تختبر دراسة التحالف تعديلات الجرعة الاستباقية للعلاج الكيميائي في سرطان الجهاز الهضمي

تختبر دراسة التحالف تعديلات الجرعة الاستباقية للعلاج الكيميائي في سرطان الجهاز الهضمي

ولجعل علاج السرطان أكثر سلاسة وفعالية، أطلق تحالف التجارب السريرية في علم الأورام تجربة سريرية جديدة للأشخاص المصابين بسرطانات الجهاز الهضمي، مثل سرطان المعدة والقولون والمريء. تقوم تجربة PAGODA (Alliance A232402CD) باختبار نهج استباقي لتعديل جرعة العلاج الكيميائي يهدف إلى تقليل انقطاع العلاج ومساعدة المرضى على إكمال علاجهم الكيميائي كما هو مخطط له.

يمكن أن تكون الانقطاعات غير المخطط لها في العلاج الكيميائي مرهقة وتستغرق وقتًا طويلاً ويمكن أن تؤثر على نجاح العلاج. ستختبر دراستنا نهجا جديدا يستخدم خطة واضحة خطوة بخطوة لضبط جرعات العلاج الكيميائي قبل ظهور المشاكل، بدلا من الانتظار حتى تحدث الآثار الجانبية.

غابرييل بروكس، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، باحث رئيسي، أستاذ مشارك في الطب، كلية دارتموث جيزل للطب

في حين أن بعض التأخير في العلاج ضروري بسبب مشاكل طبية جديدة أو متفاقمة، فإن العديد من التأخيرات تحدث بسبب تغيرات بدون أعراض يتم العثور عليها فقط في اختبارات الدم الروتينية. تؤدي هذه التأخيرات غير المخطط لها إلى تعطيل المرضى ومقدمي الرعاية لهم، مما يؤدي إلى السفر الإضافي، وسحب الدم، وزيارات العيادات، والغياب عن المنزل والعمل - وهي ظاهرة يتم التعرف عليها بشكل متزايد على أنها سمية للوقت.

كما أن التأخيرات غير المخطط لها تعتبر غير فعالة بالنسبة للفرق السريرية، مما يؤدي إلى عدم استخدام القدرة العلاجية في وقت التأخير وتكرار زيارات العيادة والاختبارات المعملية في المستقبل. وأخيرًا، فإن التأخير الذي يؤدي إلى انخفاض كثافة جرعة العلاج الكيميائي قد يؤثر سلبًا على نتائج علاج السرطان

تختبر هذه الدراسة PAGODA، خوارزمية تعديل الجرعة المتدرجة الاستباقية. هذه خطة منظمة تساعد الأطباء على إجراء تغييرات صغيرة واستباقية على جرعة العلاج الكيميائي لمنع تأخير العلاج. بدلاً من التفاعل بعد حدوث آثار جانبية خطيرة، تقوم PAGODA بتوجيه الأطباء للتصرف مبكرًا، وإبقاء المرضى في الموعد المحدد وتقليل التوتر والتأخير.

ستسجل الدراسة ما يقرب من 400 مريض مصاب بسرطان المريء والموصل المعدي المريئي والمعدة والأمعاء الدقيقة والزائدة الدودية والقولون والمستقيم، بالإضافة إلى سرطانات مجهولة المنشأ مع اشتباه في أصل الجهاز الهضمي. سيتم توزيع المشاركين بشكل عشوائي على إحدى المجموعتين:

ياالرعاية القياسية:يقوم الأطباء بتعديل جرعات العلاج الكيميائي كالمعتاد.

يانهج الباغودا:يتبع الأطباء الخوارزمية لتوجيه تغييرات الجرعة.

ستتلقى كلا المجموعتين نفس أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة عادة لعلاج سرطان الجهاز الهضمي.

وأضاف الدكتور بروكس: "تهدف هذه الدراسة إلى تحسين تجربة المرضى وعائلاتهم". "نريد الحد من عدم اليقين والاضطراب المرتبط بطرق الجرعات التقليدية وتزويد المرضى بمسار علاج أكثر سلاسة وأكثر قابلية للتنبؤ به. إذا أثبت PAGODA نجاحه، فقد يغير الطريقة التي نعالج بها العلاج الكيميائي لسرطان الجهاز الهضمي، مما يجعل العلاج أكثر اتساقًا وأقل عبئًا."

مصادر: