无声反流”：萨凡纳·格思里的诊断解释

无声反流”：萨凡纳·格思里的诊断解释

今天主持人萨凡纳·格思里 (Savannah Guthrie) 最近透露，她患有一种称为咽喉反流 (LPR) 的疾病。 LPR 可影响高达 30% 的人，包括声音嘶哑、声音变化、喉咙有肿块感、咳嗽、慢性清喉咙、粘液过多、粘液过多和喉咙痛等症状。如果您出现影响喉咙的症状并且几天后没有改善，专家建议您去看耳鼻喉科医生。

Savannah Guthrie 上周宣布她被诊断患有咽喉反流（LPR）。今天展示。

“我这周才发现我有这个东西，”格思里在 LPR 的一个节目中说道。 “我的声音越来越沙哑，我以为是因为年龄的原因。我不知道。”

专家表示，这种情况特别难以识别，因为声音嘶哑等症状可能是许多不同疾病的症状。

约翰·霍普金斯医学院耳鼻喉科副教授兼约翰·霍普金斯语音中心主任李·阿克斯特医学博士说：“这些症状相当不具体。”健康。

“怀疑 [LPR] 的困难之处在于，还有许多其他情况，例如过敏、干燥、肌肉发声困难、声带小病变、轻度声带无力，都可能导致许多相同的症状，”阿克斯特说。

如果您出现可能影响喉咙的模糊症状，请务必去看耳鼻喉科医生，例如： B. 与 LPR 相关的症状，并且不知道其原因。

“你应该去看专家以获得准确的诊断，”克利夫兰诊所的耳鼻喉科医生凯拉·奥斯本博士说健康。

以下是 LPR 的警告信号、有助于缓解症状的饮食改变以及何时需要去看医生。

盖蒂图片社/约翰·兰帕斯基/斯金格

关于 GERD 相关健康并发症您需要了解的一切

LPR是GERD的延伸

LPR 与胃食管反流病 (GERD) 密切相关，胃灼热是胃食管反流病的明显症状。

当食管末端的肌肉无法正常闭合时，就会发生胃食管反流病。 这会导致胃内容物返回食道并引起刺激。

患有 LPR 的人也会有同样的感觉，只是胃内容物延伸得更远。

“这与 [GERD] 没有什么不同，只是 [内容] 更高，”阿克斯特解释道。 “它们穿过食道，到达喉部。”

奥斯本说，这会导致声音嘶哑、声音变化、喉咙有肿块感、咳嗽、慢性清喉咙、痰多或痰多以及喉咙痛等症状。

尽管 LPR 是 GERD 的延伸，但并非所有患有这种疾病的人都会出现胃灼热症状。 阿克斯特表示，这就是为什么它有时被称为“无声反流”。

“这与反流离开胃并进入食道的机制相同；只是有些人的反流非常严重，以至于到达喉部和喉咙，并不是每个人都意识到胃灼热，”他解释道。

虽然 LPR 有时会被误诊为 GERD，但声音嘶哑通常可以帮助医生辨别差异，因为这种特定症状更常见与 LPR 相关。

据估计，LPR 影响 5-30% 的人，而 GERD 影响近 28% 的人。

然而，专家表示这些估计可能被夸大了。

“我们已经习惯于相信每个人都有反流，”阿克斯特说。 “作为一个领域，我们可能过度考虑了反流诊断，并且并不总是充分考虑这些其他替代方案。”

他解释说，重要的是要记住，反流引起的许多症状都与其他健康问题有关，医生在诊断 GERD 或 LPR 之前应始终排除这些症状。

为什么我会突然胃灼热？

如何避免无声反流

治疗 LPR 的方法有多种，其中许多不需要药物治疗。

“你可以通过饮食和生活方式管理来治疗无声反流，”奥斯本解释道。

缓解 LPR 症状的非药物选择包括：

避免辛辣食物。限制饮酒。少食多餐。饭后三个小时内不要躺下。吃低脂肪食物。避免喝碳酸饮料。避免喝含咖啡因的饮料。保持健康的体重。避免吸烟

奥斯本说，如果这些措施不起作用，您应该与医生讨论其他治疗方案。

Osborne 解释说，可用于治疗 LPR 症状的药物包括抗酸剂、质子泵抑制剂 (PPI) 和 H2 阻滞剂。 抗酸剂通过中和胃酸起作用，而 PPI 和 H2 阻滞剂则减少胃产生的酸量。

但 Osborne 澄清说，大多数 LPR 患者不需要永远服用药物来治疗症状。 通常短时间内就足以帮助组织愈合。

在更严重的情况下，可以使用称为尼森胃底折叠术的外科手术来治疗 LPR 症状。 在手术过程中，胃和食道之间的连接被收紧以防止反流。

出现反流症状时进行治疗非常重要，因为随着时间的推移，反流症状可能会导致食管炎、巴雷特食管或食管狭窄等并发症。

其他并发症可能会影响肺部、喉咙或口腔，包括哮喘、牙釉质磨损和喉炎（导致声带发炎）。

肺炎、口腔溃疡、复发性喉炎，在极少数情况下，鳞状细胞癌也可能是由 LPR 引起的复发性感染。

奥斯本强调，如果您出现影响喉咙的症状，这些潜在的并发症是不要推迟与耳鼻喉科医生预约的另一个原因，特别是如果您尝试在家治疗症状但症状没有消失。