Vad du ska göra om du slår i huvudet och när du ska söka behandling

Vad du ska göra om du slår i huvudet och när du ska söka behandling

Huvudskador kan vara så allvarliga som hjärnskakning, skallfraktur, inre blödningar och hjärnskador. I själva verket är huvudskador en ledande orsak till funktionshinder och dödsfall hos vuxna. Men de kan också vara så små som en bula, blåmärken eller skär i huvudet. Och inte varje slag mot huvudet resulterar i en skada.

Det är därför det är viktigt att veta vilka typer av huvudskador som kan uppstå från ett slag mot huvudet och när man ska uppsöka läkare.

Vad är en traumatisk hjärnskada?

En traumatisk hjärnskada (TBI) är en huvudskada som orsakas av en stöt, slag eller stöt mot huvudet eller kroppen, eller en penetrerande huvudskada. En TBI resulterar i störningar av normal hjärnfunktion.

TBI kan uppstå från direkta slag mot huvudet, fordonsolyckor eller tillfogade skador (som ett överfall eller självmordsförsök), säger Angela K. Lumba-Brown, MD, klinisk biträdande professor i akutmedicin och neurokirurgi vid Stanford School of MedicineHälsan.

Men majoriteten av dessa TBI inträffar under fall, säger Dr Lumba Brown. Fall är den näst vanligaste dödsorsaken relaterad till TBI.

Efter att ha drabbats av ett "betydligt slag mot huvudet" i januari 2021 hittades komikern och skådespelaren Bob Saget död på sitt hotellrum i Orlando, Florida, enligt ett uttalande från hans familjHollywood Reporter65-åringen "slog av misstag i bakhuvudet, tänkte ingenting på det och somnade." En obduktionsrapport fastställde senare att Saget hade flera skallfrakturer och hjärnblödningar.New York TimesRapporter.

Livshotande hjärnskador som Sagets är inte ovanliga: Cirka 61 000 människor dog av TBI 2019, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Medan TBI kan leda till allvarliga medicinska komplikationer, inklusive hjärnblödning, svullnad och död, kan det vara livräddande att veta när du ska söka akutsjukvård för dig själv eller någon annan. Här är vad du behöver veta om traumatiska hjärnskador och vad du ska göra om du slår i huvudet (särskilt om du är ensam).

Huvudskador förklaras

De olika typerna av huvudskador inkluderar:

Hjärnskakning:Detta är en förödande hjärnskada. Du kan förbli medveten. Du kan känna dig yr eller ha synproblem, huvudvärk, nacksmärta eller andra förändringar i kognitiv funktion.Hjärnkontusion:Detta är ett blåmärke på hjärnan. Mindre blödningar i din hjärna orsakar svullnad.Skallefraktur:Det är en spricka i din skalle. Ibland kan de brutna skallbenen skära in i din hjärna, vilket orsakar blödningar och kan leda till ytterligare skador. Brutna skallben kan också brista (klippa) en artär i din skalle och orsaka en ansamling av blod som trycker på din hjärna, känt som ett epiduralt hematom.Hematom:Detta är en blodsamling som kan förekomma inuti skallen bredvid hjärnan eller utanför skallen under hårbotten. Det kan dyka upp omedelbart eller pågå i flera dagar.

TBI förekommer på ett spektrum - det vanligaste är en mild TBI eller hjärnskakning. Att slå huvudet mot en garderobsdörr, falla eller skada dig själv när du spelar sport kan leda till en av dessa milda TBIs, Dr Lumba Brown.

Och även om det kan finnas smärta och neurologiska symtom i samband med hjärnskakning, kommer en hjärnskanning inte att visa fynd som blödning, blåmärken eller svullnad, tillade Dr Lumba Brown. CDC säger att personer med en mild TBI eller hjärnskakning vanligtvis mår bättre inom några veckor.

Men måttliga eller svåra TBI dyker upp på hjärnskanningar - vanligtvis på en mängd olika sätt. Hematom - särskilt epidurala hematom eller subdurala hematom - är ett sätt som en TBI kan manifestera, säger Anthony P. Kontos, PhD, chef för Sports Medicine Concussion Program vid University of Pittsburgh Medical CenterHälsan.

Ett epiduralt hematom innebär blödning från ett brustet blodkärl i utrymmet mellan skallen och höljet runt hjärnan, kallat dura mater. Ett subduralt hematom är där ett brustet blodkärl blöder mellan dura mater och området strax utanför hjärnan (arachnoid).

Måttlig till svår TBI kan också inkludera kontusion, blåmärken i hjärnvävnad; eller blödning – både intracerebral blödning och subaraknoidal blödning – som uppstår när aktiv blödning är närvarande.

Dessa måttliga till svåra TBI kan vara särskilt farliga - alla typer av blödningar eller svullnad i skallen kan öka trycket i hjärnan (känd som ökat intrakraniellt tryck), vilket är en livshotande situation, säger George T. Chiampas, DO, biträdande professor i akutmedicin och ortopedisk kirurgi vid Northwestern University Feinberg School of Medicine, berättarHälsan.

Det extra trycket i hjärnan kan sätta press på hjärnans strukturer och begränsa blodflödet, vilket kan leda till allvarliga hjärnskador eller dödsfall.

TBI kan också gå från en grad till en annan, varför det är så viktigt att träffa en läkare om du är orolig. "[Epidurala och subdurala hematomer] kan uppstå flera dagar eller till och med veckor efter en huvudskada, så det är viktigt att vara vaksam och övervaka dina symtom," sa Kontos. "Tveka inte att gå till akuten om något känns obehagligt."

9 överraskande orsaker till minnesförlust senare i livet

Vem löper störst risk för komplikationer av huvudskador?

TBI kan påverka vem som helst, men vissa människor löper högre risk för allvarliga problem än andra. Till exempel löper personer med störningar i blodet högre risk för komplikationer, Dr Lumba Brown. Personer över 65, som har tunnare blodkärl och mindre hjärnor, löper också högre risk för allvarliga skador.

De med ett tillstånd som kallas osteopeni, som gör att människor förlorar benmassa och ökar risken för skallfrakturer, anses också vara högrisk.

Att ta blodförtunnande medel (inklusive aspirin) är också en viktig riskfaktor. "Eftersom blodförtunnande medel förhindrar att blodproppar bildas, blöder även små skärsår eller blåmärken mycket mer," sa Kontos. "Av denna anledning kan blodförtunnande medel öka risken för blödning i hjärnan."

Slutligen, personer som kan ha svårt att förklara sina symtom - små barn, personer med demens- eller minnesproblem eller patienter med en missbruksstörning - löper högre risk, säger Dr. Chiampas.

Hur man berättar om du har en huvudskada

Om du stöter armen eller stukar fotleden kan du vanligtvis se fysiska tecken på en skada som kan få dig att söka läkarvård. Hjärnskador är däremot inte synliga.

"Det skiljer sig mycket från andra skador där du kan se blåmärken på huden eller svullnad i fotleden", säger Dr. Chiampas. "Det är därför det är så viktigt att vara medveten om utvecklingen av symtom och när man ska åtgärda dem."

Symtom på en mild TBI och hjärnskakning inkluderar:

Känslighet för ljus eller buller Yrsel eller problem med balansen Trötthet, ingen energi Huvudvärk Illamående eller (tidiga) kräkningar Synproblem Uppmärksamhets- eller koncentrationssvårigheter Att känna sig långsammare Ljushuvud eller yrsel Problem med kort- eller långtidsminne Svårighet att tänka klart Ångest eller nervositet Irritabilitet eller lätt att sova mer känslomässigt irriterad än vanligt. Svårt att somna

När ska man träffa läkare efter en huvudskada?

Det är alltid en bra idé att bli undersökt av en läkare efter en huvudskada, även om det är en mindre skada. Kontos sa att hjärnskakning kan förvärra befintliga problem som migrän, åksjuka och ångest och humörstörningar.

Eftersom huvudskador kan förvärras med tiden, kan hjälp från en vårdgivare också hjälpa dig att övervaka dina symtom och funktionsnedsättningar för att säkerställa att de inte förvärras.

Forskning tyder på att söka medicinsk hjälp inom en vecka efter en mindre huvudskada - en studie från 2020 visade att personer som fick en huvudskada och sökte läkarvård inom en vecka återhämtade sig snabbare än de som väntade längre med att söka hjälp.

Att söka input från en vårdgivare är också viktigt för att minska risken för andra hälsokomplikationer från en TBI. Forskning 2022 fann att endokrina och kardiovaskulära tillstånd efter TBI var signifikant högre hos patienter med mild eller måttlig till svår TBI än hos patienter utan TBI.

Men måttliga och svåra TBI kräver omedelbar akutvård, sa Kontos. Om du har något av dessa "röda flagga"-symtom efter en huvudskada, ring 911 eller låt någon ta dig till akuten omedelbart:

Medvetslöshet under en längre tid Svår huvudvärk En pupill som är större än en annan Yrsel Alla typer av svaghet eller nedsatt koordination Talproblem Förvirring eller svårigheter att tänka Kramper (darrningar eller ryckningar) under någon tidsperiod Dåsighet eller oförmåga att vakna Upprepad illamående eller kräkningar

Bortsett från märkbara symtom, sa Dr Lumba-Brown att alla som anses ha hög risk för komplikationer från en huvudskada bör ses av en läkare omedelbart. Om du drabbas av en huvudskada medan du är ensam bör du också vidta extra försiktighetsåtgärder, såsom: Till exempel berätta för någon annan om din huvudskada eller ringa din läkare (eller boka en telemedicinsession) för att ta reda på om och när du ska söka behandling.

Och om du känner att du sover orolig efter en huvudskada - även en relativt liten sådan - är det också i ditt intresse att prata med en vårdgivare. "En läkare kan utvärdera om din sömnighet är normal eller om den är representativ för en progressiv hjärnskada", säger Dr Lumba Brown.

Naturligtvis är det också viktigt att förhindra TBI i första hand, sa Dr Lumba Brown. Förebyggande åtgärder kan innefatta att alltid bära säkerhetsbälte och hjälm när du är i ett fordon när du borde (t.ex. när du cyklar, åker skidor eller skateboard). Hemma kan du också hålla gångvägar fria, städa upp spill, undvika att lägga lösa mattor på golvet och undvika riskabla beteenden som att stå på stolar och klättra på bänkskivor eller stegar – speciellt när du är ensam.

Saker som kan utlösa ett anfall även om du inte har epilepsi

En snabb recension

Huvudskador kan vara så allvarliga som hjärnskakning, skallfraktur, inre blödningar och hjärnskador eller lika lindriga som en bula, blåmärken eller skärsår i huvudet. Medan TBI kan leda till allvarliga medicinska komplikationer, inklusive död, kan det vara livräddande att veta när du ska söka akutsjukvård för dig själv eller någon annan.