrīšana, pārmērīga flegma vai flegma un iekaisis kakls, sacīja Osborns.

Lai gan LPR ir GERD paplašinājums, ne visi, kas cieš no šī stāvokļa, cieš no grēmas. Tāpēc saskaņā ar Akstu to dažreiz sauc par "kluso refluksu".

"Tas ir tas pats mehānisms, kad reflukss atstāj kuņģi un [iet] barības vadā; vienkārši dažiem cilvēkiem reflukss ir tik smags, ka tas sasniedz balseni un rīkli, un ne visi zina par grēmas," viņš paskaidroja.

Lai gan LPR dažreiz tiek nepareizi diagnosticēts kā GERD, aizsmakums bieži var palīdzēt ārstiem noteikt atšķirību, jo šis konkrētais simptoms biežāk tiek saistīts ar LPR.

Tiek lēsts, ka LPR skar 5-30% cilvēku, savukārt GERD skar gandrīz 28% cilvēku.

Tomēr eksperti saka, ka šīs aplēses var būt uzpūstas.

"Mēs esam noskaņoti uzskatīt, ka ikvienam ir reflukss," sacīja Aksts. "Mēs, iespējams, pārdomājam refluksa diagnozi un ne vienmēr pienācīgi apsveram šīs citas alternatīvas."

Ir svarīgi atcerēties, viņš paskaidroja, ka daudzi no simptomiem, ko izraisa reflukss, ir saistīti ar citām veselības problēmām, un ārstiem vienmēr tie jāizslēdz pirms GERD vai LPR diagnosticēšanas.

Kāpēc man pēkšņi rodas grēmas?

Kā izvairīties no klusā refluksa

Ir vairāki LPR ārstēšanas veidi, no kuriem daudziem nav nepieciešami medikamenti.

"Jūs varat ārstēt klusu refluksu, pārvaldot diētu un dzīvesveidu," skaidroja Osborns.

Bez narkotikām iespējas LPR simptomu mazināšanai ietver:

Izvairieties no pikanta ēdiena. Ierobežojiet alkohola patēriņu. Ēdiet mazākas maltītes. Trīs stundas pēc ēšanas nedrīkst gulēt. Ēdiet pārtiku ar zemu tauku saturu. Izvairieties no gāzētiem dzērieniem. Izvairieties no dzērieniem ar kofeīnu. Saglabājiet veselīgu svaru. Izvairieties no tabakas lietošanas

Ja šie pasākumi nelīdz, jums jārunā ar ārstu par citām ārstēšanas iespējām, sacīja Osborns.

Osborns paskaidroja, ka zāles, ko var izmantot LPR simptomu ārstēšanai, ir antacīdi, protonu sūkņa inhibitori (PPI) un H2 blokatori. Antacīdi darbojas, neitralizējot kuņģa skābi, savukārt PSI un H2 blokatori samazina kuņģa ražotās skābes daudzumu.

Taču lielākajai daļai cilvēku ar LPR nav nepieciešams mūžīgi lietot medikamentus, lai ārstētu simptomus, paskaidroja Osborns. Parasti pietiek ar īsu laika posmu, lai palīdzētu audiem dziedēt.

Smagākos gadījumos LPR simptomu ārstēšanai var izmantot ķirurģisku procedūru, ko sauc par Nissen fundoplication. Procedūras laikā tiek savilkts savienojums starp kuņģi un barības vadu, lai novērstu refluksu.

Ir svarīgi ārstēt refluksa simptomus, kad tie parādās, jo laika gaitā tie var izraisīt tādas komplikācijas kā ezofagīts, Bareta barības vads vai barības vada striktūra.

Citas komplikācijas var ietekmēt plaušas, rīkli vai muti, tostarp astmu, zobu emaljas nodilumu un laringītu, kas izraisa balss kastes iekaisumu.

Pneimonija, čūlas mutē, atkārtots laringīts un retos gadījumos plakanšūnu karcinoma ir arī iespējamas atkārtotas infekcijas, kas var rasties LPR dēļ.

Osborns uzsvēra, ka šīs iespējamās komplikācijas ir vēl viens iemesls, lai neatliktu vizīti pie otolaringologa, ja rodas simptomi, kas ietekmē kaklu, it īpaši, ja esat mēģinājis ārstēt simptomus mājās un tie nav izzuduši.