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Studie zeigt, dass Patienten mit Nierenerkrankungen einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, an Krebs zu erkranken

Fakten überprüft am 25. Mai 2022 von Vivianna Shields, einer Journalistin und Faktenprüferin mit Erfahrung in der Veröffentlichung von Gesundheits- und Wellnessthemen.

Menschen mit leichter bis mittelschwerer chronischer Nierenerkrankung (CKD) und solche, die eine Nierentransplantation erhalten haben, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an Krebs zu erkranken, wie neue Forschungsergebnisse zeigen. In einigen Fällen können Menschen mit CNE auch ein erhöhtes Sterberisiko durch bestimmte Krebsarten haben.

Die kürzlich erschienene Studie in der Amerikanisches Journal für Nierenerkrankungen, bringt die weniger bekannten Auswirkungen von CKD ans Licht. Die Autoren der Studie stellen fest, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen traditionell als das wichtigste Gesundheitsrisiko im Zusammenhang mit der Krankheit angesehen werden, Krebs jedoch nicht allzu weit dahinter steht.

„Wir wissen jetzt zu schätzen, dass nicht nur ein großer Teil davon erledigt wird [of kidney disease patients] Krebs entwickeln, aber dass sie besonders schlechte Ergebnisse mit Krebs haben“, sagte Dr. Abhijat Kitchlu, Nephrologe an der Universität Toronto und Hauptautor der Studie Die Gesundheit. „Wir haben in unserer Studie festgestellt, dass es diesen Patienten, abgesehen von einer häufigen Diagnose, im Vergleich zu Menschen mit normaler Nierenfunktion schlechter ging.“

Das erhöhte Risiko, an Krebs nicht nur diagnostiziert zu werden, sondern auch daran zu sterben, legt nahe, dass neue Strategien zur Erkennung und Behandlung von Krebs bei Patienten mit Nierenerkrankungen erforderlich sind. Hier ist ein genauerer Blick auf den Zusammenhang zwischen Nierenerkrankungen und Krebs – und was CNE-Patienten tun können, um ihr Risiko zu mindern.

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Nierenerkrankungen und erhöhtes Krebsrisiko

Laut Dr. Kitchlu war bereits vor der neuen Studie bekannt, dass Patienten mit chronischer Nierenerkrankung ein höheres Krebsrisiko haben könnten. Aber klinische Daten waren spärlich.

Um ein besseres Verständnis der Krebsinzidenz und der Ergebnisse von Patienten mit CKD zu erhalten, führten die Forscher eine bevölkerungsbezogene Studie an Patienten in Ontario, Kanada, durch. Unter Verwendung von Datensätzen aus Gesundheitsdatenbanken von 2007 bis 2016 kategorisierten die Studienautoren Patienten nach Nierenfunktion (über Bluttestdaten) oder nach Patienten, die eine Erhaltungsdialyse oder eine Nierentransplantation erhielten.

In Daten von mehr als fünf Millionen Patienten fanden Forscher heraus, dass 10–15 % der Patienten mit Nierenerkrankungen später an Krebs erkrankten. Das Krebsrisiko war bei Menschen mit leichter bis mittelschwerer Nierenerkrankung (charakterisiert als CKD G3a) und Patienten, die sich einer Nierentransplantation unterzogen hatten, höher als bei Menschen ohne Nierenerkrankung.

Einige Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Nierenerkrankung – insbesondere CKD-Stadien G3a bis 4 – und diejenigen, die eine Nierentransplantation erhielten, hatten auch ein höheres Risiko, an Krebs zu sterben, insbesondere an Blasen- und Nierenkrebs und multiplem Myelom.

Laut den Autoren der Studie deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Gesundheitsdienstleister bei der Diagnose und Behandlung von Krebs bei Patienten mit weniger schweren Formen der Krankheit Mängel aufweisen.

„Da Patienten mit leichter oder mittelschwerer Nierenerkrankung mit anderen medizinischen Problemen wie Diabetes, Bluthochdruck und anderen kardiovaskulären Problemen zu kämpfen haben, können routinemäßige Dinge wie Krebsvorsorgeuntersuchungen in den Hintergrund treten oder im Vergleich zu Patienten, die gesünder sind und eine normale Nierenfunktion haben, weniger priorisiert werden “, sagte Dr. Kitchlu.

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Was Patienten und Gesundheitsdienstleister tun können

Die Ergebnisse der Studie seien für Patienten und Ärzte gleichermaßen wichtig, sagte Dr. Susan Quaggin, Leiterin der Abteilung für Nephrologie und Hypertonie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University und Ärztin für Northwestern Medicine Die Gesundheit.

„Dieses Papier schlägt Alarm, dass Patienten mit Nierenerkrankungen nicht nur einem erhöhten Krebsrisiko, sondern auch einem erhöhten Mortalitätsrisiko ausgesetzt sind“, sagte Dr. Quaggin, der nicht an der jüngsten Studie beteiligt war. „Wir müssen uns dessen als Kliniker wirklich bewusst sein, und Patienten müssen ihr Risiko einer Nierenerkrankung verstehen und sich testen lassen, wenn sie gefährdet sind.“

Ein weiterer besorgniserregender Aspekt ist, dass Menschen oft nicht einmal wissen, dass sie eine Nierenerkrankung haben, so dass sie ihr Risiko, andere medizinische Komplikationen zu entwickeln, möglicherweise nicht verstehen, sagte Dr. Quaggin.

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Risikofaktoren für Nierenerkrankungen verstehen

CNI im Frühstadium hat oft keine erkennbaren Anzeichen oder Symptome, daher ist die Bestimmung von Risikofaktoren oft ein wichtiger Weg, um die Diagnose der Krankheit zu erhalten. Laut den Centers for Disease Control and Prevention sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, sich auf CNE testen zu lassen, wenn Sie einen der folgenden Risikofaktoren haben:

DiabetesBluthochdruckFamiliengeschichte von CNEHerzkrankheit

Die CDC stellt auch fest, dass Afroamerikaner, Hispano-/Lateinamerikaner und Indianer ein höheres Risiko für die Entwicklung einer CNE haben, ebenso wie Frauen.

Wenn bei Ihnen früh genug eine Nierenerkrankung diagnostiziert wird, gibt es viele Medikamente, die das Fortschreiten des Nierenversagens verlangsamen und damit verbundene Komplikationen verhindern können, sagte Dr. Quaggin.

Minderung des Krebsrisikos bei Nierenerkrankungen

Eine der Möglichkeiten, die mit Nierenerkrankungen verbundenen Krebsarten zu verhindern, besteht darin, Nierenerkrankungen insgesamt zu verhindern. Während die Genetik zu Nierenerkrankungen beitragen kann, sagte Dr. Kitchlu, dass Lebensstilfaktoren wie die Kontrolle des Blutdrucks, die Aufrechterhaltung eines gesunden Blutzuckerspiegels und die Vorbeugung von Fettleibigkeit das Risiko einer Nierenerkrankung verringern können.

Wenn Sie bereits an einer Nierenerkrankung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt darüber, ob die Krebsvorsorge für Sie geeignet ist. „Meine Hoffnung ist, dass durch die Optimierung dessen, was derzeit in Bezug auf die Krebsfrüherkennung verfügbar ist, Krebspatienten früher erkannt werden und daher früher behandelt werden können“, sagte Dr. Kitchlu.

Neben der Ermutigung der Öffentlichkeit, Nierenerkrankungen und ihre Risiken ernst zu nehmen, hofft Dr. Kitchlu, dass die medizinische Gemeinschaft auf ein früheres Screening und eine bessere Krebsbehandlung für Patienten mit Nierenerkrankungen hinarbeiten wird – zum Beispiel, indem bestehende Krebsbehandlungen so modifiziert werden, dass sie für diese Patienten sicher sind diese Patienten in klinischen Studien für kommende Krebsbehandlungen.

„Wir als Gemeinschaft müssen uns darauf konzentrieren, Menschen, die andere Medikamente einnehmen, sicher zu behandeln“, sagte Dr. Kitchlu. „Denn derzeit nimmt die Belastung durch Nierenerkrankungen in der Allgemeinbevölkerung zu.“

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Daniel Wom

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