O que fazer se bater a cabeça e quando procurar tratamento

O que fazer se bater a cabeça e quando procurar tratamento

Lesões na cabeça podem ser tão graves quanto uma concussão, fratura de crânio, hemorragia interna e danos cerebrais. Na verdade, os ferimentos na cabeça são uma das principais causas de incapacidade e morte em adultos. No entanto, eles também podem ser tão pequenos quanto um inchaço, hematoma ou corte na cabeça. E nem todo golpe na cabeça resulta em ferimento.

É por isso que é importante saber que tipos de ferimentos na cabeça podem ocorrer devido a uma pancada na cabeça e quando consultar um médico.

O que é uma lesão cerebral traumática?

Uma lesão cerebral traumática (TCE) é uma lesão na cabeça causada por um choque, golpe ou sacudida na cabeça ou no corpo, ou uma lesão penetrante na cabeça. Um TCE resulta na interrupção da função cerebral normal.

Os TCEs podem ocorrer devido a golpes diretos na cabeça, acidentes de veículo ou ferimentos infligidos (como agressão ou tentativa de suicídio), disse Angela K. Lumba-Brown, MD, professora assistente clínica de medicina de emergência e neurocirurgia na Stanford School of MedicineA saúde.

No entanto, a maioria destes TCEs ocorre durante quedas, disse o Dr. Lumba Brown. As quedas são a segunda principal causa de morte relacionada ao TCE.

Depois de sofrer um “golpe significativo na cabeça” em janeiro de 2021, o comediante e ator Bob Saget foi encontrado morto em seu quarto de hotel em Orlando, Flórida, segundo comunicado de sua famíliaO repórter de HollywoodO homem de 65 anos “bateu acidentalmente na nuca, não se importou e adormeceu”. Um relatório de autópsia determinou posteriormente que Saget tinha múltiplas fraturas no crânio e hemorragias cerebrais.O jornal New York TimesRelatórios.

Lesões cerebrais potencialmente fatais, como a de Saget, não são incomuns: cerca de 61.000 pessoas morreram de TCE em 2019, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Embora os TCEs possam levar a complicações médicas graves, incluindo sangramento cerebral, inchaço e morte, saber quando procurar atendimento médico de emergência para você ou outra pessoa pode salvar vidas. Aqui está o que você precisa saber sobre lesões cerebrais traumáticas e o que fazer se bater a cabeça (especialmente se estiver sozinho).

Lesões na cabeça explicadas

Os diferentes tipos de lesões na cabeça incluem:

Concussão:Esta é uma lesão cerebral devastadora. Você pode permanecer consciente. Você pode sentir tonturas ou ter problemas de visão, dores de cabeça, dores no pescoço ou outras alterações na função cognitiva.Contusão cerebral:Este é um hematoma no cérebro. Um pequeno sangramento no cérebro causa inchaço.Fratura de crânio:Isso é uma rachadura no seu crânio. Às vezes, os ossos quebrados do crânio podem cortar o cérebro, causando sangramento e causando mais lesões. Ossos quebrados do crânio também podem romper (cortar) uma artéria do crânio e causar um acúmulo de sangue que pressiona o cérebro, conhecido como hematoma epidural.Hematoma:Esta é uma coleção de sangue que pode ocorrer dentro do crânio, próximo ao cérebro, ou fora do crânio, sob o couro cabeludo. Pode aparecer imediatamente ou durar vários dias.

Os TCEs ocorrem em um espectro – o mais comum é um TCE leve ou uma concussão. Bater a cabeça na porta de um armário, cair ou se machucar enquanto pratica esportes pode causar um desses TCEs leves, Dr. Lumba Brown.

E embora possa haver dor e sintomas neurológicos associados a uma concussão, uma tomografia cerebral não mostrará resultados como sangramento, hematomas ou inchaço, acrescentou o Dr. Lumba Brown. O CDC diz que pessoas com TCE leve ou concussão geralmente se sentem melhor em algumas semanas.

No entanto, TCEs moderados ou graves aparecem em exames cerebrais - geralmente de várias maneiras. Hematomas – particularmente hematomas epidurais ou hematomas subdurais – são uma forma de manifestação de um TCE, disse Anthony P. Kontos, PhD, diretor do Programa de Concussão de Medicina Esportiva do Centro Médico da Universidade de Pittsburgh.A saúde.

Um hematoma epidural envolve sangramento de um vaso sanguíneo rompido no espaço entre o crânio e a cobertura ao redor do cérebro, chamada dura-máter. Um hematoma subdural ocorre quando um vaso sanguíneo rompido sangra entre a dura-máter e a área externa ao cérebro (aracnóide).

Os TCEs moderados a graves também podem incluir contusões, hematomas no tecido cerebral; ou hemorragia – hemorragia intracerebral e hemorragia subaracnóidea – que ocorre quando há sangramento ativo.

Esses TCEs moderados a graves podem ser particularmente perigosos - qualquer tipo de sangramento ou inchaço no crânio pode aumentar a pressão no cérebro (conhecida como aumento da pressão intracraniana), o que é uma situação de risco de vida, diz George T. Chiampas, DO, professor assistente de medicina de emergência e cirurgia ortopédica na Northwestern University Feinberg School of Medicine, conta.A saúde.

A pressão extra no cérebro pode exercer pressão sobre as estruturas cerebrais e restringir o fluxo sanguíneo, o que pode causar danos cerebrais graves ou morte.

Os TCEs também podem progredir de um grau para outro, por isso é tão importante consultar um médico se você estiver preocupado. “[Hematomas epidurais e subdurais] podem ocorrer vários dias ou até semanas após um ferimento na cabeça, por isso é importante permanecer vigilante e monitorar seus sintomas”, disse Kontos. “Não hesite em ir ao pronto-socorro se sentir alguma coisa desconfortável.”

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Quem corre maior risco de complicações decorrentes de ferimentos na cabeça?

Os TCEs podem afetar qualquer pessoa, mas algumas pessoas correm maior risco de problemas graves do que outras. Por exemplo, pessoas com distúrbios de coagulação sanguínea correm maior risco de complicações, Dr. Lumba Brown. Pessoas com mais de 65 anos, que têm vasos sanguíneos mais finos e cérebros menores, também correm maior risco de lesões graves.

Aqueles com uma condição chamada osteopenia, que faz com que as pessoas percam massa óssea e aumentem o risco de fraturas cranianas, também são considerados de alto risco.

Tomar anticoagulantes (incluindo aspirina) também é um importante fator de risco. “Como os anticoagulantes evitam a formação de coágulos sanguíneos, mesmo pequenos cortes ou hematomas sangram muito mais”, disse Kontos. “Por esse motivo, os anticoagulantes podem aumentar o risco de sangramento no cérebro.”

Finalmente, as pessoas que podem ter dificuldade em explicar os seus sintomas – crianças pequenas, pessoas com demência ou problemas de memória, ou pacientes com transtorno de uso de substâncias – correm maior risco, Dr. Chiampas.

Como saber se você tem um ferimento na cabeça

Se você bater o braço ou torcer o tornozelo, geralmente poderá ver sinais físicos de uma lesão que podem levá-lo a procurar atendimento médico. As lesões cerebrais, por outro lado, não são visíveis.

“É muito diferente de outras lesões em que você pode ver hematomas na pele ou inchaço no tornozelo”, disse o Dr. Chiampas. “É por isso que é tão importante estar ciente do desenvolvimento dos sintomas e quando abordá-los.”

Os sintomas de um TCE leve e concussão incluem:

Sensibilidade à luz ou ao ruído Tonturas ou problemas de equilíbrio Cansaço, falta de energia Dor de cabeça Náuseas ou vômitos (precoces) Problemas de visão Problemas de atenção ou concentração Sensação de lentidão Tonturas ou desmaios Problemas com memória de curto ou longo prazo Dificuldade em pensar com clareza Ansiedade ou nervosismo Irritabilidade ou irritação fácil Sentir tristeza emocional Dormir menos do que o habitual Dormir mais do que o habitual Dificuldade em adormecer

Quando você deve consultar um médico após um ferimento na cabeça?

É sempre uma boa ideia consultar um médico após um ferimento na cabeça, mesmo que seja um ferimento leve. Kontos disse que as concussões podem piorar problemas existentes, como enxaquecas, enjôo e ansiedade e transtornos de humor.

Como os ferimentos na cabeça podem piorar com o tempo, a opinião de um profissional de saúde também pode ajudá-lo a monitorar seus sintomas e deficiências para garantir que não piorem.

A pesquisa sugere procurar ajuda médica dentro de uma semana após um ferimento leve na cabeça - um estudo de 2020 descobriu que as pessoas que sofreram um ferimento na cabeça e procuraram atendimento médico dentro de uma semana se recuperaram mais rápido do que aquelas que esperaram mais para procurar ajuda.

Buscar a opinião de um profissional de saúde também é importante para reduzir o risco de outras complicações de saúde decorrentes de um TCE. Uma pesquisa em 2022 descobriu que as condições endócrinas e cardiovasculares após TCE foram significativamente maiores em pacientes com TCE leve ou moderado a grave do que em pacientes sem TCE.

No entanto, TCEs moderados e graves requerem cuidados de emergência imediatos, disse Kontos. Se você tiver algum destes sintomas de “bandeira vermelha” após um ferimento na cabeça, ligue para o 911 ou peça a alguém para levá-lo ao pronto-socorro imediatamente:

Perda de consciência por um longo período de tempo Forte dor de cabeça Uma pupila maior que outra Tontura Qualquer tipo de fraqueza ou coordenação reduzida Problemas de fala Confusão ou dificuldade de pensar Convulsões (tremores ou espasmos) por qualquer período de tempo Sonolência ou incapacidade de acordar Náuseas ou vômitos repetidos

Além dos sintomas perceptíveis, o Dr. Lumba-Brown disse que qualquer pessoa considerada de alto risco de complicações devido a um ferimento na cabeça deve ser consultada por um médico imediatamente. Se sofrer um ferimento na cabeça enquanto estiver sozinho, você também deve tomar precauções extras, como: Por exemplo, contar a outra pessoa sobre seu ferimento na cabeça ou ligar para o seu médico (ou agendar uma sessão de telemedicina) para saber se e quando você deve procurar tratamento.

E se você ficar inquieto dormindo após um ferimento na cabeça - mesmo que seja relativamente leve - também é do seu interesse conversar com um profissional de saúde. “Um profissional médico pode avaliar se a sua sonolência é normal ou se representa uma lesão cerebral progressiva”, disse o Dr. Lumba Brown.

Claro, também é importante prevenir TCEs em primeiro lugar, disse o Dr. Lumba Brown. As medidas preventivas podem incluir sempre usar cinto de segurança e capacete quando estiver em um veículo, quando deveria (por exemplo, ao andar de bicicleta, esquiar ou andar de skate). Em casa, você também pode manter as passarelas desobstruídas, limpar respingos, evitar colocar tapetes soltos no chão e evitar comportamentos de risco, como subir em cadeiras e subir em bancadas ou escadas - especialmente quando estiver sozinho.

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Uma revisão rápida

Lesões na cabeça podem ser tão graves quanto uma concussão, fratura de crânio, hemorragia interna e danos cerebrais ou tão leves quanto uma pancada, hematoma ou corte na cabeça. Embora os TCEs possam levar a complicações médicas graves, incluindo a morte, saber quando procurar atendimento médico de emergência para você ou outra pessoa pode salvar vidas.