Alliance-tutkimus testaa kemoterapian ennakoivia annosmuutoksia maha-suolikanavan syövän hoidossa

Alliance-tutkimus testaa kemoterapian ennakoivia annosmuutoksia maha-suolikanavan syövän hoidossa

Tehdäkseen syövän hoidosta sujuvampaa ja tehokkaampaa Alliance for Clinical Trials in Oncology on käynnistänyt uuden kliinisen tutkimuksen ihmisille, joilla on maha-suolikanavan syöpiä, kuten maha-, paksusuolen- ja ruokatorven syöpää. PAGODA-tutkimuksessa (Alliance A232402CD) testataan ennakoivaa kemoterapian annoksen säätötapaa, jolla pyritään minimoimaan hoidon keskeytykset ja auttamaan potilaita saattamaan kemoterapiansa loppuun suunnitellusti.

Kemoterapian suunnittelemattomat keskeytykset voivat olla stressaavia ja aikaa vieviä ja voivat vaikuttaa hoidon onnistumiseen. Tutkimuksemme testaa uutta lähestymistapaa, joka käyttää selkeää, vaiheittaista suunnitelmaa kemoterapian annosten säätämiseksi ennen ongelmien ilmaantumista sen sijaan, että odotettaisiin sivuvaikutusten ilmaantumista."

Gabriel Brooks, MD, MPH, johtava tutkija, lääketieteen apulaisprofessori, Dartmouth Geisel School of Medicine

Vaikka jotkin hoidon viivästykset ovat välttämättömiä uusien tai pahenevien lääketieteellisten ongelmien vuoksi, monet viivästykset johtuvat oireettomista muutoksista, jotka havaitaan vain rutiininomaisissa verikokeissa. Nämä suunnittelemattomat viivästykset häiritsevät potilaita ja heidän hoitajiaan, mikä johtaa ylimääräisiin matkustuksiin, verenottoihin, klinikkakäynteihin ja poissaoloon kotoa ja työstä – ilmiö, joka tunnistetaan yhä enemmän aikamyrkyllisyydeksi.

Suunnittelemattomat viivästykset ovat myös tehottomia kliinisille ryhmille, mikä johtaa käyttämättömään hoitokapasiteettiin viivästymishetkellä ja päällekkäisyyksiin poliklinikalla ja laboratoriotutkimuksissa tulevaisuudessa. Lopuksi viivästykset, jotka johtavat kemoterapian annosintensiteetin pienenemiseen, voivat vaikuttaa negatiivisesti syövän hoitotuloksiin

Tämä tutkimus testaa PAGODAa, ennakoivaa porrastettua annosmuutosalgoritmia. Tämä on jäsennelty suunnitelma, joka auttaa lääkäreitä tekemään pieniä, ennakoivia muutoksia kemoterapian annokseen hoidon viivästymisen estämiseksi. Sen sijaan, että reagoisi vakavien sivuvaikutusten ilmaantumisen jälkeen, PAGODA ohjaa lääkäreitä toimimaan ajoissa, pitämään potilaat aikataulussa ja vähentäen stressiä ja viivästyksiä.

Tutkimukseen otetaan mukaan noin 400 potilasta, joilla on ruokatorven, ruokatorven liitoskohdan, mahalaukun, ohutsuolen, umpilisäkkeen, paksusuolen ja peräsuolen syöpiä sekä tuntemattoman alkuperän syöpiä, joilla epäillään GI-alkuperää. Osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä:

ONormaali hoito:Lääkärit säätävät kemoterapian annoksia tavalliseen tapaan.

OPAGODA-lähestymistapa:Lääkärit noudattavat algoritmia ohjatakseen annosmuutoksia.

Molemmat ryhmät saavat samat kemoterapialääkkeet, joita yleisesti käytetään maha-suolikanavan syövän hoitoon.

"Tässä tutkimuksessa on tarkoitus parantaa potilaiden ja heidän perheidensä kokemusta", lisäsi tohtori Brooks. "Haluamme vähentää perinteisiin annostelumenetelmiin liittyvää epävarmuutta ja häiriöitä ja tarjota potilaille sujuvamman ja ennakoitavamman hoidon. Jos PAGODA menestyy, se voi muuttaa tapaamme hoitaa ruoansulatuskanavan syövän kemoterapiaa, jolloin hoidosta tulee johdonmukaisempaa ja vähemmän raskasta."

Lähteet: