Mi a teendő, ha beütötte a fejét, és mikor kell kezelést kérni

Mi a teendő, ha beütötte a fejét, és mikor kell kezelést kérni

A fejsérülések olyan súlyosak lehetnek, mint az agyrázkódás, a koponyatörés, a belső vérzés és az agykárosodás. Valójában a fejsérülések a fogyatékosság és halálozás vezető okai felnőtteknél. Mindazonáltal olyan kisebbek is lehetnek, mint egy dudor, zúzódás vagy vágás a fejen. És nem minden fejet ért ütés okoz sérülést.

Éppen ezért fontos tudni, hogy milyen típusú fejsérülések fordulhatnak elő a fejre ütésből, és mikor kell orvoshoz fordulni.

Mi az a traumás agysérülés?

A traumás agysérülés (TBI) olyan fejsérülés, amelyet a fejet vagy a testet érő sokk, ütés vagy lökés, vagy behatoló fejsérülés okoz. A TBI a normális agyműködés megzavarását eredményezi.

A TBI előfordulhat közvetlen fejütés, járműbalesetek vagy sérülések (például támadás vagy öngyilkossági kísérlet) következtében – mondta Angela K. Lumba-Brown, MD, a Stanford School of Medicine sürgősségi orvostudomány és idegsebészet klinikai adjunktusa.Az egészség.

Azonban ezeknek a TBI-nek a többsége esés során fordul elő, mondta Dr. Lumba Brown. Az esések a második vezető halálok a TBI-vel kapcsolatban.

Miután 2021 januárjában „jelentős fejütést” kapott, Bob Saget komikust és színészt holtan találták szállodai szobájában a floridai Orlandóban – derült ki a családja nyilatkozatából.A Hollywood ReporterA 65 éves férfi "véletlenül beütötte a tarkóját, nem gondolt rá, és elaludt". Egy boncolási jelentés később megállapította, hogy Sagetnek több koponyatörése és agyvérzése volt.A New York TimesJelentések.

Az olyan életveszélyes agysérülések, mint a Saget-féle, nem ritkák: a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint 2019-ben körülbelül 61 000 ember halt meg TBI-ben.

Míg a TBI súlyos egészségügyi szövődményekhez vezethet, beleértve az agyvérzést, duzzanatot és halált, életmentő lehet, ha tudja, mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kérnie saját maga vagy valaki más számára. Íme, mit kell tudni a traumás agysérülésekről, és mit kell tenni, ha beüti a fejét (főleg, ha egyedül van).

A fejsérülések magyarázata

A fejsérülések különböző típusai a következők:

Agyrázkódás:Ez pusztító agysérülés. Tudatában maradhat. Szédülhet vagy látásproblémái, fejfájásai, nyaki fájdalmai vagy egyéb kognitív funkcióbeli változásai lehetnek.Agyi zúzódás:Ez egy zúzódás az agyon. Kisebb vérzés az agyban duzzanatot okoz.Koponyatörés:Ez egy repedés a koponyáján. Néha a törött koponyacsontok belevághatnak az agyába, vérzést okozva, és további sérülésekhez vezethetnek. A törött koponyacsontok egy artériát is elszakíthatnak (elvághatnak) a koponyájában, és vérfelhalmozódást okozhatnak, amely az agyat nyomja, ez epidurális hematómaként ismert.Hematoma:Ez egy olyan vérgyűjtemény, amely a koponyán belül, az agy mellett vagy a koponyán kívül, a fejbőr alatt fordulhat elő. Megjelenhet azonnal, vagy több napig is eltarthat.

A TBI-k egy spektrumon fordulnak elő – a leggyakoribb az enyhe TBI vagy agyrázkódás. Ha beüti a fejét a szekrény ajtajába, elesik vagy megsérül sportolás közben, ez az egyik ilyen enyhe TBI-hez vezethet, Dr. Lumba Brown.

És bár az agyrázkódáshoz fájdalom és neurológiai tünetek is társulhatnak, az agyvizsgálat nem mutat vérzést, zúzódást vagy duzzanatot – tette hozzá Dr. Lumba Brown. A CDC szerint az enyhe TBI-ben vagy agyrázkódásban szenvedők általában néhány héten belül jobban érzik magukat.

A mérsékelt vagy súlyos TBI-k azonban megjelennek az agyvizsgálatokon – általában többféle módon. A vérömlenyek – különösen az epidurális hematómák vagy a szubdurális hematómák – a TBI megnyilvánulásának egyik módja – mondta Anthony P. Kontos, PhD, a Pittsburghi Egyetem Orvosi Központjának sportorvosi agyrázkódási programjának igazgatója.Az egészség.

Az epidurális hematóma vérzést jelent a koponya és az agy körüli burkolat közötti térben, amelyet dura maternek neveznek. A szubdurális hematóma olyan hely, ahol a megrepedt ér vérzik a dura mater és az agyon kívüli terület (pókháló) között.

A közepesen súlyos vagy súlyos TBI-k közé tartozhatnak a zúzódások, az agyszövet zúzódásai is; vagy vérzés – mind az intracerebrális, mind a subarachnoidális vérzés –, amely aktív vérzés esetén jelentkezik.

Ezek a közepesen súlyos vagy súlyos TBI-k különösen veszélyesek lehetnek – a koponya bármely típusú vérzése vagy duzzanata növelheti az agyi nyomást (megnövekedett koponyaűri nyomásként ismert), ami életveszélyes helyzet – mondja George T. Chiampas, DO, a Northwestern University Feinberg School of Medicine sürgősségi orvostudományi és ortopédiai sebészeti adjunktusa.Az egészség.

Az agyban lévő extra nyomás nyomást gyakorolhat az agyi struktúrákra, és korlátozhatja a véráramlást, ami súlyos agykárosodáshoz vagy halálhoz vezethet.

A TBI is egyik fokról a másikra haladhat, ezért olyan fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha aggódik. "[Epidurális és szubdurális hematómák] több nappal vagy akár héttel a fejsérülés után is előfordulhatnak, ezért fontos, hogy éber legyen, és figyelje a tüneteit" - mondta Kontos. "Ne habozzon menni a sürgősségire, ha bármi kényelmetlenül érzi magát."

9 meglepő oka a memóriavesztésnek későbbi életében

Kinek van leginkább kitéve a fejsérülések szövődményeinek?

A TBI bárkit érinthet, de egyes embereknél nagyobb a súlyos problémák kockázata, mint másokon. Például a véralvadási zavarokkal küzdő embereknél nagyobb a szövődmények kockázata, Dr. Lumba Brown. A 65 év felettiek, akiknek vékonyabb a véredényük és kisebb az agyuk, szintén nagyobb a súlyos sérülés kockázata.

Magas kockázatúnak számítanak azok is, akiknél az osteopenia nevű betegségben szenvednek, ami csonttömeg-csökkenést okoz, és növeli a koponyatörések kockázatát.

A vérhígítók (beleértve az aszpirint is) szedése szintén fontos kockázati tényező. "Mivel a vérhígítók megakadályozzák a vérrögök kialakulását, még a kis vágások vagy zúzódások is sokkal jobban véreznek" - mondta Kontos. "Ezért a vérhígítók növelhetik az agyvérzés kockázatát."

Végül pedig azok az emberek, akiknek nehézséget okoz a tüneteik magyarázata – kisgyermekek, demenciában vagy memóriazavarban szenvedők, vagy szerhasználati zavarban szenvedők – nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mondta Dr. Chiampas.

Hogyan állapítható meg, ha fejsérülése van

Ha megütközik a karja vagy ficam a bokája, akkor általában olyan sérülés fizikai jeleit láthatja, amelyek arra késztethetik, hogy orvoshoz forduljon. Az agysérülések viszont nem láthatók.

"Nagyon különbözik más sérülésektől, amelyekben zúzódások láthatók a bőrén vagy duzzanat a bokájában" - mondta Dr. Chiampas. „Ezért olyan fontos, hogy tisztában legyünk a tünetek kialakulásával és azzal, hogy mikor kell kezelni őket.”

Az enyhe TBI és az agyrázkódás tünetei a következők:

Fény- vagy zajérzékenység Szédülés vagy egyensúlyi problémák Fáradtság, energiahiány Fejfájás Hányinger vagy (korai) hányás Látásproblémák Figyelem vagy koncentrációs problémák Lelassult szédülés szédülés vagy szédülés Rövid vagy hosszú távú memóriával kapcsolatos problémák Tiszta gondolkodási nehézség Szorongás vagy idegesség A szokásosnál ingerlékenység vagy könnyen szomorúság kevésbé ideges alvás, mint általában Elalvási nehézség

Mikor kell orvoshoz fordulni fejsérülés után?

Mindig jó ötlet, ha egy fejsérülés után kivizsgáltatni kell egy orvost, még akkor is, ha kisebb sérülésről van szó. Kontos szerint az agyrázkódás súlyosbíthatja a meglévő problémákat, például a migrént, a mozgási betegséget, valamint a szorongást és a hangulati zavarokat.

Mivel a fejsérülések idővel súlyosbodhatnak, az egészségügyi szolgáltató közreműködése segíthet a tünetek és károsodások nyomon követésében, hogy azok ne súlyosbodjanak.

A kutatások azt sugallják, hogy egy kisebb fejsérülést követően egy héten belül kell orvosi segítséget kérni – egy 2020-as tanulmány szerint azok az emberek, akik fejsérülést szenvedtek, és egy héten belül orvoshoz fordultak, gyorsabban felépültek, mint azok, akik tovább vártak, hogy segítséget kérjenek.

Az egészségügyi szolgáltató véleményének kikérése szintén fontos a TBI egyéb egészségügyi szövődményeinek kockázatának csökkentése érdekében. A 2022-ben végzett kutatás kimutatta, hogy a TBI-t követő endokrin és kardiovaszkuláris állapotok szignifikánsan magasabbak voltak az enyhe vagy közepestől súlyosig terjedő TBI-ben szenvedő betegeknél, mint a TBI-ben nem szenvedő betegeknél.

Azonban a közepes és súlyos TBI azonnali sürgősségi ellátást igényel, mondta Kontos. Ha fejsérülést követően a következő „piros zászlós” tünetek bármelyikét észleli, hívja a 911-et, vagy kérjen valakit, hogy azonnal vigye el az ügyeletre:

Eszméletvesztés hosszú ideig Súlyos fejfájás Egy másiknál ​​nagyobb pupilla Szédülés Bármilyen gyengeség vagy csökkent koordináció Beszédproblémák Zavartság vagy gondolkodási nehézségek Rohamok (remegés vagy rángatózás) tetszőleges ideig Álmosság vagy ébredési képtelenség Ismételt hányinger vagy hányás

Dr. Lumba-Brown a feltűnő tüneteken kívül azt mondta, hogy akinél nagy a fejsérülés okozta szövődmények kockázata, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Ha fejsérülést szenved, miközben egyedül van, további óvintézkedéseket is meg kell tennie, például: Például szóljon valaki másnak a fejsérüléséről vagy hívja fel orvosát (vagy ütemezzen be egy távorvoslási vizsgálatot), hogy megtudja, érdemes-e kezelést kérnie, és mikor.

És ha úgy érzi, hogy nyugtalanul alszik egy fejsérülés után – még ha egy viszonylag enyhe is –, akkor is az Ön érdeke, hogy beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval. "Egy egészségügyi szakember meg tudja ítélni, hogy az álmosság normális-e, vagy progresszív agysérülésre utal" - mondta Dr. Lumba Brown.

Természetesen az is fontos, hogy elsősorban megelőzzük a TBI-t – mondta Dr. Lumba Brown. A megelőző intézkedések magukban foglalhatják a biztonsági öv és a bukósisak viselését, amikor az autóban van, amikor kell (például kerékpározás, síelés vagy gördeszkázás közben). Otthon is tisztán tarthatja a sétányokat, feltakaríthatja a kiömlött szennyeződéseket, elkerülheti a laza szőnyegek padlóra helyezését, és elkerülheti a kockázatos viselkedést, például a székeken való állást, a munkalapokon vagy létrákon való felmászást – különösen, ha egyedül van.

Olyan dolgok, amelyek akkor is kiválthatnak rohamot, ha nincs epilepsziája

Gyors áttekintés

A fejsérülések olyan súlyosak lehetnek, mint az agyrázkódás, a koponyatörés, a belső vérzés és az agykárosodás, vagy olyan kisebbek, mint egy ütés, zúzódás vagy vágás a fejen. Míg a TBI súlyos egészségügyi szövődményekhez vezethet, beleértve a halált is, életmentő lehet, ha tudja, mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kérnie saját maga vagy valaki más számára.