Какво да направите, ако си ударите главата и кога да потърсите лечение

Какво да направите, ако си ударите главата и кога да потърсите лечение

Нараняванията на главата могат да бъдат толкова сериозни, колкото мозъчно сътресение, фрактура на черепа, вътрешен кръвоизлив и увреждане на мозъка. Всъщност нараняванията на главата са водеща причина за инвалидност и смърт при възрастни. Те обаче могат да бъдат и незначителни като удар, натъртване или порязване на главата. И не всеки удар в главата води до нараняване.

Ето защо е важно да знаете какви видове наранявания на главата могат да възникнат от удар в главата и кога да отидете на лекар.

Какво е черепно-мозъчна травма?

Травматичното мозъчно увреждане (TBI) е нараняване на главата, причинено от шок, удар или сътресение на главата или тялото, или проникващо нараняване на главата. TBI води до нарушаване на нормалната мозъчна функция.

TBI могат да възникнат от директни удари в главата, инциденти с превозни средства или нанесени наранявания (като нападение или опит за самоубийство), каза Анджела К. Лумба-Браун, доктор по медицина, клиничен асистент по спешна медицина и неврохирургия в Станфордското училище по медицинаЗдравето.

Въпреки това, по-голямата част от тези TBI се появяват по време на падания, каза д-р Лумба Браун. Паданията са втората водеща причина за смърт, свързана с TBI.

След като получи „значителен удар в главата“ през януари 2021 г., комикът и актьор Боб Сагет беше намерен мъртъв в хотелската си стая в Орландо, Флорида, според изявление на семейството муХоливудският репортер65-годишният "случайно удари тила си, не помисли за това и заспа." Доклад от аутопсията по-късно установи, че Сагет има множество фрактури на черепа и мозъчни кръвоизливи.Ню Йорк ТаймсДоклади.

Животозастрашаващи мозъчни наранявания като тези на Saget не са необичайни: около 61 000 души са починали от TBI през 2019 г., според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Въпреки че ЧМТ могат да доведат до сериозни медицински усложнения, включително мозъчен кръвоизлив, подуване и смърт, знанието кога да потърсите спешна медицинска помощ за себе си или за някой друг може да бъде животоспасяващо. Ето какво трябва да знаете за травматичните мозъчни травми и какво да правите, ако си ударите главата (особено ако сте сами).

Обяснени наранявания на главата

Различните видове наранявания на главата включват:

сътресение:Това е опустошителна мозъчна травма. Можете да останете в съзнание. Може да се почувствате замаяни или да имате проблеми със зрението, главоболие, болка във врата или други промени в когнитивната функция.Контузия на мозъка:Това е натъртване на мозъка. Леко кървене в мозъка ви причинява подуване.Фрактура на черепа:Това е пукнатина в черепа ти. Понякога счупените черепни кости могат да врежат мозъка ви, причинявайки кървене и могат да доведат до допълнителни наранявания. Счупените черепни кости също могат да разкъсат (разрежат) артерия в черепа ви и да причинят натрупване на кръв, която притиска мозъка ви, известно като епидурален хематом.Хематом:Това е събиране на кръв, което може да се появи вътре в черепа до мозъка или извън черепа под скалпа. Може да се появи веднага или да продължи няколко дни.

ЧМТ се срещат в спектър - най-честата е лека ЧМТ или мозъчно сътресение. Удрянето на главата ви във вратата на килера, падането или нараняването, докато спортувате, може да доведе до едно от тези леки травми на травмата, д-р Лумба Браун.

И докато може да има болка и неврологични симптоми, свързани със сътресение, сканирането на мозъка няма да покаже находки като кървене, синини или подуване, добави д-р Лумба Браун. CDC казва, че хората с лека ЧМТ или мозъчно сътресение обикновено се чувстват по-добре в рамките на няколко седмици.

Въпреки това, умерени или тежки ЧМТ се показват при сканиране на мозъка - обикновено по различни начини. Хематомите - особено епидуралните хематоми или субдуралните хематоми - са един от начините, по които TBI може да се прояви, каза д-р Антъни П. Контос, директор на Програмата за сътресения в спортната медицина в Медицинския център на Университета в ПитсбъргЗдравето.

Епидуралният хематом включва кървене от разкъсан кръвоносен съд в пространството между черепа и обвивката около мозъка, наречено твърда мозъчна обвивка. Субдуралният хематом е мястото, където спукан кръвоносен съд кърви между твърдата мозъчна обвивка и областта точно извън мозъка (арахноид).

Умерени до тежки ЧМТ могат също да включват контузии, кръвонасядания на мозъчната тъкан; или кръвоизлив – както интрацеребрален кръвоизлив, така и субарахноидален кръвоизлив – който се появява, когато е налице активно кървене.

Тези умерени до тежки ЧМТ могат да бъдат особено опасни - всеки вид кървене или подуване на черепа може да увеличи налягането в мозъка (известно като повишено вътречерепно налягане), което е животозастрашаваща ситуация, казва Джордж Т. Чиампас, DO, асистент по спешна медицина и ортопедична хирургия в Медицинския факултет на Фейнберг към Северозападния университетЗдравето.

Допълнителното налягане в мозъка може да окаже натиск върху мозъчните структури и да ограничи притока на кръв, което може да доведе до сериозно увреждане на мозъка или смърт.

ЧМТ също могат да прогресират от една степен в друга, поради което е толкова важно да посетите лекар, ако се притеснявате. „[Епидуралните и субдуралните хематоми] могат да се появят няколко дни или дори седмици след нараняване на главата, така че е важно да останете бдителни и да наблюдавате симптомите си“, каза Контос. „Не се колебайте да отидете в спешното отделение, ако нещо се чувства неудобно.“

9 изненадващи причини за загуба на памет по-късно в живота

Кой е най-застрашен от усложнения от наранявания на главата?

TBI могат да засегнат всеки, но някои хора са изложени на по-висок риск от сериозни проблеми, отколкото други. Например, хората с нарушения на кръвосъсирването са изложени на по-висок риск от усложнения, д-р Лумба Браун. Хората над 65 години, които имат по-тънки кръвоносни съдове и по-малък мозък, също са изложени на по-висок риск от сериозни наранявания.

Хората със състояние, наречено остеопения, което кара хората да губят костна маса и увеличава риска от фрактури на черепа, също се считат за високорискови.

Приемането на разредители на кръвта (включително аспирин) също е важен рисков фактор. „Тъй като разредителите на кръвта предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, дори малките порязвания или натъртвания кървят много повече“, каза Контос. „По тази причина разредителите на кръвта могат да увеличат риска от кървене в мозъка.“

И накрая, хората, които може да имат затруднения да обяснят своите симптоми - малки деца, хора с деменция или проблеми с паметта, или пациенти с разстройство, свързано с употребата на вещества - са изложени на по-висок риск, д-р Чиампас.

Как да разберете дали имате нараняване на главата

Ако ударите ръката си или изкълчите глезена си, обикновено можете да видите физически признаци на нараняване, което може да ви накара да потърсите медицинска помощ. Мозъчните травми, от друга страна, не се виждат.

„Това е много различно от други наранявания, при които може да видите синини по кожата си или подуване на глезена“, каза д-р Чиампас. „Ето защо е толкова важно да сме наясно с развитието на симптомите и кога да се обърнем към тях.“

Симптомите на леко TBI и сътресение включват:

Чувствителност към светлина или шум Замаяност или проблеми с равновесието Умора, липса на енергия Главоболие Гадене или (ранно) повръщане Проблеми със зрението Проблеми с вниманието или концентрацията Чувство за забавяне Замаяност или виене на свят Проблеми с краткосрочната или дълготрайна памет Затруднено ясно мислене Безпокойство или нервност Раздразнителност или лесно раздразнение Чувство на емоционална тъга Спи по-малко от обикновено Спи повече от обикновено Трудно заспиване

Кога трябва да посетите лекар след нараняване на главата?

Винаги е добра идея да бъдете прегледани от лекар след нараняване на главата, дори и да е леко нараняване. Контос каза, че мозъчните сътресения могат да влошат съществуващи проблеми като мигрена, болест на движението, тревожност и разстройства на настроението.

Тъй като нараняванията на главата могат да се влошат с течение на времето, приносът на доставчик на здравни услуги също може да ви помогне да наблюдавате симптомите и уврежданията си, за да сте сигурни, че няма да се влошат.

Изследванията показват, че трябва да потърсите медицинска помощ в рамките на една седмица след леко нараняване на главата - проучване от 2020 г. установи, че хората, които са претърпели нараняване на главата и са потърсили медицинска помощ в рамките на една седмица, се възстановяват по-бързо от тези, които са чакали по-дълго, за да потърсят помощ.

Търсенето на информация от доставчик на здравни услуги също е важно за намаляване на риска от други здравословни усложнения от TBI. Изследвания през 2022 г. установиха, че ендокринните и сърдечно-съдови заболявания след ЧМТ са значително по-чести при пациенти с лека или умерена до тежка ЧМТ, отколкото при пациенти без ЧМТ.

Въпреки това, умерените и тежките ЧМТ изискват незабавна спешна помощ, каза Контос. Ако имате някой от тези симптоми на „червен флаг“ след нараняване на главата, обадете се на 911 или накарайте някой незабавно да ви отведе до спешното отделение:

Загуба на съзнание за дълъг период от време Силно главоболие Зеница, която е по-голяма от друга Замаяност Всякакъв вид слабост или намалена координация Проблеми с говора Объркване или затруднено мислене Припадъци (треперене или потрепване) за произволен период от време Сънливост или невъзможност за събуждане Повтарящо се гадене или повръщане

Освен забележимите симптоми, д-р Лумба-Браун каза, че всеки, за когото се счита, че е изложен на висок риск от усложнения от нараняване на главата, трябва незабавно да бъде посетен от лекар. Ако претърпите нараняване на главата, докато сте сами, трябва също да вземете допълнителни предпазни мерки, като например: да кажете на някой друг за нараняването на главата си или да се обадите на вашия лекар (или да насрочите телемедицинска сесия), за да разберете дали и кога трябва да потърсите лечение.

И ако откриете, че спите неспокойно след нараняване на главата - дори сравнително леко - също е във ваш интерес да говорите с доставчик на здравни услуги. „Медицински специалист може да прецени дали вашата сънливост е нормална или е представителна за прогресивно мозъчно увреждане“, каза д-р Лумба Браун.

Разбира се, също така е важно да се предотвратят TBI на първо място, каза д-р Лумба Браун. Превантивните мерки могат да включват винаги носене на предпазен колан и каска, когато сте в превозно средство, когато трябва (напр. докато карате колело, ски или скейтборд). У дома можете също да поддържате пътеките чисти, да почиствате разливи, да избягвате поставянето на разхлабени килими на пода и да избягвате рискови поведения като стоене на столове и катерене по плотове или стълби – особено когато сте сами.

Неща, които могат да предизвикат припадък, дори ако нямате епилепсия

Бърз преглед

Нараняванията на главата могат да бъдат толкова сериозни като мозъчно сътресение, фрактура на черепа, вътрешен кръвоизлив и мозъчно увреждане или толкова леки като удар, натъртване или порязване на главата. Въпреки че ЧМТ могат да доведат до сериозни медицински усложнения, включително смърт, знанието кога да потърсите спешна медицинска помощ за себе си или за някой друг може да бъде животоспасяващо.