Mida teha, kui lööte pead ja millal pöörduda ravi poole

Mida teha, kui lööte pead ja millal pöörduda ravi poole

Peavigastused võivad olla sama tõsised nagu põrutus, koljuluumurd, sisemine verejooks ja ajukahjustus. Tegelikult on peavigastused täiskasvanutel peamine puude ja surma põhjus. Kuid need võivad olla ka nii väikesed kui muhk, verevalumid või lõiked peas. Ja mitte iga löök pähe ei too kaasa vigastust.

Seetõttu on oluline teada, mis tüüpi peavigastused võivad tekkida löögist pähe ja millal pöörduda arsti poole.

Mis on traumaatiline ajukahjustus?

Traumaatiline ajukahjustus (TBI) on peavigastus, mis on põhjustatud pea või keha löömisest, löögist või põrutusest või läbitungiv peavigastus. TBI põhjustab normaalse ajufunktsiooni häireid.

TBI võivad tekkida otseste löökide korral pähe, sõidukiõnnetuste või vigastuste (nt rünnak või enesetapukatse) korral, ütles Stanfordi meditsiinikooli erakorralise meditsiini ja neurokirurgia kliiniline abiprofessor Angela K. Lumba-Brown.Tervist.

Enamik neist TBI-dest esineb aga kukkumise ajal, ütles dr Lumba Brown. Kukkumised on teine ​​​​TBI-ga seotud surmapõhjus.

Koomik ja näitleja Bob Saget leiti pärast 2021. aasta jaanuaris "märkimisväärset lööki pähe" Florida osariigis Orlandos asuvast hotellitoast surnuna, selgub tema perekonna avaldusest.Hollywoodi reporter65-aastane mees "löös kogemata vastu pead, ei mõelnud sellele midagi ja jäi magama." Hiljem tehti lahkamisaruanne kindlaks, et Sagetil oli mitu koljuluumurdu ja ajuverejooks.New York TimesAruanded.

Eluohtlikud ajuvigastused, nagu Saget's, ei ole haruldased: haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel suri 2019. aastal TBI tõttu umbes 61 000 inimest.

Kuigi TBI-d võivad põhjustada tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi, sealhulgas ajuverejooksu, turset ja surma, võib teadmine, millal enda või kellegi teise jaoks erakorralist arstiabi otsida, päästa elusid. Siin on, mida peate teadma traumaatilise ajukahjustuse kohta ja mida teha, kui lööte oma pead (eriti kui olete üksi).

Selgitati peavigastusi

Peavigastuste erinevad tüübid on järgmised:

Põrutus:See on laastav ajukahjustus. Võite jääda teadvusele. Teil võib tekkida pearinglus või nägemishäired, peavalud, kaelavalu või muud kognitiivse funktsiooni muutused.Aju turse:See on verevalum ajus. Väike verejooks teie ajus põhjustab turset.Kolju murd:See on mõra su koljus. Mõnikord võivad katkised koljuluud ​​teie ajju sisse lõigata, põhjustades verejooksu ja põhjustada täiendavaid vigastusi. Katkised koljuluud ​​võivad rebeneda (läbi lõigata) teie koljus oleva arteri ja põhjustada vere kogunemist, mis surub teie ajule, mida nimetatakse epiduraalseks hematoomiks.Hematoom:See on verekogum, mis võib tekkida kolju sees aju kõrval või väljaspool kolju peanaha all. See võib ilmneda kohe või kesta mitu päeva.

TBI-d esinevad spektris – kõige levinum on kerge TBI või põrutus. Peaga vastu kapi ust löömine, kukkumine või enda vigastamine sportimise ajal võib põhjustada ühe neist kergetest TBI-dest, Dr. Lumba Brown.

Ja kuigi põrutusega võib kaasneda valu ja neuroloogilised sümptomid, ei näita aju skaneerimine selliseid leide nagu verejooks, verevalumid või turse, lisas dr Lumba Brown. CDC ütleb, et kerge TBI või põrutusega inimesed tunnevad end tavaliselt mõne nädala jooksul paremini.

Mõõdukad või rasked TBI-d ilmnevad aga aju skaneerimisel – tavaliselt mitmel erineval viisil. Hematoomid - eriti epiduraalsed või subduraalsed hematoomid - on üks viis, kuidas TBI võib avalduda, ütles Anthony P. Kontos, PhD, Pittsburghi ülikooli meditsiinikeskuse spordimeditsiini põrutusprogrammi direktor.Tervist.

Epiduraalne hematoom hõlmab verejooksu lõhkenud veresoonest kolju ja aju ümbritseva katte vahelises ruumis, mida nimetatakse kõvakestaks. Subduraalne hematoom on koht, kus rebenenud veresoon veritseb kõvakesta ja ajust väljapoole jääva piirkonna (ämblikuvõrkkelme) vahel.

Mõõdukad kuni rasked TBI-d võivad hõlmata ka muljutisi, ajukoe verevalumeid; või hemorraagia – nii intratserebraalne kui ka subarahnoidaalne hemorraagia – mis tekib aktiivse verejooksu korral.

Need mõõdukad kuni rasked TBI-d võivad olla eriti ohtlikud – mis tahes tüüpi verejooks või turse koljus võib suurendada rõhku ajus (tuntud kui suurenenud koljusisene rõhk), mis on eluohtlik olukord, ütleb Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikooli erakorralise meditsiini ja ortopeedilise kirurgia dotsent George T. Chiampas, DO.Tervist.

Ajus tekkiv lisarõhk võib avaldada survet ajustruktuuridele ja piirata verevoolu, mis võib põhjustada tõsise ajukahjustuse või surma.

TBI-d võivad samuti areneda ühest astmest teise, mistõttu on nii oluline pöörduda arsti poole, kui olete mures. "[Epiduraalsed ja subduraalsed hematoomid] võivad tekkida mitu päeva või isegi nädalat pärast peavigastust, seega on oluline olla valvas ja jälgida oma sümptomeid," ütles Kontos. "Ärge kartke minna kiirabisse, kui miski tundub ebamugav."

9 üllatavat mälukaotuse põhjust hilisemas elus

Kellel on peavigastuse tüsistuste oht kõige suurem?

TBI-d võivad mõjutada kõiki, kuid mõnel inimesel on tõsiste probleemide oht suurem kui teistel. Näiteks verehüübimishäiretega inimestel on suurem risk tüsistuste tekkeks, ütles dr Lumba Brown. Üle 65-aastastel inimestel, kellel on õhemad veresooned ja väiksem aju, on samuti suurem oht ​​saada tõsiseid vigastusi.

Kõrge riskiga peetakse ka neid, kellel on haigusseisund, mida nimetatakse osteopeeniaks, mis põhjustab luumassi vähenemist ja suurendab koljumurdude riski.

Verevedeldajate (sh aspiriini) võtmine on samuti oluline riskitegur. "Kuna verevedeldajad takistavad verehüüvete teket, veritsevad isegi väikesed lõikehaavad või verevalumid palju rohkem," ütles Kontos. "Sel põhjusel võivad verevedeldajad suurendada ajuverejooksu riski."

Lõpuks on suurem risk inimestel, kellel võib olla raskusi oma sümptomite selgitamisega – väikelapsed, dementsuse või mäluprobleemidega inimesed või ainete tarvitamise häirega patsiendid, ütles dr Chiampas.

Kuidas teada saada, kas teil on peavigastus

Kui põrutate oma kätt või nikastate pahkluu, võite tavaliselt näha füüsilisi vigastuse märke, mis võivad kutsuda teid arsti poole pöörduma. Ajuvigastused seevastu pole nähtavad.

"See erineb väga teistest vigastustest, mille puhul võite näha verevalumeid nahal või turset pahkluus," ütles dr Chiampas. "Sellepärast on nii oluline olla teadlik sümptomite arengust ja sellest, millal nendega tegeleda."

Kerge TBI ja põrutuse sümptomid on järgmised:

Valgus- või müratundlikkus Pearinglus või tasakaaluhäired Väsimus, energiapuudus Peavalu iiveldus või (varajane) oksendamine Nägemisprobleemid Tähelepanu- või keskendumishäired Aeglustunne Peapööritus või peapööritus Lühi- või pikaajalise mäluga seotud raskused Selge mõtlemise raskus Ärevus või närvilisus Ärrituvus või kergesti kurbus emotsionaalne unehäired kui tavaliselt Raskused uinumisega

Millal peaks pärast peatraumat pöörduma arsti poole?

Alati on hea mõte pöörduda arsti poole pärast peavigastust, isegi kui tegemist on väikese vigastusega. Kontos ütles, et põrutused võivad süvendada olemasolevaid probleeme, nagu migreen, liikumishaigus ning ärevus- ja meeleoluhäired.

Kuna peavigastused võivad aja jooksul süveneda, võib tervishoiuteenuse osutaja panus ka aidata teil jälgida sümptomeid ja kahjustusi, et need ei süveneks.

Uuringud näitavad, et pärast kerget peavigastust tuleb arstiabi otsida nädala jooksul – 2020. aasta uuring näitas, et inimesed, kes said peavigastuse ja pöördusid nädala jooksul arsti poole, paranesid kiiremini kui need, kes ootasid abi otsimisega kauem.

Tervishoiuteenuse osutajalt sisendi otsimine on samuti oluline, et vähendada teiste TBI-st tulenevate terviseprobleemide riski. 2022. aastal tehtud uuringud näitasid, et TBI-le järgnenud endokriinsed ja kardiovaskulaarsed seisundid olid kerge või mõõduka kuni raske TBI-ga patsientidel oluliselt kõrgemad kui TBI-ta patsientidel.

Mõõdukad ja rasked TBI-d nõuavad aga viivitamatut erakorralist abi, ütles Kontos. Kui teil on pärast peavigastust mõni neist "punase lipu" sümptomitest, helistage 911 või laske kellelgi teid viivitamatult kiirabisse viia:

Teadvuse kaotus pikaks ajaks Tugev peavalu Pupill, mis on suurem kui teine ​​Peapööritus Igasugune nõrkus või vähenenud koordinatsioon Kõnehäired Segadus või mõtlemisraskused Krambid (värinad või tõmblused) mis tahes aja jooksul Unisus või võimetus ärgata Korduv iiveldus või oksendamine

Lisaks märgatavatele sümptomitele, ütles dr Lumba-Brown, et kõik, kellel on suur peavigastuse tüsistuste oht, peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole. Kui teil tekib üksi olles peavigastus, peaksite võtma ka täiendavaid ettevaatusabinõusid, näiteks: Näiteks rääkige kellelegi teisele oma peavigastusest või helistage oma arstile (või leppige kokku telemeditsiini seanss), et teada saada, kas ja millal peaksite ravi otsima.

Ja kui leiate, et magate rahutult pärast peavigastust – isegi suhteliselt kerget –, on ka teie huvides rääkida tervishoiuteenuse osutajaga. "Meditsiinitöötaja saab hinnata, kas teie unisus on normaalne või kas see viitab progresseeruvale ajukahjustusele," ütles dr Lumba Brown.

Muidugi on oluline ka ennetada TBI-sid, ütles dr Lumba Brown. Ennetavad meetmed võivad hõlmata alati turvavöö ja kiivri kandmist sõidukis, kui see peaks olema vajalik (nt rattaga sõites, suusatades või rulaga sõites). Kodus saate ka hoida kõnniteed puhtad, koristada lekked, vältida lahtiste vaipade põrandale asetamist ja vältida riskantseid käitumisviise, nagu toolidel seismine ja töölaudadel või redelitel ronimine – eriti kui olete üksi.

Asjad, mis võivad krambihoogu vallandada isegi siis, kui teil pole epilepsiat

Kiire ülevaade

Peavigastused võivad olla nii tõsised nagu põrutus, koljuluumurd, sisemine verejooks ja ajukahjustus või kerged nagu muhk, verevalum või sisselõige peas. Kuigi TBI võivad põhjustada tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi, sealhulgas surma, võib teadmine, millal enda või kellegi teise jaoks erakorralist arstiabi otsida, päästa elu.