Az Alliance tanulmány a kemoterápia proaktív dózismódosítását teszteli gyomor-bélrendszeri rák esetén

Az Alliance tanulmány a kemoterápia proaktív dózismódosítását teszteli gyomor-bélrendszeri rák esetén

A rákkezelés gördülékenyebbé és hatékonyabbá tétele érdekében az Alliance for Clinical Trials in Oncology új klinikai vizsgálatot indított a gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések, például gyomor-, vastagbél- és nyelőcsőrákban szenvedők számára. A PAGODA-próba (Alliance A232402CD) proaktív kemoterápiás dózismódosítási megközelítést tesztel, amelynek célja a kezelés megszakításainak minimalizálása és a betegek kemoterápia tervezett befejezésének elősegítése.

A kemoterápia nem tervezett megszakítása stresszes és időigényes lehet, és befolyásolhatja a kezelés sikerét. Tanulmányunk egy új megközelítést fog tesztelni, amely világos, lépésről lépésre szóló tervet használ a kemoterápia adagjának beállítására, mielőtt a problémák jelentkeznének, ahelyett, hogy megvárnák a mellékhatások megjelenését.”

Gabriel Brooks, MD, MPH, vezető kutató, orvosi docens, Dartmouth Geisel Orvostudományi Iskola

Míg egyes kezelési késedelmek új vagy súlyosbodó egészségügyi problémák miatt szükségesek, sok késést a tünetmentes elváltozások okoznak, amelyek csak a rutin vérvizsgálatokon találhatók meg. Ezek a nem tervezett késések zavaróak a betegek és gondozóik számára, ami további utazásokat, vérvételeket, klinikai látogatásokat, valamint otthonról és munkahelyről való távollétet eredményez – ezt a jelenséget egyre inkább időmérgezésként ismerik el.

A nem tervezett késések szintén nem hatékonyak a klinikai csapatok számára, ami kihasználatlan kezelési kapacitást eredményez a késés időpontjában, és a jövőben megkettőződik a klinikai látogatások és a laboratóriumi vizsgálatok. Végül, a kemoterápia dózisintenzitásának csökkenését eredményező késések negatívan befolyásolhatják a rákkezelés eredményeit

Ez a tanulmány a PAGODA-t, a proaktív fokozatos dózismódosítási algoritmust teszteli. Ez egy strukturált terv, amely segít az orvosoknak a kemoterápia adagjának kis, proaktív módosításában a kezelés késedelmének megelőzése érdekében. Ahelyett, hogy a súlyos mellékhatások fellépése után reagálnának, a PAGODA arra ösztönzi az orvosokat, hogy mielőbb cselekedjenek, tartsák a betegeket az ütemterv szerint, és csökkentsék a stresszt és a késéseket.

A vizsgálatba hozzávetőleg 400 nyelőcső-, gyomor-nyelőcső-csatlakozó-, gyomor-, vékonybél-, vakbél-, vastag- és végbélrákos, valamint ismeretlen eredetű GI-eredetű rákos megbetegedésben szenvedő beteget vonnak be. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják két csoport egyikébe:

ONormál ellátás:Az orvosok a szokásos módon módosítják a kemoterápia adagját.

OPAGODA megközelítés:Az orvosok az algoritmust követik az adagolás megváltoztatásának irányába.

Mindkét csoport ugyanazokat a kemoterápiás gyógyszereket kapja, amelyeket általában a gyomor-bélrendszeri rák kezelésére használnak.

"Ez a tanulmány a betegek és családjaik élményének javításáról szól" - tette hozzá Dr. Brooks. "Csökkenteni akarjuk a hagyományos adagolási módszerekkel járó bizonytalanságot és zavarokat, valamint gördülékenyebb és kiszámíthatóbb kezelést kívánunk biztosítani a betegeknek. Ha a PAGODA sikeresnek bizonyul, megváltoztathatja a gyomor-bélrendszeri rák kemoterápiás kezelésének módját, következetesebbé és kevésbé megterhelőbbé téve a kezelést."

Források: