Studija Alliance testira proaktivne prilagodbe doze kemoterapije kod raka probavnog sustava

Studija Alliance testira proaktivne prilagodbe doze kemoterapije kod raka probavnog sustava

Kako bi liječenje raka bilo lakše i učinkovitije, Savez za klinička ispitivanja u onkologiji pokrenuo je novo kliničko ispitivanje za ljude s gastrointestinalnim karcinomima, poput raka želuca, debelog crijeva i jednjaka. Ispitivanje PAGODA (Alliance A232402CD) testira pristup proaktivne prilagodbe doze kemoterapije s ciljem minimiziranja prekida liječenja i pomoći pacijentima da završe kemoterapiju prema planu.

Neplanirani prekidi kemoterapije mogu biti stresni i dugotrajni te mogu utjecati na uspjeh liječenja. Naša studija testirat će novi pristup koji koristi jasan, korak po korak plan za prilagodbu doza kemoterapije prije nego što se pojave problemi, umjesto da se čeka dok se ne pojave nuspojave.”

Gabriel Brooks, MD, MPH, glavni istraživač, izvanredni profesor medicine, Medicinski fakultet Dartmouth Geisel

Dok su neka odgađanja liječenja nužna zbog novih ili pogoršanja medicinskih problema, mnoga su odgađanja uzrokovana asimptomatskim promjenama koje se nalaze samo na rutinskim pretragama krvi. Ta su neplanirana odgađanja ometajuća za pacijente i njihove skrbnike, što rezultira dodatnim putovanjima, vađenjima krvi, posjetima klinikama i odsutnostima od kuće i s posla—fenomen koji se sve više prepoznaje kao vremenska toksičnost.

Neplanirana kašnjenja također su neučinkovita za kliničke timove, što rezultira neiskorištenim kapacitetom liječenja u vrijeme kašnjenja i dvostrukim posjetama klinici i laboratorijskim testovima u budućnosti. Konačno, odgode koje rezultiraju smanjenim intenzitetom doze kemoterapije mogu negativno utjecati na ishode liječenja raka

Ova studija testira PAGODU, proaktivni algoritam stupnjevane modifikacije doze. Ovo je strukturirani plan koji pomaže liječnicima da naprave male, proaktivne promjene u doziranju kemoterapije kako bi spriječili odgodu liječenja. Umjesto da reagira nakon što se pojave ozbiljne nuspojave, PAGODA upućuje liječnike da djeluju rano, držeći pacijente na rasporedu i smanjujući stres i kašnjenja.

U studiju će biti uključeno približno 400 pacijenata s karcinomima jednjaka, gastroezofagealnog spoja, želuca, tankog crijeva, slijepog crijeva, debelog crijeva i rektuma, kao i karcinoma nepoznatog podrijetla za koje se sumnja da su gastrointestinalnog porijekla. Sudionici će biti nasumično raspoređeni u jednu od dvije grupe:

OStandardna njega:Liječnici prilagođavaju doze kemoterapije kao i obično.

OPAGODA pristup:Liječnici slijede algoritam za usmjeravanje promjena doziranja.

Obje skupine dobit će iste kemoterapijske lijekove koji se obično koriste za rak probavnog sustava.

"Ova se studija bavi poboljšanjem iskustva pacijenata i njihovih obitelji", dodao je dr. Brooks. "Želimo smanjiti neizvjesnost i smetnje povezane s tradicionalnim metodama doziranja i pacijentima pružiti glatkiji i predvidljiviji tijek liječenja. Ako se PAGODA pokaže uspješnom, mogla bi promijeniti način na koji liječimo kemoterapiju raka probavnog sustava, čineći liječenje dosljednijim i manje opterećujućim."

Izvori: