Hvad skal man gøre, hvis man slår hovedet, og hvornår man skal søge behandling

Hvad skal man gøre, hvis man slår hovedet, og hvornår man skal søge behandling

Hovedskader kan være så alvorlige som hjernerystelse, kraniebrud, indre blødninger og hjerneskade. Faktisk er hovedskader en førende årsag til invaliditet og død hos voksne. De kan dog også være så små som en stød, blå mærker eller et snit i hovedet. Og ikke hvert slag i hovedet resulterer i en skade.

Derfor er det vigtigt at vide, hvilke typer hovedskader der kan opstå ved et slag i hovedet, og hvornår man skal opsøge en læge.

Hvad er en traumatisk hjerneskade?

En traumatisk hjerneskade (TBI) er en hovedskade forårsaget af et stød, slag eller stød i hovedet eller kroppen eller en gennemtrængende hovedskade. En TBI resulterer i forstyrrelse af normal hjernefunktion.

TBI'er kan opstå fra direkte slag mod hovedet, køretøjsulykker eller påførte skader (såsom et overfald eller selvmordsforsøg), sagde Angela K. Lumba-Brown, MD, klinisk assisterende professor i akutmedicin og neurokirurgi ved Stanford School of MedicineSundheden.

Imidlertid opstår størstedelen af ​​disse TBI'er under fald, sagde Dr. Lumba Brown. Fald er den næststørste dødsårsag relateret til TBI.

Efter at have lidt et "betydeligt slag i hovedet" i januar 2021, blev komikeren og skuespilleren Bob Saget fundet død på sit hotelværelse i Orlando, Florida, ifølge en erklæring fra hans familieHollywood ReporterDen 65-årige ramte ved et uheld baghovedet, tænkte intet over det og faldt i søvn. En obduktionsrapport fastslog senere, at Saget havde flere kraniebrud og hjerneblødninger.New York TimesRapporter.

Livstruende hjerneskader som Sagets er ikke ualmindelige: Omkring 61.000 mennesker døde af TBI i 2019, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Mens TBI'er kan føre til alvorlige medicinske komplikationer, herunder hjerneblødning, hævelse og død, kan det være livreddende at vide, hvornår du skal søge akut lægehjælp til dig selv eller en anden. Her er, hvad du behøver at vide om traumatiske hjerneskader, og hvad du skal gøre, hvis du slår dit hoved (især hvis du er alene).

Hovedskader forklaret

De forskellige typer hovedskader omfatter:

Hjernerystelse:Dette er en ødelæggende hjerneskade. Du kan forblive bevidst. Du kan føle dig svimmel eller have problemer med synet, hovedpine, nakkesmerter eller andre ændringer i kognitiv funktion.Hjernekontusion:Dette er et blåt mærke på hjernen. Mindre blødninger i din hjerne forårsager hævelse.Kraniebrud:Det er en revne i dit kranium. Nogle gange kan de brækkede kranieknogler skære ind i din hjerne, hvilket forårsager blødning og kan føre til yderligere skade. Brækkede kranieknogler kan også briste (skære) en arterie i dit kranium og forårsage en ophobning af blod, der presser på din hjerne, kendt som et epiduralt hæmatom.Hæmatom:Dette er en samling af blod, der kan forekomme inde i kraniet ved siden af ​​hjernen eller uden for kraniet under hovedbunden. Det kan dukke op med det samme eller vare i flere dage.

TBI'er forekommer på et spektrum - den mest almindelige er en mild TBI eller en hjernerystelse. At slå hovedet på en skabsdør, falde eller skade dig selv, mens du dyrker sport, kan føre til en af ​​disse milde TBI'er, Dr. Lumba Brown.

Og selvom der kan være smerter og neurologiske symptomer forbundet med en hjernerystelse, vil en hjernescanning ikke vise fund som blødning, blå mærker eller hævelse, tilføjede Dr. Lumba Brown. CDC siger, at folk med en mild TBI eller hjernerystelse normalt føler sig bedre inden for et par uger.

Imidlertid dukker moderate eller svære TBI'er op på hjernescanninger - normalt på en række forskellige måder. Hæmatomer - især epidurale hæmatomer eller subdurale hæmatomer - er en måde en TBI kan manifestere sig på, sagde Anthony P. Kontos, PhD, direktør for Sports Medicine Concussion Program ved University of Pittsburgh Medical CenterSundheden.

Et epiduralt hæmatom involverer blødning fra et sprængt blodkar i rummet mellem kraniet og beklædningen omkring hjernen, kaldet dura mater. Et subduralt hæmatom er, hvor et sprængt blodkar bløder mellem dura mater og området lige uden for hjernen (arachnoid).

Moderat til svær TBI kan også omfatte kontusion, blå mærker af hjernevæv; eller blødning – både intracerebral blødning og subaraknoidal blødning – som opstår, når der er aktiv blødning til stede.

Disse moderate til svære TBI'er kan være særligt farlige - enhver form for blødning eller hævelse i kraniet kan øge trykket i hjernen (kendt som øget intrakranielt tryk), hvilket er en livstruende situation, siger George T. Chiampas, DO, assisterende professor i akutmedicin og ortopædkirurgi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine, fortæller.Sundheden.

Det ekstra pres i hjernen kan lægge pres på hjernens strukturer og begrænse blodgennemstrømningen, hvilket kan føre til alvorlig hjerneskade eller død.

TBI'er kan også udvikle sig fra en grad til en anden, hvorfor det er så vigtigt at se en læge, hvis du er bekymret. "[Epidurale og subdurale hæmatomer] kan forekomme flere dage eller endda uger efter en hovedskade, så det er vigtigt at forblive på vagt og overvåge dine symptomer," sagde Kontos. "Tøv ikke med at gå på skadestuen, hvis noget føles ubehageligt."

9 overraskende årsager til hukommelsestab senere i livet

Hvem er mest udsat for komplikationer fra hovedskader?

TBI'er kan påvirke alle, men nogle mennesker har større risiko for alvorlige problemer end andre. For eksempel har mennesker med blodkoagulationsforstyrrelser større risiko for komplikationer, Dr. Lumba Brown. Mennesker over 65, som har tyndere blodkar og mindre hjerner, har også større risiko for alvorlig skade.

Dem med en tilstand kaldet osteopeni, som får folk til at miste knoglemasse og øge risikoen for kraniebrud, betragtes også som højrisiko.

At tage blodfortyndende midler (herunder aspirin) er også en vigtig risikofaktor. "Fordi blodfortyndende midler forhindrer blodpropper i at dannes, bløder selv små sår eller blå mærker meget mere," sagde Kontos. "Af denne grund kan blodfortyndende medicin øge risikoen for blødning i hjernen."

Endelig er mennesker, der kan have svært ved at forklare deres symptomer - små børn, mennesker med demens eller hukommelsesproblemer eller patienter med en stofmisbrugsforstyrrelse - i højere risiko, Dr. Chiampas.

Sådan fortæller du, om du har en hovedskade

Hvis du støder din arm eller forstuver din ankel, kan du normalt se fysiske tegn på en skade, der kan bede dig om at søge lægehjælp. Hjerneskader er derimod ikke synlige.

"Det er meget forskelligt fra andre skader, hvor du kan se blå mærker på din hud eller hævelse i din ankel," sagde Dr. Chiampas. "Det er derfor, det er så vigtigt at være opmærksom på udviklingen af ​​symptomer, og hvornår man skal behandle dem."

Symptomer på en mild TBI og hjernerystelse omfatter:

Følsomhed over for lys eller støj Svimmelhed eller problemer med balancen Træthed, ingen energi Hovedpine Kvalme eller (tidlige) opkastninger Synsproblemer Opmærksomheds- eller koncentrationsproblemer Følelse af langsommere Stivhed eller svimmelhed Problemer med kort- eller langtidshukommelse Vanskeligheder med at tænke klart Angst eller nervøsitet Irritabilitet eller let søvnløshed, mindre irriteret end urolig søvn. Svært ved at falde i søvn

Hvornår skal du gå til læge efter en hovedskade?

Det er altid en god idé at blive tjekket af en læge efter en hovedskade, også selvom det er en mindre skade. Kontos sagde hjernerystelse kan forværre eksisterende problemer såsom migræne, køresyge og angst og humørforstyrrelser.

Fordi hovedskader kan forværres over tid, kan input fra en sundhedsudbyder også hjælpe dig med at overvåge dine symptomer og svækkelser for at sikre, at de ikke forværres.

Forskning tyder på at søge lægehjælp inden for en uge efter en mindre hovedskade - en undersøgelse fra 2020 viste, at personer, der fik en hovedskade og søgte lægehjælp inden for en uge, kom sig hurtigere end dem, der ventede længere med at søge hjælp.

At søge input fra en sundhedsudbyder er også vigtigt for at reducere risikoen for andre helbredskomplikationer fra en TBI. Forskning i 2022 viste, at endokrine og kardiovaskulære tilstande efter TBI var signifikant højere hos patienter med mild eller moderat til svær TBI end hos patienter uden TBI.

Men moderate og svære TBI'er kræver øjeblikkelig akuthjælp, sagde Kontos. Hvis du har nogle af disse "røde flag"-symptomer efter en hovedskade, skal du ringe 911 eller få nogen til at tage dig til skadestuen med det samme:

Bevidsthedstab i længere tid Svær hovedpine En pupil, der er større end en anden Svimmelhed Enhver form for svaghed eller nedsat koordination Taleproblemer Forvirring eller besvær med at tænke Kramper (skælven eller trækninger) i en hvilken som helst periode Døsighed eller manglende evne til at vågne Gentagen kvalme eller opkastning

Bortset fra mærkbare symptomer sagde Dr. Lumba-Brown, at enhver, der anses for at have høj risiko for komplikationer fra en hovedskade, bør tilses af en læge med det samme. Hvis du får en hovedskade, mens du er alene, bør du også tage ekstra forholdsregler, såsom: For eksempel at fortælle en anden om din hovedskade eller ringe til din læge (eller planlægge en telemedicinsession) for at finde ud af, om og hvornår du skal søge behandling.

Og hvis du finder dig selv urolig i søvn efter en hovedskade - selv en relativt lille skade - er det også i din bedste interesse at tale med en sundhedsplejerske. "En læge kan vurdere, om din søvnighed er normal, eller om den er repræsentativ for en progressiv hjerneskade," sagde Dr. Lumba Brown.

Selvfølgelig er det også vigtigt at forhindre TBI'er i første omgang, sagde Dr. Lumba Brown. Forebyggende foranstaltninger kan omfatte altid at bære sikkerhedssele og hjelm, når du er i et køretøj, når du skal (f.eks. mens du cykler, står på ski eller skateboard). Derhjemme kan du også holde gangbroer fri, rydde op i spild, undgå at lægge løse tæpper på gulvet og undgå risikabel adfærd som at stå på stole og klatre på bordplader eller stiger – især når du er alene.

Ting, der kan udløse et anfald, selvom du ikke har epilepsi

En hurtig gennemgang

Hovedskader kan være lige så alvorlige som hjernerystelse, kraniebrud, indre blødninger og hjerneskade eller så små som en stød, blå mærker eller et snit i hovedet. Mens TBI'er kan føre til alvorlige medicinske komplikationer, herunder død, kan det være livreddende at vide, hvornår du skal søge akut lægehjælp til dig selv eller en anden.